浅谈信息化时代医院档案管理工作的创新

浅谈信息化时代医院档案管理工作的创新

陈胜英

湖南省郴州市中医医院423000

【摘要】随着信息化时代的到来和医疗改革进步，档案管理成为医院关注的重点，档案信息不仅可以记载医疗情况，避免纠纷，也是研究调研工作勘察的重点，与传统档案管理相比，信息时代的管理手段更为先进、丰富，避免了人工的繁杂和。本文说明了信息化时代医院档案管理工作面临的问题以及创新管理的重要性，并对此提出一些创新改进之处，希望对医院档案管理工作有所裨益。

【关键词】信息化时代；医院档案管理工作；创新管理

信息化时代使得我们的生活节奏变得更快，同时资料和经验也就变得更加重要，信息化、电子化也使得信息共享变得简单易行，作为公共服务体系的一环，医院每天要接待成千上万的患者，产生的信息也是多不胜数，如何将这些信息进行有效地规划，合理的利用，也成为医疗工作者关心的重点。

1医院档案管理工作面临的问题

前面提到医院每天接待无数的患者，产生的信息庞大杂乱，如果不能将信息进行很好的管理就会出现诸多的问题，常见如下：第一，信息共享程度低，各科室之间信息沟通不及时，严重影响了患者治疗的进度；第二，管理信息混乱，许多医院对信息化管理掌握程度较低，没有档案意识，时常出现信息错误或者未备份等情况，极易出现突发状况；第三，保密工作差，医院信息多半带有患者的隐私，但是人工的操作方式和管理的漏洞，使得接触档案的人员众多且没有保密意识；第四，档案的更新、保护不及时，许多医院还在沿用传统的档案卷宗管理手法，不仅费时费力，还需占据较大的空间，一些最新的档案信息无法得到改正，当需要了解一些资料时，查找效率非常低下，早已不能适用现在的信息化时代。[1]

2创新管理的重要性

由上文可见，医院档案管理工作的更新迫在眉睫，可以进一步提升医院工作的效率和质量，减少因为人工原因产生的失误，降低了医疗成本，这也是时代发展的必经之路，同时当信息得到妥善管理后，其利用率也会增加，从而促使医院科学的进行决策，极大的增强了时效性，医院内部、医院间均可以进行信息共享以及信息交流，甚至可以及时的对最新病情进行讨论、学习，是一件有益于医院、患者和广大人民的益事，应该大力推进。

3信息化时代医院档案管理工作的创新策略

3.1意识创新

许多医院仍旧采用传统的卷宗方式进行档案信息管理，主要是因为没有更新自己的意识，缺乏档案意识，没有将医院看作是服务社会公众的地方，没有将医疗工作认为是满足社会公众需求的行业，因此医院应当改正自己的观念，并且培养医护人员以及档案管理人员主动、积极的进行档案管理工作，服务大众。[2]

3.2模式创新

医院应该建立完善的管理模式用于档案管理，基本包括以下几点：第一，与传统的防火、防盗等管理要点不同，信息化时代主要防止病毒，防止信息泄露，及时备份，将医院网站服务功能进一步完善，管理的运行管理系统；第二，促进内部信息共享，将收集的资料信息及时输入到电子信息中，使每一位查看者可以随时查询自己权限内的资料；第三，做好信息保密工作，当完善的体系建立好后，相关人员必须遵循规章，也要控制保密资料所经手的人员；第四，做好相应的监督机制，定期以及不定期的检查，档案管理人员对于信息的更新、处理等工作，确保管理制度的落实，面对不按照规定管理的人员，要予以处罚，以儆效尤。[3]

3.3体系创新

整个管理体系包括相关管理人员以及设备等，在信息化的今天，软、硬件都有很快的更迭速度，包括相关的制度，也会因为外在条件的变化而产生一些缺漏，这就要求相关人员及时反馈档案管理情况，不断做出调整，医院时刻关注最新的技术，各医院间做好交流，以最优的状态进行信息化医院档案管理工作。

4总结

救死扶伤是自古以来人们对于医院的概念，但是随着生活的进步，人们对于医院的理解不再仅仅是如此，而有了更高的要求，需要医院更深刻的掌握病患的情况、往有的病史、前人的治疗结果、国内外治疗情况的变化等等，这也就要求医院的档案管理做到面面俱到，真正以服务群众为目标。对此，本文中介绍了医院档案管理面临的现状，创新管理的必要性，并且从意识、模式和体系创新三个主要切入点提出了一些措施，但是由于篇幅限制，本文并没有将传统数据管理方法、现代数据管理方法以及创新方法进行详细的举例和数据对比，实以为憾，但是我相信，在更多医疗研究者和工作者的共同努力下，医院的档案管理工作会不断进步，不断创新，透明化的管理模式也会最大程度的降低医疗失误、医疗纠纷，还能跟踪患者病情，为人们带来更优质的医疗体验，同时这些档案资料也进一步的为研究医学问题提供了浩瀚的临床数据，档案管理工作中存在的问题也指导研究人员研究出更为合适的管理系统，可谓百利而无一害，建议大力施行。

参考文献：

[1]张卫，李薇，刘丽娜.采用信息化手段实现医院人事档案的精细化管理与控制[J].中国急救医学，2015，12（12）：112-114

[2]李秀云，李莉，段慧.浅谈医院档案管理的现状及档案信息自动化的管理对策[J].中国医刊，2014，43（84）：447-448

[3]陈婷婷.浅谈信息化时代医院档案管理工作的创新[J].黑龙江史志，2014，30（46）：196-198