优质护理服务在重症监护室护理中的效果

优质护理服务在重症监护室护理中的效果

代书红

成都市第五人民医院重症监护室四川成都611130

摘要：目的：探讨优质护理对重症患者的护理效果。方法：将我院心内科住院病房2014年10月1日至2014年12月31日间的378例患者随机分为对照组与观察组，每组189例，对对照组的患者采用整体护理的护理模式进行护理，对观察患者采用优质护理的护理模式进行护理。在患者转入ICU之后以及患者转出ICU之前采用焦虑自评量表（SAS）和患者家属满意度调查表对家属进行焦虑测评与满意度测评；考虑到转入ICU的患者的身体状况只在患者转出ICU之前对患者采用焦虑自评量表（SAS）进行焦虑测评，评估患者以及家属的焦虑程度以及满意度。结果：对照组患者的SAS的平均得分为高于观察组，对照组家属的满意度明显高于对照组，且患者转出ICU之后对照组家属的焦虑程度较观察组明显好转。结论：优质护理可以有效的提高患者及其家属的满意度、减轻患者及其家属的焦虑情况。

关键词：优质护理；ICU；护理质量；影响价值

ICU是intensivecareunit的缩写，直接翻译过来就是加强护理病区，在国内，我们通常叫重症监护室，是医护人员使用先进的仪器和设备对单一器官或者多器官功能衰竭的患者以及危重疾病的患者进行特殊的治疗与监护，并做好随时抢救患者生命的准备【1】。因此，ICU可以给患者提供相对有效地生命保障，但是，进入ICU的患者只有在固定的时间内允许家属探视，所以患者在忍受疾病痛苦的同时，还有在陌生环境之中的焦虑与恐惧，这种焦虑与恐惧不利于疾病的康复，如何对患者进行有效的护理以减轻患者这种焦虑与恐惧是ICU护理问题中的重要课题之一，本实验研究基于此进行，研究结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料

对照组163例，最大年龄87岁，最小年龄26个月，平均年龄43岁，其中外科手术后患者76例，外科未手术患者21例，内科患者66例，在ICU内最长时间46天，在ICU内最短时间2天，平均在ICU内时间6天；观察组159例，最大年龄88岁，最小年龄30个月，平均年龄46岁，其中外科手术后患者67例，外科未手术患者23例，内科患者70例，在ICU内最长时间39天，在ICU内最短时间2天，平均在ICU内时间4天。

1.2方法

两组患者的家属均在患者转入ICU之后与患者转出ICU之前采用焦虑自评量表以及家属满意度调查表进行焦虑和满意度测评，考虑到患者的身体状况，只在患者转出ICU之前采用焦虑自评量表对患者进行焦虑测评。患者在ICU期间，对照组采用常规的优质护理方式对患者进行优质护理，在患者出ICU之前根据对患者及其家属的评估，总结常规护理方式的不足之处，然后对现有的优质护理的不足之处进行相应的改进，采用改进后的优质护理方式对观察组的患者进行优质护理，并评估患者的焦虑状况。

1.3统计学方法

本实验所得到的所有数据均采用统计学数据分析软件SPSS17.0进行数据分析，结果采用差方的方式进行评价，评价结果显示P<0.05，数据具有统计学意义，两组患者在性别、年龄、疾病种类上的差异不具有统计学意义，本实验具有统计学意义。

2结果

对照组患者的SAS的平均得分为高于观察组，对照组家属的满意度明显高于对照组，且患者转出ICU之后对照组家属的焦虑程度较观察组明显好转，详见表一。

3讨论

优质护理尊崇以人为本的理念，更加注重对患者的心理护理，并将以往的心理护理模式做了改进，优质护理提倡在日常的交流与接触中对患者进行潜移默化式的心理护理，并注意观察患者，及时发现患者的心理活动，应用“暗示”等手法使患者增强战胜疾病的信心【2】。此外，优质护理还尤为注重患者的舒适度，病区的湿度、温度、空气的质量都经过护士根据人类的生理特点精心的设置。优质护理一个最为显著地特征就是对患者进行生活护理，其将生活护理作为护理工作中的一部分。优质护理给每位患者配备助理护士，家属仅在规定的时间内对患者进行探视，助理护士会根据患者的疾病种类以及患者的病情对患者采取比较专业的生活护理，并且可以在给患者进行生活护理的同时拉近与患者的距离，增添患者的归属感与信任感，特别是在重症监护室中，患者的病情较重，有一部分患者存在意识障碍。在对患者进行优质护理的同时加深对患者的了解，为制定实施个性化护理方案奠定良好的基础【3】。

整体护理模式虽然是护理模式中比较先进与成熟的模式，但是，随着科技的进步，人们的思想观念也在不断地发生变化，护理作为疾病诊疗中的重要环节，在实践中会不断地发现新问题并被不断的改进，优质护理模式的设置正是基于对整体护理模式的改进上，所以，从理论上来讲，优质护理具有一定的先进性【4】。在重症监护患者中应用的效果应该优于采用整体护理模式护理的患者，本实验研究的结果对这一论断加以证实，本实验研究结果表明应用优质护理模式进行护理可以减轻患者及家属的焦虑情绪、提升患者家属的满意度，进而可以减轻患者家庭的经济负担，提高患者的生活质量。

参考文献：

[1]邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].护士进修杂志，2011，26（7）：590-592.

[2]沈霞娟.ICU清醒患者护理满意度的探讨[J].健康必读（下旬刊），2013，（10）：351-351.

[3]李洪艳，冯欢，卢萍等.优质护理服务对外科ICU实施人性化管理的支持[J].激光杂志，2012，33（6）：90-90.

[4]吴玉芳，蒋冬芳，蒋渊屏等.优质护理在ICU中的应用[J].护理实践与研究，2012，09（13）：104-105.