提高微生物检验样本送检率的管理策略

提高微生物检验样本送检率的管理策略

陈燕

【关键词】微生物；检验样本；送检率；管理策略

从一定程度上看，抗菌药物滥用已经成为了全球化关注的热点。只有对细菌耐药性进行监测，这样才能精确的把握细菌对抗菌类药物的耐药性与耐药的动向[1]。因此，要想减少抗菌类药物的滥用，就需要实现有效的监测。重视病原学诊断，对抗菌药物敏感试验[2]。帮助临床实践合理的使用抗菌药物，延缓细菌耐药性。本次研究探究了提高微生物检验样本送检率的管理策略，希望以此来对住院患者治疗性抗菌药物使用前微生物检验样本送检率工作提出合理化的建议。

1资料与方法

1.1资料数据

对2015年到2017年对住院患者在治疗性抗菌药物使用前，使用信息化加传统化管理方式，提高微生物检验样本送检率。这个时间段的住院患者在治疗之前，需要对抗菌药物，接受特殊使用级抗菌药物之前，对微生物检验样本送检率进行探究。

1.2方法

对2015年到2017年对住院患者在治疗性抗菌药物使用前，针对各项指标数据随机分为三组。其中，如果患者在同一次住院期间，要是不能涉及抗生素的生机，就需要分次数进行计算。手术之前使用预防性抗生素的住院患者不在统计的范围之内。

多元化的管理干预措施：从传统管理干预方法角度看，第一，需要加强宣传，提升各个部门之间的协作，构建抗菌药物管理小组，将各个部门有机的结合在一起。并在此基础上，制定健全的规章制度，并利用各种培训方式，或者网络化的方式，微信宣传的方式，进行宣传并培训。第二，从量化标准上看，需要构建主任负责制。制定合理的科室抗菌药物使用量化标准。换句话说，微生物检验样本送检率，需要按照责任制度，纳入绩效考核制度。从信息化技术支持上看，第一，需要实施监控系统的有效应用[3]。2015年以来，通过电子医嘱系统融合工作站，针对于体温大于或者等于38.5摄氏度的住院患者，进行电子对话框提醒。还需要相关的医护人员，开具限制级的抗生素使用提醒，只有构建录入送检医嘱后，这样才能按照医生的医嘱进行开具抗生素[4]。第二，从数据汇总探究中，2016年开始，就构建了信息化的平台，系统会自动按照时间段，对治疗性抗菌药物使用前的患者进行微生物检验样本送检明细的发送。与此同时，还需要按照标准化的程度，对各个科室进行监管并考核。第三，针对于应用品质管理圈管理工具的探究中，需要提高血培养送检率成立品管圈，并锻炼相关人员的创意性与才智5]。

1.3评价指标

针对于三组送检率差异的比较采用卡方检验，两组间送检率差异的比较采用卡方分割法。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用（`x±S）来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过x2，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

针对于住院患者治疗性抗菌药物使用前微生物检验样本送检率的管理上，2015年送检率为34.74%，2016年的送检率为54.59%。2017年的送检率为64.86%，因此，这三组之间的两两比较中，送检率呈现了逐年的递增状态（P＜0.01）。

使用受限制级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率探究中，2015年送检率为33.55%，2016年的送检率为45.89%。2017年的送检率为56.08%。因此，这三组之间的两两比较中，送检率呈现了逐年的递增状态（P＜0.03）。

使用特殊级抗菌药物治疗前微生物检验样本送检率探究中，2015年送检率为74.20%，2016年的送检率为86.69%，2017年的送检率为85.29%。2017年与2016年的送检率全部高于2015年。（P＜0.03）。

3讨论

要想加强病原学诊断和抗菌药物敏感试验，需要同步多元化、多方面的管理方式，提升送检率，促进医护人员合理的使用抗生素。并且多方法管理干预的成效及持续完善，通过“监、控、管”三位一体化管理[6]。更精确界定某项样本送检和抗菌药物使用。因此，多元化的管理方式，不仅可以提升住院患者抗菌药物治疗前的微生物样本的送检率，还可以在一定的程度上，帮助医院合理规划，科学使用抗菌药物，值得被临床应用和推荐。

参考文献：

[1]王菲,张大庆.口腔专科医院开展抗菌药物专项整治效果分析[J].西北药学杂志,2017,15(03):84-85.

[2]郭如惠.不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比[J].中外女性健康研究,2018(12):21-22.

[3]陈翠芳,陈春燕.现患率调查我院病原微生物送检及抗菌药物使用情况分析[J].中国医药导报,2018,25(06):825-826.

[4]李磊,贺万强,王林,刘君.烧伤患者细菌耐药性分析及抗菌药物选择[J].职业卫生与病伤,2018,16(12):102-103.

[5]李儒,刘波,张卫红,张永祥.2013——2015年微生物培养中无菌标本送检情况分析[J].南京医科大学学报(自然科学版),2017,2(04):13-14.

[6]刘善善,李家树,史家欣,田丽梅,刘菁,陈亚男.综合干预对病原微生物标本送检的临床效果评价[J].中国感染控制杂志2018,17(97):273+275.