个性化护理用于胆结石手术患者术前焦虑的临床观察

个性化护理用于胆结石手术患者术前焦虑的临床观察

刘玉宇

娄底中医医院湖南娄底417000

【摘要】目的：探讨胆结石手术患者在经过个性化护理后，其术前焦虑的改变情况。方法：选取医院收治的100例胆结石手术患者作为这次分析的对象，所选患者根据其给予的护理方法进行分组，50例常规组患者在术前予以常规护理，研究组的50例患者则予以个性化护理，对两组患者进行焦虑评分，比较患者的焦虑改善情况。比较两组患者对各自术前护理满意程度。结果：两组患者护理前的焦虑评分无明显差距，护理后研究组患者的焦率评分明显低于常规组，其焦虑改善情况大于常规组，研究组患者护理总满意度明显高于常规组（P<0.05）。结论：对胆结石患者进行术前个性化护理，患者焦虑的改善情况更加明显，患者的护理满意度更高，能更有效的帮助患者顺利完成手术，值得医学推广。

【关键词】胆结石；个性化护理；术前焦虑

胆结石，也称之为胆石症，是发生在人体胆道系统内的结石疾病，按疾病的发生部位可分为胆囊结石和胆管结石[1]。如今，随着人们的快节奏生活使得饮食结构和方法发生极大的改变，胆结石的发生率也随之增大，胆结石患者发病时有着剧烈的身体疼痛，从而产生恐惧感，进而不能很好的配合自己的手术[2]。此次研究选取医院收治的100例胆结石手术患者作为这次分析的对象，探讨胆结石手术患者在经过个性化护理后，其术前焦虑的改变情况，现详细阐述如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取医院收治的100例胆结石患者作为这次分析的对象，所选患者根据其给予的护理方法进行分组，50例常规组患者里面分别是24例男性患者和26例女性患者，其中患者的年龄范围是38岁到69岁，平均（47.3±3.1）岁，患者病程围度是8个月到5年，平均病程（3.2±1.21）年；研究组患者里面分别是27例男性患者和23例女性患者，患者的年龄范围是40岁到70岁，平均（48.1±2.9）岁，患者病程围度是4个月到6年，平均病程（3.6±1.42）年。所有患者均被确诊为胆结石患者，两组患者的基本资料（性别、年龄、病程等）相仿，具有比较意义。

1.2方法

常规组：给患者实施常规护理，根据患者的实际病情来采取对应的护理方法，如：在手术前遵循医嘱指导患者按时服药，密切观察患者的病情；监督患者完成各项身体检查，告知患者在护理过程和日常生活中的注意事项等。

研究组：在常规护理的基础下，对患者实施术前个性化护理，主要护理内容如下：①患者入院时，护理人员应详细了解其病情和基本情况来完成患者个人档案的建成，同时，护理人员要对患者进行综合评估就患者的生活习性、个人喜好和心理特征[3]。②患者住院时，主治医师应根据患者的具体病情来制定手术方案，并把方案告知给患者，征得患者知情且同意，在患者手术前进行多次查房中和患者进行交流，讲解手术内容加大患者的治疗依从性，同时，为患者准备舒适、干净、整洁、温暖的居住环境；③护理人员对患者进行健康教育，给患者详细讲解疾病的相关知识，给患者讲解各项治疗方法、检查的作用，降低患者对手术治疗的未知度和恐惧感，使患者能积极配合手术，嘱咐患者在住院过程中应该注意的一些事项，分析用药对疾病治疗的重要性来加强患者对疾病治疗的自信心；④对患者进行生活护理：患者住院期间，让患者家属多来探视，鼓励患者家属多关心照看患者，倾听患者的心声，指引患者保持愉快的心情，鼓励患者积极治疗，帮助患者养成一个良好的生活习惯，改变以前的不良陋习，饮食要均衡，宜吃口味清淡、高维生素、低脂肪的食物，做一些能做的运动，同时，叮嘱患者睡眠要充足；⑤心理护理：在护理过程中与患者进行沟通和交谈，提高患者对医护人员的信任度，护理人员要密切关注患者，了解患者的心理状况，负面情绪的来源，及时给予针对性的心理护理，采取一定解压措施如听音乐、看书等来缓解患者的紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，通过心理暗示、心理支持和疏导、言语鼓励等方式做好心理疏导工作。

1.3指标观察

采纳汉密尔顿焦虑量表对两组患者护理前后进行焦虑评分，比较患者的焦虑改变情况[4]。给所有患者分发护理满意度测量表，（包括满意、一般和不满意，总满意度=满意+一般），比较两组患者对各自护理满意程度。

1.4统计分析

此次研究所得数据利用SPSS18.0软件进行处理，计量资料用（±s）来表示，用t检验，检测P值，当P值小于0.05，则表明比较两组数据间差异存在统计学意义。

2.结果

2.1.两组患者护理前后焦虑评分对比

两组患者护理前的焦虑评分无明显差距，护理后研究组患者的焦率评分明显低于常规组，其焦虑改善情况大于常规组（P<0.05），详见表1.

表1两组患者护理前后焦虑评分对比（±s）

3.讨论

医学上对于胆结石的治疗方法通常是胆囊切除术，但胆囊切除术的耐受性较低像脏器功能不全的患者就不能进行手术，加之此手术会加大患者心中的恐惧感，进而产生术前焦虑[5]。但是良好的心态对患者的手术的顺利进行有着极大的影响，因此，有效的缓解患者的恐惧感和不良情绪是帮助患者顺利完成手术的关键。医院通常对胆结石患者采取常规护理方法，但是常规的护理方法仅仅包括用药护理和指导，对患者的焦虑没有任何缓解作用，不能减少患者的恐惧，也不能提高他们的手术配合度。而个性化护理是一种以患者为本的护理方法，以患者为中心，护理人员根据患者的具体情况制定护理措施，从患者入院开始直至患者进行手术治疗，时刻关注患者，旨在帮助患者适应住院环境，缓解患者的术前焦虑和疾病带来的疼痛感，让他们积极配合治疗，调动患者的主观能动性，提高他们想要治疗的欲望并鼓励他们，加强他们的信心。此次研究探讨胆结石手术患者在经过个性化护理后，其术前焦虑的改变情况。结果表明，两组患者护理前的焦虑评分无明显差距，个性化护理治疗后，研究组患者的焦率评分明显低于常规组，其焦虑改善情况大于常规组，研究组患者护理总满意度明显高于常规组（P<0.05）。

综上所述，对胆结石患者进行术前个性化护理，患者焦虑的改善情况更加明显，患者的护理满意度更高，能更有效的帮助患者顺利完成手术，值得医学推广。

参考文献：

[1]李丽琴.个性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的应用效果[J].深圳中西医结合杂志，2014，24（6）：178-180.

[2]岩映华，高宝珍，刘立苹，等.胆结石手术患者术前焦虑护理中个性化护理的应用效果[J].当代医学，2015，21（23）：91-92.

[3]孙玲.胆结石手术患者术前焦虑护理中个性化护理的应用效果[J].中国医药指南，2016，14（1）：265.

[4]易艳萍.个体化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响观察[J].基层医学论坛，2015，19（9）：1267-1268.

[5]曹启东.个性化护理用于胆结石手术患者术前焦虑的临床效果观察[J].医学信息，2015，28（47）：392-393.