李伟明
(安岳县中医医院四川资阳642350)
【摘要】目的:探讨奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐联合应用治疗慢性胃炎的临床效果。方法:选取我院收治的慢性胃炎患者50例的作为研究对象,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各25例,观察组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐联合治疗,对照组患者采用单纯奥美拉唑治疗,治疗后,对比两组治疗效果。结果:实验组患者的临床效果总有效率为92.00%(23/25),对照组患者的临床效果总有效率为72.00%(18/25)。实验组的总有效率明显高于对照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:本组研究,实验组患者采用奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐联合对慢性胃炎进行治疗,在抗幽门螺杆菌治疗及修复胃黏膜的治疗慢性胃炎有很显著的效果单纯比使用奥美拉唑的效果更佳,而且不良反应比较少,值得临床推广。
【关键词】慢性胃炎;奥美拉唑;阿莫西林;丽珠得乐
【中图分类号】R573.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)09-0204-02
慢性胃炎(chronicgestritis)是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃粘膜上皮遭受反复损害后,粘膜特异的再生能力,以致粘膜发生改建,最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。而在中医学上属胃脘痛、痞满等范畴[1]。慢性胃炎缺乏特异性的临床表现,主要的临床表现为上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛等,而且反复发作,病程长短不一,有的慢性胃炎患者无临床症状,少数患者可伴有乏力和体重减轻等全身症状。萎缩性胃炎伴恶性贫血者常有全身衰弱、疲惫,一般消化道症状较少[2]。本文对我院收治慢性胃炎患者进行研究,慢性胃炎联合应用奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐治疗的临床效果分析,取的了满意的效果,现报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年1月到2015年1月期间收治的慢性胃炎患者50例,其中男23例,女27例,年龄在15~62岁,平均年龄(38.4±3.2)岁,病程1~25年,平均病程28个月。患者通过诊断和检查,确诊都是慢性胃炎患者,入院时临床上表现出不同程度的上腹部不适、饱胀、隐痛、烧灼痛等症状,入院前为长时期使用质子泵抑制剂和抗炎药物,没有严重胃溃疡和消化系统肿瘤等影响研究效果的疾病,患者均对本次研究使用药物不存在过敏史。随机将50例患者分成两组,实验组和参照组。两组患者一般资料无明显差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
参照组所有慢性胃炎50例患者均给予奥美拉唑治疗,每次20mg,每天2次,口服使用。实验组患者在每天在和参照组一样剂量奥美拉唑治疗的基础上,给予患者阿莫西林、丽珠得乐治疗。阿莫西林每次500mg,每天3次,丽珠得乐2g,口服每日两次。2周为一个疗程,对治疗效果和治疗过程中的不良反应进行观察和记录,两组患者治疗过程中给予相同的护理,戒烟戒酒。
1.3评价标准
疗效标准分为四种,痊愈、显效、有效和无效。临床症状全消失为痊愈,临床症状明显好转为显效。临床症状不明显症状有所减少为有效,临床症状没有好转甚至出现恶化的趋势为无效。总有效率为有效率和显效率、痊愈率的总和。
1.4统计学分析
对上述两组数据进行分析,本次研究采用SPSS17.0统计学软件进行分析,计数资料用χ2检验,计量资料以t检验,P<0.05为差异有统计意义。
2.结果
经过治疗后,对两组的患者进行检查,观察两组患者的疗效并记录。实验组患者的临床效果总有效率为92.00%(23/25),参照组患者的临床效果总有效率为72.00%(18/25)。实验组的总有效率明显高于参照组,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表。在治疗的过程中,有2例患者出现恶心,1例出现皮疹,都及时进行处理,短期症状消失,均未影响治疗效果。
3.讨论
慢性胃炎是常见的消化内科疾病,发病机制尚不能完全明确,与患者的饮食习惯和体质等因素影响有关。治病菌是幽门螺杆菌已经得到了临床上的确,越来越多研究表明,有效的抗幽门螺杆菌治疗,可以治疗胃炎。临床治疗胃炎主要通过保护胃黏膜、抑制幽门螺杆菌感染、促进胃肠蠕动、抑制胃酸分泌等进行西药治疗,但治疗效果不够理想[3]。
本次研究中联合应用奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐对慢性胃炎进行治疗,比单独用奥美拉唑取得的疗效要好很多。奥美拉唑可通过抑制胃酸分泌,减弱其对胃黏膜的损伤作用,增加胃黏膜保护功能,有效改善慢性胃炎患者的临床症状和胃黏膜病理改变。阿莫西林杀菌非常作用强,穿透细胞壁的能力比较也强,可以使细菌细胞迅速成为球形体而破裂溶解,菌体最终因细胞壁损失,水份不断渗透而胀裂死亡,对大多数致病均有强大的抑菌和杀菌作用。在胃酸浓度比较低的情况下作用会更强。
综上所述,患者采用奥美拉唑、阿莫西林、丽珠得乐联合对慢性胃炎进行治疗,在抗幽门螺杆菌治疗及修复胃黏膜的治疗慢性胃炎优于单独使用奥美拉唑。值得临床上推广。
【参考文献】
[1]中华医学会消化病学分会,房静远,刘文忠等.中国慢性胃炎共识意见(2012年,上海)[J].中华消化杂志,2013,33(1):41-43.
[2]周冬青.奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的临床效果体会[J].今日健康,2015,第5期:25-25.
[3]季莲英.奥美拉唑、阿莫西林、替硝唑联合治疗慢性胃炎的疗效观察[J].北方药学,2013,10(11):53-54.