广西玉林市博白县中医医院,广西玉林壮医科,537600
【摘要】目的:研究中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森患者的临床效果。方法:选取我院(2016年12月到2017年9月期间)经过确诊为早中期帕金森患者30例为本次的研究对象,采用随机分组原则,将患者分为对照组患者(n=15,采用美多巴片进行治疗),观察组患者(n=15,采用中医六经厥阴辨证+美多巴片进行治疗)。对比两组患者的临床治疗效果。结果:对照组患者的治疗总有效率为(73.34%),比观察组患者(93.33%)的治疗总有效率低,且观察组患者治疗后运动功能和日常生活功能改善情况明显优于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:使用中医六经厥阴辨证联合传统的美多巴片治疗早中期帕金森具有非常显著的效果,很大程度上促进患者生活质量,值得临床推广。
【关键词】中医六经厥阴;早中期;帕金森
帕金森病(PD)属于一种常见的黑质与黑质纹状体神经系统通路的变性疾病,主要发病人群为中老年人,年龄集中在60岁左右。该疾病的主要症状为肢体颤抖与静脉拘紧[1]。在中医六经辨证属于厥阴脏器亏损,患者无法自持,寒热变化,阴阳不调。本文主要研究中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森患者的临床效果,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院(2016年12月到2017年9月期间)经过确诊为早中期帕金森患者30例为本次的研究对象,采用随机分组原则,将其分成观察组、对照组两组,每组患者15例。
纳入标准:符合精血亏虚;经脉失养证、肝风内动证,年龄在50-80岁之间,发病时间在大于6个月之间。排除标准:晚期帕金森患者、合并严重心肝肾等脏器损伤患者、伴有严重神经系统疾病的患者。其中:
对照组患者男、女性占比各为8、7例;年龄最大为:75岁,最小为51岁,年龄平均为(61.24±3.34)岁,病程为7个月-7年,平均病程为(3.26±0.65)年。
观察组患者男、女性占比各为9、6例;年龄最大为:74岁,最小为52岁,年龄平均为(61.94±3.16)岁,病程为8个月-7年,平均病程为(3.35±1.04)年。
经过对两组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比,无显著差异,不具有可比性(P>0.05),可用于本次的研究进行。
1.2方法
对照组患者采取常规美多巴片进行治疗,初始剂量0.5片/次,3次/d,之后可根据患者的实际情况进行适量调整。
观察组患者在对照组的基础上进行中医六经厥阴辨证治疗,不同患者的情况采取不同的中医药方治疗。其中精血亏虚经脉失养证采用方剂A,主要有当归、白芍、葛根、肉桂等药材。精血亏虚肝风内动证患者采用方剂B,主要有天麻、生地、白芍、龟板、牡蛎等药材。
1.3观察指标
经过一段时间的治疗之后,对两组患者的临床治疗效果以及治疗前后的肢体运动功能和日常生活功能情况进行统计,临床效果采用帕金森病综合评分量表进行评定,将其分成痊愈、显效、有效、无效四个层次。总有效率=(痊愈+显效+有效)/例数。肢体运动功能采用Fugl-Meyer量表进行评定;日常生活功能情况采用Barthel指数量表进行评定[2]。
1.4统计学原理
用“%”的形式表示两组早中期帕金森病患者的治疗有效率,并用卡方值检验,在用SPSS20.0软件核对后,当患者的各指标数据有差别时,用P<0.05表示。
2.结果
2.1两组患者的临床疗效对比
对照组患者的治疗总有效率为(73.34%),比观察组患者(93.33%)的治疗总有效率低,两组患者相比差异显著具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1所示。
表1两组患者的临床疗效对比[(n)%]
3.结果
从中医精髓上来看,帕金森病的主要病理为肝肾阴虚,在临床上表现为动作徐缓、僵直、颤振。从以往的研究上来看,中医辨证治疗在帕金森疾病上尚不能处于主导地位,毫无意义。中早期帕金森病用中医的理论来但是这并不能否定中医对帕金森疾病可分为两种,一种是精血亏虚、经脉失养表现为拘病,还有一种是精血亏虚、肝风内动表现为颤病[4]。《伤寒论》作为疾病的总纲,基于《伤寒论》的基础上使用中医六经厥阴辨证治疗,采用方剂A、B加减联合美多巴片取得非常良好的效果。
本研究结果表明,对照组患者的治疗总有效率为(73.34%),比观察组患者(93.33%)的治疗总有效率低,且观察组患者治疗后体运动功能和日常生活功能改善情况明显优于对照组,两组相比差异具有统计学意义。本研究结果与何东锋[5]等人的研究结果基本一致,说明该结果的可靠性。
综上所述,使用中医六经厥阴辨证联合传统的美多巴片治疗早中期帕金森具有非常显著的效果,很大程度上促进患者生活质量,值得临床推广。
【参考文献】
[1]张华,张华,雒晓东.中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森病的临床研究[J].中医药学报,2015,36(6):34-36.
[2]张作文,车福友,撒俊鹏,等.从厥阴病论治帕金森病疗效分析[J].中国中医药信息杂志,2016,19(7):62-63.
[3]刘洪超.中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森患者者的临床疗效[J].中国药物经济学,2014,12(1):75-76.
[4]杨扶国.老中医杨志一运用六经辨证治疗血吸虫病的经验介绍[J].江西中医药,2014,21(13):114-116.
[5]何东锋,王福月,温书玲.中医六经厥阴辨证治疗早中期帕金森病的临床研究[J].中国医药指南,2014,14(33):274-275.