卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗产后出血的临床疗效与安全性分析

卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗产后出血的临床疗效与安全性分析

曾玉平

曾玉平

湖南省洞口县人民医院产科湖南洞口422300

【摘要】目的：研究分析卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗产后出血的临床疗效与安全性。方法：收集2017年12月-2018年12月期间我院收治的产后出血患者120例为研究对象，根据随机的原则将这120例产后出血患者均分为两组，给予对照组产后出血患者Barkri球囊治疗；研究组产后出血患者接受卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗，对比两组治疗效果。结果：研究组60例产后出血患者治疗后2h和治疗后24h的出血量均显著少于对照组60例产后出血患者；研究组60例产后出血患者治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义；研究组60例产后出血患者的不良反应发生率为10.00%；对照组60例产后出血患者的不良反应发生率为6.67%；两组数据差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义。结论：在产后出血的临床治疗中卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊效果显著，能够降低患者出血量，不良反应发生率较低，安全性高，值得临床应用推广。

【关键词】卡前列素氨丁三醇；Barkri球囊；产后出血；临床疗效

产妇在分娩期间受到各种因素的影响可能会出现各种并发症，产后出血为常见并发症之一[1]。临床研究表明，产后出血严重危害产妇健康，甚至可能导致患者死亡，所以临床要重视产后出血的控制。目前，产后出血的治疗方式十分多样，常见的有：子宫按摩、宫缩剂注射、Bakri球囊压迫等[2]。但临床研究表明，单一应用某种方法效果不太理想，本次研究以我院收治的120例产后出血患者为研究对象，对卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗的应用效果进行了研究分析，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

收集2017年12月-2018年12月期间我院收治的产后出血患者120例为研究对象，根据随机的原则将这120例产后出血患者均分为两组，对照组60例产后出血患者的年龄为21-37岁；其中有32例为初产妇，28例为经产妇；研究组60例产后出血患者的年龄为20-38岁；其中有33例为初产妇，27例为经产妇；两组产妇的一般资料差异不显著，（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组产后出血患者接受Barkri球囊治疗，选择1个Barkri球囊从阴道置入，或者是在手术过程中从子宫切口处置入，置入之后注入300ml生理盐水，之后缝合子宫切口。在缝合的过程中要小心，保证球囊不被刺破。之后轻轻拉住球囊柄在产妇腿部固定，避免脱落，在24小时之后将球囊取出。研究组产后出血患者接受卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗，Barkri球囊治疗同对照组，同时给予患者250ug卡前列素氨丁三醇行子宫宫体肌层注射，根据患者实际情况重复给药1-3次，总给药次数不能多于4次，最大用药剂量不能超过2mg。

1.3评价指标

观察记录两组产后出血患者治疗后2h和治疗后24h的出血量、治疗有效率以及不良反应发生率。

1.4统计学分析

用spss20.0统计学软件处理本次研究数据，在数据处理过程中，用t值检验计量资料，用卡方检验计数资料，用P值判定组间的差异，P<0.05，具有统计学意义。

2结果

2.1出血量

3.讨论

临床研究表明，产后出血是导致产妇死亡的主要原因之一[3]。导致产后出血的主要因素有：宫缩乏力、胎盘因素以及软产道裂伤等，最常见的因素为宫缩乏力[4]。临床要重视产后出血的治疗，保证产妇的生命安全。

以往通常采用药物方式和子宫按摩等方式解决产后出血问题，效果不理想。随着医学技术的不断进步与发展，宫腔填塞止血法中的纱布逐渐被球囊替代，从而显著降低了宫腔感染发生率[5]。Bakri球囊的结构为双球囊，所以在放置和取出时具有一定优势，能够迅速止血。而卡前列素氨丁三醇能够对子宫肌层产生刺激，促进宫缩，达到理想的止血效果[6]。所以两者联合使用止血效果理想，本次研究结果为：研究组60例产后出血患者治疗后2h和治疗后24h的出血量均显著少于对照组60例产后出血患者；研究组60例产后出血患者治疗有效率显著高于对照组，P<0.05，具有统计学意义；研究组60例产后出血患者的不良反应发生率为10.00%；对照组60例产后出血患者的不良反应发生率为6.67%；两组数据差异不显著，P＞0.05，不具有统计学意义。

综上所述，在产后出血的临床治疗中卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊效果显著，能够降低患者出血量，不良反应发生率较低，安全性高，值得临床应用推广。

【参考文献】

[1]刘灵.卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素防治高危因素剖宫产产后出血的临床观察[J].黑龙江中医药,2018,(05):50-52.

[2]李泽琼,刘光昌,秦先芬,刘秀丽.B-Lynch缝合术联合卡前列素氨丁三醇预防高危产妇剖宫产术中及产后出血的疗效观察[J].中国妇幼保健,2018,(21):5017-5020.

[3]刘冬红,李华丽,李维玲.前置胎盘伴胎盘植入术中应用宫颈COOK双球囊及卡前列素氨丁三醇防治产后出血疗效观察[J].中国计划生育学杂志,2018,(08):731-733.

[4]石蕊,赵可新,陈立芳,杨晓亮.卡前列素氨丁三醇用于产后出血治疗的有效性与安全性分析[J].中国临床药理学杂志,2017,(16):1597-1600.

[5]杨彩虹,李勇逵.卡前列素氨丁三醇联合Barkri球囊治疗产后出血的临床疗效与安全性分析[J].现代诊断与治疗,2017,(16):3003-3005.

[6]李娜.卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的疗效及安全性分析[J].中国当代医药,2016,(23):114-116.