干扰素α-1b治疗儿童手足口病的疗效及安全性

干扰素α-1b治疗儿童手足口病的疗效及安全性

郑江红

郑江红

湖北省潜江市卫生局卫生监督局433100

【摘要】目的：分析探讨干扰素α-1b对手足口病患儿的治疗效果与该种药物的临床安全性。方法：选择我市收治的108例手足口病患儿作为本组实验的研究对象，将108例患儿随机的分成对照组与实验组各54例，对照组患儿采取维生素C、维生素B2等进行常规对症处理，实验组患儿则在常规对症支持处理的基础上联合干扰素α-1b进行治疗，分析比较两组患儿的退热时间、手足皮疹以及口腔溃疡的愈合情况。结果：实验组患儿的退热时间、手足皮疹等方面的改善情况均明显好于对照组，且未发现明显的毒副作用，组间差异明显，P<0.05。结论：干扰素α-1b对于手足口病患儿的治疗效果明确，不良反应的发生率低，具有较高的应

用价值。

【关键词】干扰素α-1b；手足口病；维生素B2；维生素C

手足口病的发生是与多种因素有关的，它是一种由肠道病毒所导致的传染病，尤其容易在儿童中发病，也称为发疹性水疱性口腔炎。手足口病患儿的临床症状主要表现发热、手，足以及臀部的疱疹或皮疹，如果患儿病情发展快的话，有可能引起肺水肿、心肌炎等并发症，甚至导致死亡，手足口病的传染性较强，主要通过粪口及飞沫传播。就当前来说，干扰素α-1b与常规药物联合疗法对手足口病患儿进行治疗可以取得一定效果，我市对108例手足口病患儿采取干扰素α-1b与常规药物联合治疗，现做如下总结报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我市于2011年7月～2012年8月收治收治的108例手足口病患儿作为本组实验研究的对象，所有108例患儿均为重症监护室的住院患儿，经临床检查明确诊断为手足口病[1]。108例手足口病患儿中，男60例，女48例，其中发病年龄在1岁以下的患儿有10例，1～3岁的患儿为60例，3～5岁的患儿20例，5～7岁的患儿18例。随机将108例患儿分成对照组、实验组两组，每组各54例，对照组54例患儿中，男30例，女24例，病程为5～9天，平均病程为7.5天；实验组54例患儿中，男30例，女24例，病程为6～8天，平均病程为7.4天。两组手足口病患儿的年龄、病程长短、性别以及病情严重程度等一般资料经比较，显示差异无统计学意义，P>0.05，具有一定的可比性。

1.2方法

所有手足口病患儿在入院后均应当根据需要进行常规对症支持治疗，给予维生素C、维生素B2，同时进行口腔痛、退热等局部处理。实验组手足口病患儿应当在常规对症处理的基础上按年龄差异采用剂量不同的干扰素α-1b（运德素）进行治疗，1岁以下的患儿给予5μg/d运德素治疗，1～5岁的患儿给予10μg/d运德素治疗，5～7岁的患儿给予20μg/d运德素治疗，疗程均为3天[2]。

1.3疗效判定标准

主要对患儿用药后的体温下降时间以及皮疹的消退时间等进行观察。根据手足口病的疗效评定标准建议，显效：用药24～48小时后，患儿的体温恢复至正常水平，且手足心的皮疹与口腔疱疹的溃疡症状有了显著好转；有效：患儿用药48～72小时，体温恢复至正常水平，且手足心的皮疹与口腔疱疹的溃疡症状有所好转；无效：患儿用药72小时以上，体温仍然没有恢复正常，且手足心的皮疹与口腔疱疹的溃疡症状没有好转甚至加重。其中显效、有效均计算在总有效率内，总有效率=[（显效+有效）/患儿总数]*100%。

1.4数据处理

以SPSS12.0为统计学处理方法，检验水准为0.05，即当p＜0.05时为差异有统计学意义。实验符合方差齐性，因此计量资料采用t检验方法，计数资料采用卡方检验方法[3]。

2结果

2.1两组患儿临床症状的消失时间

采用干扰素α-1b进行治疗的实验组患儿，在口腔疱疹溃疡的愈合、退热时间等均比对照组要短，组间差异明显，P<0.05[4]。两组患儿的各项症状消失时间比较情况见表1.

表1.两组患儿各项症状消失时间详情比较

2.2两组患儿的临床有效率详情比较

经过治疗，实验组手足口病患儿的临床总有效率明显高于对照组，两组患儿的总有效率详情比较结果表2.

表1.两组患儿治疗的总有效详情比较

3讨论

手足口病的发生率随着近些年来人们生存环境的改变也越来越高，尤其是儿童患上手足口病的机率远高于成年人。手足口病患儿的症状主要表现为发热、口腔以及手足等部位皮疹，溃疡，有个别患儿有可能出现心肌炎，水肿等并发症。手足口病患儿如果不能得到及时有效治疗的话，甚至会导致死亡等严重后果。目前临床上常见的治疗手足口病患儿的方法为干扰素α-1b联合维生素C、维生素B2的方法，这种方法能够有效缓解患儿的症状，且副作用较少[5]。运德素为常见的干扰素α-1b，该品有广谱抗病毒，抗肿瘤与免疫调节功能，有效遏制病毒侵袭与感染的发生，清除早期恶变细胞等，对于手足口病患儿的治疗也能够取得较好效果，具有非常高的临床应用价值。

【参考文献】

[1]王成秀,陈静,王斌等.干扰素α1b治疗儿童手足口病临床疗效分析[J].中外医疗,2012,31(2):122.

[2]张蔓莉,王箴,江毅等.干扰素治疗儿童手足口病临床效果分析[J].中国儿童保健杂志,2008,16(3):303,307.

[3]王艳春,李凌媛,杜曾庆等.干扰素治疗手足口病的疗效分析[J].中外健康文摘,2012,(52).

[4]蔡莉芬,李树娟,郭赏等.热毒宁注射液联合干扰素α1b治疗手足口病90例临床观察[J].河北中医,2011,33(7):1031,1064.

[5]唐汇群.干扰素联合思米达治疗手足口病口腔溃疡的护理[J].国际护理学杂志,2009,28(11):1521-1523.