临床路径在全科医疗管理中的运用

临床路径在全科医疗管理中的运用

于平

黑龙江省虎林市八五六农场医院158418

摘要：目的：分析临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值。方法：选择我院2017年1月至2018年1月收治的56例患者，将患者随机分为观察组和对照组，每组各28例，对照组采用常规管理模式进行管理，观察组采用临床路径进行管理，对比两组患者临床效果。结果：对两组患者的满意率进行对比分析，观察组的满意率89.3%，对照组的满意率67.9%，观察组的满意率高于对照组。结论：在医院管理中采用临床路径管理方式，可以提升患者的满意度，进而提高整体管理水平，值得推广应用。

关键词：临床路径管理；医疗管理水平；应用价值

Abstract：Objective：Toanalyzetheapplicationvalueofclinicalpathmanagementinimprovingthemedicalmanagementlevelofhospitals.Methods：56patientsadmittedtoourhospitalfromJanuary2017toJanuary2018wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup，28casesineachgroup.Thecontrolgroupwasmanagedbyroutinenursingmode，andtheobservationgroupwasclinicallyused.Thepathwasmanagedtocomparetheeffectsofthetwogroupsofpatientsaftercare.RESULTS：Thesatisfactionrateofthetwogroupswascompared.Thesatisfactionrateoftheobservationgroupwas89.3%，andthesatisfactionrateofthecontrolgroupwas67.9%.Thesatisfactionrateoftheobservationgroupwashigherthanthatofthecontrolgroup.Conclusion：Theuseofpathmanagementinhospitalnursingmanagementcanimprovepatientsatisfactionandimproveoverallmanagementlevel，whichisworthyofpromotionandapplication.

Keywords：clinicalpathwaymanagement；medicalmanagementlevel；applicationvalue

近些年来我国医疗体系不断改革，在快速发展的过程中，如何提升医院整体管理水平成为重点和关键。在新的医疗形式下，医院需要改变自身管理理念，提升自身医疗管理水平，从而使用现代社会发展的需求的，为此迫切需要探索一套新的医疗管理模式[1]。由于医院的特殊性，需要在维持医疗质量的前提下进行改革，从提升资源利用率和服务质量的角度入手，按照要求实施。临床路径作为一种新型的医疗服务模式，能有效规范诊疗行为，全面提升医疗质量，切实保证安全。实践证明，临床路径管理的优势突出，要从各个方面入手，将具体举措进行落实，如果存在管理不到位或者其他类型的问题，则会造成不良影响。为了分析临床路径管理在提高医院医疗管理水平中的应用价值，我院选取2017年1月至2018年1月我院收治的56例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别采用常规管理模式和临床路径进行管理，对效果分析。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择56例患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，分别采用常规管理模式和临床路径进行管理，护理后对效果分析。两组都是28例患者，对照组中男女分别是16例和12例，年龄在20~76岁，平均年龄（40.6±0.5）岁。观察组中男女分别是14例和14例，年龄区间在21~76岁，平均年龄（45.6±0.9）岁。56例患者中神经内科17例，消化内科15例，呼吸内科14例，内分泌科10例。

1.2方法

在本次研究中对照组患者采用常规护理方式，按照护理要求实施，结合医嘱要求进行诊疗。观察组则给予临床路径管理方式，具体如下：建立路径管理小组：院长担任小组长，对小组的各项工作进行指导和调配，以科室作为工作范围，科室相关负责人要了解具体内容，对科室的临床路径和其他工作等进行指导和管理[2]建立路径管理委员会：临床路径管理委员会需要对本院的路径管理工作进行指导和监督，组织相关医护人员进行培训，只有掌握路径的工作内容后，才能提升效率。此外临床路径的合理化管理涉及到的内容有很多，需要组织进行相关的培训，统一协调进行处理。定期对科室的临床路径的具体情况进行调查，召开会议，对实施临床路径的工作进行总结。在分析阶段要了解具体问题，及时将分析结果反馈给路径实施的负责人；开展工作总结：在各项工作落实过程中定期进行工作总结，只有了解不同时期的路径实施情况，总结路径实施的差异性问题，结合科室的具体情况进行调整。此外考虑到成本以及实际情况，为了保证路径能适应本科室，需要对效果、费用和成本等进行分析和总结；制定完善的管理制度：在临床管理过程中需要将文本和该院的实际情况结合在一起，根据卫生部门颁布的临床路径要求制定详细的制度，涉及到路径的诊疗流程和实施过程，只有保证合理性，才能实现进步；对患者进行指导：在患者住院期间，需要介绍该疾病采用临床路径的目的、意义和方法等具体情况，结合实际情况制定针对性的方案。对于当天患者的变化，需要分析原因，给予对应的处理措施。在执行临床路径管理的阶段，需要告知患者后续诊疗计划，详细进行报告，最后进行分析和总结。

2.结果

在本次研究中对两组患者的满意率进行分析，观察组的满意率为89.3%，对照组的满意率为67.9%，观察组的满意率高于对照组，数据资料对比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的满意率分析

3.讨论

近些年来随着时代的不断进步，医疗行业为了迎合社会的整体进步和发展，在实施过程中需要为患者着想，将新的理念深入到每个医护人员的具体行动中。在新的管理模式要求下，医疗市场竞争比较激烈，为了保障医院的生存和整体进步，要顺应市场的整体走向，将患者关心的问题作为发展中需要解决的问题，将如何缩短住院时间，降低住院费用等作为基础，提升整体管理质量[3]。临床路径管理模式作为现代化的管理方式，在实施阶段需要以现有管理模式作为基础，结合病症的具体情况落实，制定符合现有医疗考试的新型诊疗管理方式。此外相关工作人员在实际操作过程中需要结合现有的方案实施，以现有诊疗体系作为基础，提升医疗质量。此外通过合理化的管理后，明确角色定位，部分工作人员的工作能力差，因此需要避免过度医疗服务以及无效服务的现象，要为医护人员的工作落实奠定基础。观察组的满意率为89.3%，对照组的满意率为67.9%，观察组的满意率高于对照组，数据资料对比差异有统计学意义（P＜0.05），说明在医院管理中采用临床路径模式，效果突出。综上所述，临床路径管理模式在医院整体管理中起到重要的作用，患者满意度较高，值得推广应用。

参考文献：

[1]薛军，黄先涛，靖超，等.以临床路径管理为基础的医疗服务管理绩效评价[J].中国医药导报，2015，10（5）：153-155，164.

[2]贾茜，李小莹，冀冰心，等.临床路径信息化管理对医疗质量的影响[J].中国病案，2017，18（9）：36-38.

[3]张婷.探讨临床路径在医疗质量管理中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2016，7（21）：14-15.