妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响

妊娠期高血压疾病严重并发症的发生规律及其对母儿的影响

辛春桃

洪雅县妇幼保健院四川眉山620360

【摘要】目的:探究在妊娠期高血压疾病患者中严重并发症的发生规律及对母儿的影响情况。方法:2014年1月至2015年12月期间，我院产科接受诊治的妊娠期高血压疾病患者60例作为研究对象，对孕妇的妊娠期高血压疾病的严重程度以及相关并发症发生情况进行归纳分析，同时随访对母儿的影响情况。结果:60例产妇出现妊娠期高血压病症严重程度分布中重度子痫前期及子痫患者14例，轻度子痫前期患者22例，妊娠期高血压患者24例，出现胎盘早剥的产妇1例，比率为1.67％，DIC产妇1例，1.67％，肺水肿产妇3例，5.00％，HELLP综合征产妇2例，3.33％，心力衰竭产妇1例，1.67％，肾功能衰竭1例，1.67％，1例围产儿死亡，比率为1.67%，其早产的发生比率为13.33%（9/60）。结论:妊娠期高血压产妇的病情多较为严重，其中肺水肿和HELLP并发症的发生率相对较高，很容易导致围产儿死亡，并且并发症较为复杂，对母儿的分娩结局都有很大影响。

【关键词】妊娠期高血压；严重并发症；母儿影响

妊娠期高血压疾病是处于妊娠期的产妇发生的特有疾病，是导致产妇和围产儿死亡的重要因素，其发病机制和诱发因素目前还不完全清楚，在围产儿的临床治疗中实施有效的防治措施非常重要，需要对母儿进行对症护理和治疗[1]。妊娠高血压疾病严重危害母儿的分娩安全，在发达国家导致妊娠高血压产妇死亡的因素是溶血和低血小板、肝酶指标升高以及心血管并发症和DIC疾病等。国内有数据显示妊娠高血压导致产妇和围产儿死亡的因素主要有脑血管疾病、心力衰竭以及肾功能衰竭和低血小板计数综合征[2]。本研究对一段时间内在我院接受治疗的妊娠期高血压严重并发症的发生情况以及对母儿分娩影响情况进行分析，取得了满意效果，现对此做相关报道。

1资料与方法

1.1一般资料和方法

2014年1月至2015年12月期间，我院产科接受诊治的妊娠期高血压疾病患者60例作为研究对象，其年龄在22~42岁，平均年龄为29.4岁，所有孕妇均确诊为妊娠期高血压。分析孕妇的妊娠期高血压疾病的严重程度以及相关并发症发生情况，同时随访对母儿的影响情况。

1.2统计学处理方法

数据分析应用SPSS21.0软件包，计量资料采用平均值表示。

2结果

60例产妇出现妊娠期高血压病症严重程度分布中重度子痫前期及子痫患者14例，轻度子痫前期患者22例，妊娠期高血压患者24例，出现胎盘早剥的产妇1例，比率为1.67％，DIC产妇1例，1.67％，肺水肿产妇3例，5.00％，HELLP综合征产妇2例，3.33％，心力衰竭产妇1例，1.67％，肾功能衰竭1例，1.67％，1例围产儿死亡，比率为1.67%，其早产的发生比率为13.33%（9/60）。

3讨论

妊娠高血压是一种常见的妊娠期特有疾病，我国发生率约10%，处理不当很容易导致产妇出现全身多个脏器损伤和系统功能障碍，从而引发严重的并发症，对孕产妇和围产儿生命健康都有很大威胁[3]。妊娠期高血压孕妇是在妊娠后20周开始出现的血压明显升高，孕妇多在产后12周恢复正常，并且尿蛋白检测显示为阴性，多在产后确诊。其对母婴的危害很大，因此在围产期做好相关的保健工作非常重要，首先要加强健康教育，对产妇进行产前检查，并且时刻监测母婴的生命安全，避免产妇出现严重的并发症[4]。做好重度子痫前期和子痫病症的预防工作，从而降低产妇的围生期致病率和死亡率，改善母婴的预后。结合产妇的妊娠期高血压严重程度进行不同的治疗和护理，并且酌情增加产前检查的密度，对母儿有更紧密的监测，处于子痫前期的孕妇则进行住院治疗，避免出现子痫病症和严重并发症，在治疗中主要秉承多休息、镇静、降压、解痉和扩容利尿的治疗原则进行诊治和护理，同时尽可能减少早产发生率，改善母婴的预后状况[5]。

在妊娠期高血压产妇的治疗和病情控制的前提下及时终止妊娠非常重要，很多出现严重妊娠结局是由于没能及时进行病情处理，患者出现病理改变主要是由于持续高血压所引起的临床病症，并且对胎儿的健康也有很多不利影响。妊娠期高血压病症很容易导致胎儿出现宫内的病症恶化和胎儿窘迫以及新生儿窒息，因此新生儿的分娩孕周也与并发症的发生情况和母儿分娩结局有密切关系[6]。在临床处理过程中重点考虑孕妇安全的同时对孕妇进行及时地妊娠终止，与此同时考虑新生儿的分娩孕周和娩出质量。在对妊娠期高血压疾病有更多认识的同时建立有效的防治措施，从而改善其治疗预后，降低并发症发生率。

本研究中，60例产妇出现妊娠期高血压病症严重程度分布中重度子痫前期及子痫患者14例，轻度子痫前期患者22例，妊娠期高血压患者24例，出现胎盘早剥、DIC、肺水肿、HELLP综合征、心力衰竭、肾功能衰竭、围产儿死亡等并发症，并且其早产比率较高。可见，妊娠期高血压产妇的疾病多较为严重，很容易导致围产儿死亡，并且并发症较为复杂，对母儿的分娩结局都有很大影响。

参考文献：

[1]张艳,袁蜀豫,邱林.心理疏导并六项措施降低妊娠期高血压疾病的预后风险[J].中国妇幼保健,2011,26(29):4636-4637.

[2]罗晓琴,李琴,胡素芳.妊娠期高血压疾病对妊娠结局的影响[J].中国现代医生,2010,04(05):39-40.

[3]邵华.妊娠期高血压及其并发症对妊娠结局的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2012,15(14):42-44.

[4]沈舒,王选华.360例妊娠期高血压疾病及其并发症妊娠结局分析[J].中国优生与遗传杂志,2010,16(12):75+58.

[5]黄淑晖,刘淮,刘勍,程海燕,倪金莲.妊娠期高血压疾病发病规律及高危因素分析[J].中国妇幼保健,2013,28(15):2354-2357.

[6]许建坡,陈颖,李海英.高龄产妇并发妊娠期高血压疾病对围生期结局的影响[J].中国妇幼保健,2012,27(15):2268-2270.