航空军医25841000缩宫素在临床中的应用

航空军医25841000缩宫素在临床中的应用

文丽萍

文丽萍

云南省红河州金平县妇幼保健院

【摘要】目的：本次研究主要对缩宫素在临床中的应用进行研究，以此寻求缩宫素在临床中合理使用的方法。方法：选取2013年5月～2014年5月在我院使用缩宫素进行生产的120例孕妇作为研究对象，对其使用缩宫素的情况进行分析。结果：将缩宫素使用在孕妇的生产中，能够有效的促进孕妇的生产，但是还会存在消极方面的影响。结论：使用缩宫素能够促进孕妇顺利生产，保证孕妇和胎儿的生命安全，但是将缩宫素应用在临床中，需要注意缩宫素的使用条件和要求，针对孕妇的实际身体状况确定缩宫素使用的量，从而实现降低生产中出现并发症和危害生命安全发生率的目的。

【关键词】缩宫素；子宫；临床应用

选取2013年5月～2014年5月在我院使用缩宫素进行生产的120例孕妇作为研究对象，现对其进行回顾性分析，其具体报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2014年5月在我院使用缩宫素进行生产的120例孕妇作为研究对象，年纪为20～41岁，平均年龄（30.1±3.5）岁，其中有80例孕妇出现胎膜早破的情况；15例孕妇出现过期妊娠的情况；5例孕妇出现妊娠高血压疾病的情况，同时这120例孕妇怀孕周期为八个月到十个月之间，除此之外没有其他严重的并发症。

1.2一般方法

选取2013年5月～2014年5月在我院使用缩宫素进行生产的120例孕妇作为研究对象，1.3评价标准

这120例孕妇将缩宫素使用在催产和引产、产后出血、胎盘滞留三方面的临床中，对其情况进行分析。

2结果

对120例孕妇再生产中使用缩宫素的情况进行分析，发现使用缩宫素能够有效地促进和保证孕妇生产，但是也会对孕妇产生影响，如表1所示。

通过上表，可以发现将缩宫素使用在孕妇的生产中，能够有效的促进孕妇的生产，但是还会存在消极方面的影响，究其原因，在于对缩宫素使用剂量和禁忌对象的不明确或者失误，从而造成对孕妇的消极影响。

3讨论

缩宫素（Oxytocin）又被称为合成催产素，其基本成分为3-异亮氨酸-8-亮氨酸[1]，通常将其用于引产、催产、产后出血以及产后子宫无法正常复原等疾病中，其应用形式较为广泛，将其滴入鼻孔中，能够促进女性排乳。由于缩宫素自身成分的限制，将其口服食用会和身体内部的胰蛋白酶相抵冲，因此，一般将其采用胃肠外送补给的形式进行食用，据相关资料显示，将缩宫素通过肌肉进行注射，四分钟左右就能看到效果，可以保持25分钟左右；而将缩宫素通过静脉进行注射会比肌肉注射效果发生快，但是保持的时间却比较短[2]。由于缩宫素最多被应用在生产中，其主要使用对象是女性，将其吸收后，经过身体内部各器官之间进行新陈代谢，排除废弃物，然后促使子宫恢复。由于在怀孕期间食用缩宫素会对子宫中的胎儿产生影响，因此，就需要依据医生的嘱咐，进行相应剂量的食用，通常情况下很少出现不良反应或者过敏症状，可以放心进行使用。

将缩宫素应用在实际临床中，主要有三方面的内容，即：①催产和引产。催产和引产都是针对怀孕快要生产的孕妇而言，当子宫中的胎儿处于正常体位[3]，头部和盆骨之间互不影响，并且生产通道没有其他问题且不会受到其他因素的影响，就可以进行顺产，但是当在催产的过程中出现子宫无力回缩现象时，就需要利用缩宫素进行催产，可以给孕妇的静脉血管注入小剂量的缩宫素，缓解孕妇子宫回缩的情况，以此实现顺利生产的目的；如果孕妇自身患有心肺等方面的疾病或者胎儿在腹中不存在生命特征时，就可以进行引产，保证孕妇的基本生命特征，可以依据孕妇现在的身体状况配置一定浓度的缩宫素溶液，通过孕妇的静脉血管进行输入。由于缩宫素一般被用于快要生产的孕妇身体中，针对不同情形的孕妇需要配置和使用不同程度的缩宫素溶液，不然就会对孕妇的身体健康和腹中胎儿的生命安全造成影响，同时在孕妇使用缩宫素的过程中，仔细观察孕妇的身体状况，及时调整缩宫素的含量；②产后出血。产后出血是很多孕妇生产之后都会出现的情况，据相关资料显示，产生出血是导致孕妇死亡最主要的原因，当孕妇在生产之后出现出血的现象，需要及时通过肌肉注射较大剂量的缩宫素，促使孕妇子宫发生剧烈刺激蠕动，组织血管出血的现象；③胎盘滞留。孕妇生产的时间要依据孕妇的身体状况和其他因素进行确定，因此，每个孕妇生产的时间都不同，当孕妇在生产的过程中出现胎盘滞留超过半个小时以上，就需要对孕妇肌肉注射缩宫素溶液，依据孕妇的接受状况注射浓度较大的溶液，以此促使孕妇腹中的胎盘能够快速排出，保证孕妇基本的生命特征。对于以下这类情况的孕妇不能使用缩宫素溶液，即：对本品过敏者、三胎以上的经产妇（易发生子宫破裂）、横位、骨盆过窄、产道受阻、明显头盆不称及胎位异常、脐带先露或脱垂、完全性前置胎盘、前置血管、胎儿窘迫、宫缩过强、需立即手术的产科急症或子宫收缩乏力长期用药无效患者。

本次研究主要对缩宫素在临床中的应用进行研究，以此寻求缩宫素在临床中合理使用的方法。选取2013年5月～2014年5月在我院使用缩宫素进行生产的120例孕妇作为研究对象，选取2013年5月～2014年5月在我院使用缩宫素进行生产的120例孕妇作为研究对象，对其进行临床应用，发现将缩宫素使用在孕妇的生产中，能够有效的促进孕妇的生产，但是还会存在消极方面的影响，究其原因，在于对缩宫素使用剂量和禁忌对象的不明确或者失误，从而造成对孕妇的消极影响。综上所述，使用缩宫素能够促进孕妇顺利生产，保证孕妇和胎儿的生命安全，但是将缩宫素应用在临床中，需要注意缩宫素的使用条件和要求，针对孕妇的实际身体状况确定缩宫素使用的量，从而实现降低生产中出现并发症和危害生命安全发生率的目的。

参考文献：

[1]刘晶，金子玉，孟涛等.剖宫产术中缩宫素不同用法的临床疗效比较[J].实用妇产科杂志，2014，30（4）：310-311.

[2]杨淑引，陈伟红，金荷照等.剖宫产术中缩宫素应用策略的临床对比分析[J].浙江医学，2014，（12）：1085-1087，1090.

[3]陈青华.三组预防产后出血方法的临床效果分析[J].中国妇幼保健，2003，18（6）：357.