腹外疝手术病人的临床护理干预

腹外疝手术病人的临床护理干预

张早女

张早女

湖南省泸溪县民族中医院湖南湘西416100

摘要：目的对腹外疝手术患者的临床护理干预效果进行分析和研究。方法选择2013年5月至2014年5月我院收治的80例腹外疝手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，实验组41例，对照组39例，对照组患者给予常规护理，实验组患者在常规护理的基础上加强护理干预，护理结束后，对比分析两组患者的护理总满意率、并发症发生率及住院时间。结果实验组患者的护理总满意率高于对照组，并发症发生率及住院时间低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论给予腹外疝手术患者全面有效护理干预具有十分显著的临床意义，能有效减少患者的住院时间和并发症发生率，提高患者的护理满意率，故该护理模式值得在临床实践的过程大力借鉴和推广。

关键词：腹外疝；手术；护理；干预

【abstract】purposeClinicalnursinginterventionforpatientswithabdominalexternalherniasurgeryeffectisanalyzedandstudied.MethodchoiceinMay2013toMay2014，ourhospital80casesofpatientswithabdominalexternalherniasurgeryastheresearchobject，wererandomlypidedintoexperimentalgroupandcontrolgroup，experimentalgroup41cases，controlgroup39cases，controlgroupwithroutinenursing，theexperimentalgrouppatientsnursing，onthebasisofconventionalnursingtostrengthenthenursingafterthecomparativeanalysisoftwogroupsofpatientswithnursingtotalsatisfactionrate，incidenceofcomplicationsandhospitalizationtime.Resultstheexperimentalgrouppatientsnursingtotalsatisfactionrateishigherthanthecontrolgroup，theincidenceofcomplicationsandhospitalizationtimeislowerthanthecontrolgroup，P<0.05，thedifferenceisstatisticallysignificant.Conclusionoveralleffectivenursinginterventionforpatientswithabdominalexternalherniasurgeryhassignificantclinicalsignificance，caneffectivelyreducethelengthofhospitalstayandcomplicationsofpatients，improvethenursingsatisfactionofpatients，sothenursingmodeisworthpopularizingintheprocessofclinicalpracticeandenergetically.

Keywords：abdominalexternalhernia；Surgery；Nursing；intervention

手术是治疗腹外疝患者的有效手段之一，具有十分显著的临床效果，但如何减少手术后的并发症，提高患者的预后效果，却成为了临床研究的重点和难点问题。本研究就腹外疝手术患者的临床护理干预效果进行分析和研究，特选择了2013年5月至2014年5月我院收治的80例腹外疝手术患者作为研究对象，其中在常规护理基础上加强临床护理干预的41例患者经护理后取得了较为积极的临床价值，现将报告整理如下，供研究和参考。

1一般资料和研究方法

1.1一般资料

选择2013年5月至2014年5月我院收治的80例腹外疝手术患者作为研究对象，随机将其分成实验组和对照组两组，实验组41例，对照组39例。

实验组患者中，共有男性患者26例，女性患者15例，年龄在40-76岁之间，平均年龄为（54.92±10.06）岁，其中有直疝患者16例，切口疝患者17例及斜疝患者8例。

对照组患者中，共有男性患者25例，女性患者14例，年龄在41-77岁之间，平均年龄为（53.09±10.56）岁，其中有直疝患者14例，切口疝患者17例及斜疝患者8例。

经确认，参与本次研究的所有患者均确定为腹外疝手术患者，并伴随有呕吐、排尿困难、恶心等临床症状，且排除心肝肾功能严重受损患者，伴有其他严重病变或病史的患者，手术禁忌患者及意识障碍患者，所有患者均符合本次研究的基本条件。

另，实验组和对照组患者在年龄、性别、疾病类型等一般资料方面无明显差异，经对比证实，P值大于0.05，差异不存在统计学意义，两组间的数据可进行比较和分析。

1.2方法

1.2.1对照组患者采取常规的护理模式进行临床护理

医护人员在手术前，通知患者做好相关的手术准备；术中在医生的指导下，配合医生完成手术；术后谨遵医嘱指导患者用药或者为患者做好药物注射；除此之外，做好日常护理，定时对病房进行打扫和清洁，为患者营造一个舒适整洁的病房环境。

1.2.2实验组患者在常规护理的基础上加强临床护理干预

（1）手术之前给予患者心理护理，为其进行心理疏导，缓解其焦虑紧张情绪；为其讲解相关的成功案例，以提高患者的治疗信心。

（2）手术过程中，密切关注患者的体征变化，并及时为医生传递手术工具，以保证在患者出现意外时，可及时通知医生对患者进行救治。

（3）术后采取积极的措施预防并发症情况，在医生的指导下给予患者疼痛药物治疗或者在室内播放轻松的音乐，以缓解患者的疼痛情况。

1.3观察指标

对采取常规护理的对照组患者和在常规护理上加强护理干预的实验组患者的护理总满意率、并发症发生率及住院时间进行观察，护理总满意率越高，并发症发生率和住院时间越低，表示患者的护理效果越好。

1.4数据处理

对采取常规护理的对照组患者和在常规护理上加强护理干预的实验组患者的护理总满意率、并发症发生率及住院时间使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区，护理总满意率、并发症发生率使用计数资料表示，采用卡方检验，住院时间使用计量资料表示，采用T检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表两组患者经不同护理后的差异具有统计学意义。

2结果

研究结果表明，实验组患者的护理总满意率高于对照组，并发症发生率及住院时间低于对照组患者（P＜0.05），差异具有统计学意义，具体详情如表1所示。

表1实验组和对照组患者护理效果比较表

组别护理总满意率（n，%）并发症发生率（n，%）住院时间（d）

实验组（n=41）39（95.12）﹡2（4.88）﹡7.09±3.67﹡

对照组（n=39）29（74.36）7（17.95）11.13±5.56

注：与对照组相较，﹡P＜0.05。

3讨论

腹外疝是临床常见的腹部疾病之一，常见的类型有直疝、斜疝和切口疝等，该疾病常伴随着咳嗽、便秘、排尿困难、呕吐等临床症状，给患者的身心健康及正常生活造成了严重的负面影响[1]。

外科手术是治疗腹外疝的有效手段，但大多数患者在术前对疾病和手术知识缺乏应有的认知度，易产生焦虑、紧张等不良情绪，且术后的疼痛感较为明显，易并发感染、阴囊水肿、疝复发等并发症[2]，给其治疗效果造成了极其不利的影响。而相关的临床资料表明，给予腹外疝患者有效的临床护理干预可明显改善患者的负面情绪、提高患者的满意程度及减少并发症的发生[3]。

传统的手术护理模式缺乏关怀性与人性化特点，执行过程具有机械性特点，已经不能完全适应新时期的护理需要，渐渐被新型的护理方式取代。心理护理的应用范围较为广泛，具有针对性和人性化的特点，能够有效改善患者的治疗情绪，减少患者的不安感；密切关注患者的体征变化，并积极配合医生进行手术，可以有效减少相关的手术风险，促进手术效率的提高；术后根据患者的实际情况，给予患者抗感染及抗并发症护理，可以明显改善患者的预后，缩短患者的住院时间[4-5]。

本研究结果表明，实验组患者的护理总满意率高于对照组患者，并发症发生率及住院时间均低于对照组患者，两组间的P值小于0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，给予腹外疝手术患者全面有效护理干预具有十分显著的临床意义，能有效减少患者的住院时间和并发症发生率，提高患者的护理满意率，故该护理模式值得在临床实践的过程大力借鉴和推广。

参考文献：

[1]李丹，邓兵.老年腹外疝患者的护理体会[J].中国民康医学，2012，24（14）：1717-1717.

[2]汪荣华.护理干预对腹外疝手术患者的影响分析[J].中国医学创新，2011，08（26）：94-95.

[3]刘宸希，李萍，康俊凤等.老年腹外疝患者术后护理诊断、护理结局、护理措施及其链接的研究[J].中国实用护理杂志，2015，31（6）：414-417.

[4]汪梅红，张义秀.腹外疝围手术期的护理[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（21）：298.

[5]杜娟.腹外疝患者的手术前后护理[J].中国医药指南，2012，10（3）：259-260.