普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果分析

普外科手术患者中应用全面护理干预的临床效果分析

向东芝

湖北省洪湖市血吸虫病专科医院433200

【摘要】目的分析研究普外科手术患者护理工作中开展全面护理干预的方法以及干预效果，为临床护理工作提供有力的依据。方法选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的普外科手术患者资料100例开展回顾性分析，依照100例患者入院顺序将其分为两组，平均每组50例，研究组50例患者接受全面护理干预，对照组50例患者接受常规护理，比较研究组和对照组患者手术之后疼痛情况，将所得数值进行统计学分析。结果对照组50例患者手术之后疼痛0级患者8例，Ⅰ级患者30例，Ⅱ级患者5例，Ⅲ级7例；患者研究组50例患者手术之后疼痛0级患者20例，Ⅰ级患者22例，Ⅱ级患者6例，Ⅲ级2例，两组比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论对于普外科手术患者护理工作中实施全面护理干预，能够显著提升患者手术成功率，减少患者住院时间，降低手术之后出现并发症的几率，应该在临床护理工作中大力推广使用。

【关键词】普外科；全面护理干预；手术

普外科属于医院开展手术的主要科室，患者接受手术治疗人数比较多，为普外科患者实施护理干预直接影响到手术效果、手术之后疼痛情况以及患者满意度。相关文献显示，为普外科手术患者护理工作中实施全面护理干预，能够显著提高护理水平，缓解患者手术之后疼痛，加快手术切口愈合速度，降低手术之后并发症的出现，得到了患者的认可和好评[1]。本文选取我院在过去一年之内所收治的普外科手术患者资料100例开展回顾性分析，依照100例患者入院顺序将其分为两组，平均每组50例，研究组50例患者接受全面护理干预，对照组50例患者接受常规护理，比较研究组和对照组患者手术成功率、住院时间以及手术之后出现并发症几率，现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年1月到2016年1月所收治的普外科手术患者资料100例开展回顾性分析，依照100例患者入院顺序将其分为两组，平均每组50例；研究组50例患者中男性30例，女性20例，患者的年龄区间在19岁到77岁之间，平均为39.2±1.3岁；对照组50例患者中男性29例，女性21例，患者的年龄区间在21岁到78岁之间，平均为38.1±1.8岁；两组患者具体手术类型包括腹腔镜胃手术、乙状结肠切除、先天性巨结肠手术、间置空肠吻合术、直肠后结肠吻合术、经腹肛门直肠切除吻合术直肠手术治疗；研究组和对照组患者一般资料对比没有统计学意义（P＞0.05），可以开展对比。

1.2护理方法

对照组50例患者接受常规护理；研究组50例患者接受全面护理干预：掌握患者的实际健康问题，检测患者的体温、血压、脉搏、凝血时间、呼吸和心肝肾功能情况，同时护理人员需要了解患者的手术部位、各项化验结果、患者情绪、女性患者月经来潮日期以及皮肤是否存在化脓性病灶等；手术之前1天指导患者进行沐浴、剃须、剪指甲等，依照手术部位为患者实施皮肤准备；护理人员遵照医嘱进行常规备血和皮肤敏感试验，为患者进行肠道准备，通常在手术之前12小时指导患者禁食，手术之前4小时到6小时指导患者禁水，准备手术所需特殊药品、CT片、腹带、X线片以及MRI片等；手术之前护理人员需要指导患者训练床上小便、深呼吸有效咳嗽以及床上翻身练习等，避免手术之后出现并发症；手术当天检测患者的血压、体温、呼吸和脉搏，指导患者将饰品和手表等贵重物品交与家属保管，遵照医嘱给予患者手术之前药物，向患者讲解手术治疗的目的以及手术期间会出现的情况和注意事项，获得患者的积极配合，缓解患者的紧张和焦虑情绪，提高其战胜疾病的信心。

1.3观察指标

记录研究组和对照组患者手术之后的疼痛情况，将疼痛具体分为：无疼痛为0级，存在疼痛但是能够忍受，生活正常，睡眠不会受到影响为Ⅰ级，疼痛明显，无法忍受，需要服用镇痛药物，睡眠受到影响为Ⅱ级，疼痛剧烈，无法忍受，需要使用镇痛药物，睡眠受到非常严重的影响，伴随自主神经紊乱以及被动体位为Ⅲ级[2]。

1.4统计学处理

研究组和对照组患者所得各项数据通过SPSS21.5统计软件进行处理，其中计数资料采用率表示，进行X2检验，计量资料使用均数±标准差表示，进行t检验，所得P值用来判断是否存在统计学意义。

2结果

研究组患者手术之后疼痛情况显著优于对照组，两组比较存在统计学意义（P＜0.05），详细数值见表1。

3讨论

外科属于采取手术治疗的主要科室，和其它科室对比需要接受手术治疗的患者数量更多，普外科手术通常比较繁杂。护理措施中最主要的环节为心理护理以及健康宣传教育，有效的心理护理可以缓解患者的不良情绪，在心理因素方面改善患者的部分表现，护患保持良好的沟通，护理人员第一时间掌握患者的基本情况，从而改善患者病情[3]。外科手术患者存在的负面情绪对直接影响到手术效果和康复，手术之后疼痛属于临床面临的难题之一，相关研究显示，手术之后疼痛不但和手术创伤以及引流管刺激相关，还和患者主观因素密切相关，所以为普外科手术患者开展护理干预十分关键[4]。通过对本文所选两组患者的对比研究显示，研究组患者手术之后疼痛情况显著优于对照组，由此可见，为普外科手术患者护理工作中开展全面护理干预，可以有效缓解患者手术之后的疼痛情况，促进患者康复，具有临床推广价值。

参考文献：

[1]沈亚红，陈爱国，吴敏珠，俞银燕，沈丽萍.优质护理在基层医院普外科患者术前准备中应用的效果评价[J].中国实用护理杂志.2014，30（15）：68-69.

[2]王丹丹，许洁芳，吴巧玲，阎玉矿.新式活动能力锻炼在普外科腹部手术后患者护理中的应用[J].中国实用护理杂志.2012，28（20）：38-40.

[3]YokoyamaYoko，SuzukamoYoshimi，HottaOsamu，YamazakiShin，KawaguchiTakehiko，HasegawaTakeshi，ChibaShigemi，MoriyaToshiko，AbeEmi，SasakiSatoshi，HagaMegumi，FukuharaShunichi.Dialysisstaffencouragementandfluidcontroladherenceinpatientsonhemodialysis.Nephrologynursingjournal：journaloftheAmericanNephrologyNurses’Association.2012，6（1）：58-60.

[4]宋志红，朱晨茜，刘淑芹，黄伟英，焦璐.个体化临床护理路径在ERCP术患者中的建立和应用[J].深圳中西医结合杂志.2016，8（12）：562-565.