浅谈外科护理中如何巧妙运用语言与患者沟通

浅谈外科护理中如何巧妙运用语言与患者沟通

彭延军

彭延军(清原满族自治县人民医院辽宁抚顺113300)

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)05-0285-02

【摘要】在整体护理模式的结构中,与患者语言沟通占重要位置,但常因语言用词欠妥而使沟通失败。所以增强语言技巧的修养就凸显出来了。现就外科患者的心理特点,称呼的语言技巧,解释病情的语言技巧,劝导的语言技巧,安慰性语言技巧等运用的几点体会作一概述。

【关键词】外科护理语言技巧

1、外科患者的心理特点

焦虑和恐惧是外科患者存在的主要心理特点,尤其是慢性疾病住院择期手术患者的表现更为明显,因为他们长期受到病痛的折磨,住院后又对医院的环境不适应,尤其对手术的安全性、手术效果、能否承担手术的刺激等,都是一些未知数。因此,患者在手术前常表现为忧心忡忡、愁眉苦脸、心情焦虑、烦燥不安、情绪不稳定等。由此产生对未来缺乏信心,加大了恐惧感,心理承受能力明显降低。对外科急诊患者,因病症的突发性、剧烈性和病症后果的不可预测性,使患者产生极度紧张的复杂心理,最多见到患者极度紧张、痛苦、忧虑、急燥的情绪,怀疑、消沉、担心的心态等。

2、称呼的语言技巧

称呼是人与人之间交流的起点,在医院住院的患者对护士怎样称呼自已都非常敏感,若第一次称呼不当患者就能对护士产生不良影响,以致影响以后护患关系的正常发展。常见的不当称呼有直乎床号等,有时直呼名字也有显不尊重,尤其是对年龄较大的患者。护士应从病案中了解患者的身份、年龄、职业等具体资料,以平等、敬重为原则,因人而异地采用准确恰当的称呼,这一点很重要。记住患者的姓名也很重要,若见面的时候连名字都叫不出来,患者就会产生把我名字都忘了的感觉,情感上就疏远了。总之,采用准确恰当的称呼,是搞好护患关系的起点,不可忽视。

3、解释病情的语言技巧

解释性语言是心理护理的基础,通过护士的病情解释提高了患者对自身疾病的认识,从而解除或减轻患者的恐惧心理,使患者心理逐渐恢复到平静状态。在治疗或手术前后护理及向危重患者家属进行病情解释的过程,多需采用语言技巧:如对胆囊切除术后患者执行膳食医嘱时,护士先要向患者说明胆囊切除后,从肝脏产生的胆汁,不能贮存在胆囊内了,当进食后就没有足够的胆汁通过胆管进入十二指肠与食物中的脂肪起皂化作用,使脂肪消化发生障碍,最终以脂肪原形从肠道排出,形成脂肪泻。所以切除胆囊术后患者只能吃低脂肪的清淡食物。护士除用通俗易懂的大众语言给患者解释外,还要掌握和运用好修饰性语言,如把“不良”说成“不够满意”,把“不治之症”说成“恢复速度较慢”,把“癌”说成“肿瘤”或“肿块”,尽量避免“恶性”这个修饰词等。护士在解释病情前,先要与医生沟通,并与医生对该患者的病情解释保持一致,除极少数患者知情后会影响治疗和康复,以及抱着治愈希望而实际已进入生命晚期的患者外,一般要说真话,即告诉患者真实的病情和治疗情况。对病情解释时只说过程,不加评论,也不谈看法,以免患者发生误会,导致医护、医患矛盾。

4、劝导语言技巧

劝导常能显示出护士的专业知识和技术水平,这也是在患者及其家属心目中树立威望的基础,这是一种对患者产生信赖感和服从感的内在号召力,尤其是责任护士在给患者嘱咐和要求时学会劝导语言技巧,应作为责任护士的基本功。劝导的语言技巧成败决定着对患者行为能否按治疗要求改变,也就影响着疗效的好坏。劝导的首要技巧,是要仔细听取患者的陈述,站在患者的立场上,要面带笑容和蔼诚恳态度与病人谈话,并要注意自己感情的流露对患者的影响,谈话时注意引导、避免冒然的承诺,以免增加患者的心理负担或导致医疗纠纷。

当一位癌症患者术后再次住院接受化疗或放疗时,正确的做法应该是:护士在化疗前应向患者交待化疗或放疗的目的、意义和注意事项,并告诉她化疗或放疗过程中可能要发生的不良反应,有些反应通过对症处理是可以减轻的,如恶心、呕吐和食欲减退等,这样可激发患者主动调整情绪,降低对化疗或放疗的恐惧心理,提高对恐惧心理的控制能力。护士在给患者劝导前,要先了解患者在想些什么，同时考虑不同类型患者的心理特点,有针对性的进行劝导,在劝导过程中有意识地启发患者提出问题,护士再作相应的回答。最好能找到身边的实例来说明你想要说明的问题。

住院后为患者做心理护理时,说明正常人每天都要产生各种原始的癌细胞,医学上叫细胞变异,这些变异细胞一出现就会被吞噬细胞等免疫细胞吃掉,而人体免疫功能受大脑控制,也就是受精神控制,一旦精神崩溃了,整个人就完了。因此,在任何时候、任何情况下精神不能垮,对于病人更是这样。由于患者处于负性情绪中,劝导只能用鼓励性的语言,不能带批评或教育的语气,否则易引起患者反感,劝导就失去作用了。

参考文献

[1]石永丽,肖岷,孙桂芳,姜颖,李雅丽,管翠霞.心理护理在外科护理中的应用[J].中国实用医药.2011(15).

[2]邓益帼,魏明霞,麦春蕾.外科患者围手术期的心理护理[J].中国医疗前沿.2008(16).