微创牙体预备方式对成人早期牙髓病治疗的临床效果分析

微创牙体预备方式对成人早期牙髓病治疗的临床效果分析

郭红

郭红

黑龙江省哈尔滨市道里区口腔病防治所黑龙江哈尔滨150010

【摘要】目的：分析微创牙体预备方式对成人早期牙髓病治疗的临床效果。方法：选取我处2014年6月~2016年8月收治的164例成人早期牙髓病患者，按照患者入院尾号的奇偶数，分为观察组和对照组，两组人数相同，均为82例。对照组牙髓病患者实行临床一般治疗，观察组牙髓病患者实行微创牙体预备方式。结果：观察组和对照组的治疗总有效率数据对比结果证实为：95.12%、86.58%，差异性显著，P<0.05。两组并发症发生率实行比较，差异性突出，P<0.05。结论：微创牙体预备方式，在成人早期牙髓病治疗中应用，临床效果较好，值得在成人早期牙髓病治疗中应用并予以推广。

【关键词】牙髓病；微创；牙体预备方式；临床效果分析

Clinicaleffectofminimallyinvasivetoothpreparationforthetreatmentofearlyadultdentalpulpdisease

GuoHong（HeilongjiangprovinceHarbinDaoliDistrictstomatologicalpreventionandControlInstitute，Harbin，Heilongjiang，150010）

[Abstract]Objective：toanalyzetheclinicaleffectofminimallyinvasivetoothpreparationforthetreatmentofearlyadultdentalpulpdisease.Methods：164adultpatientswithearlyendodonticdiseaseadmittedtoourhospitalfromJune2014toAugust~2016wereselected.Theywerepidedintoobservationgroupandcontrolgroupaccordingtotheoddevennumberofthepatientsattheendofthehospital.Thenumberofthetwogroupswasthesame，allofthemwere82cases.Thepatientsofdentalpulpdiseaseinthecontrolgroupweretreatedwithclinicalgeneraltreatment，andthepatientsofdentalpulpdiseaseintheobservationgroupwerepreparedbyminimallyinvasivetoothpreparation.Results：theresultsofthetotaleffectiverateoftreatmentoftheobservationgroupandthecontrolgroupwereprovedtobe95.12%，86.58%，andthedifferencewassignificant，P<0.05.Theincidenceofcomplicationsinthetwogroupswascompared，andthedifferencewasprominent，P<0.05.Conclusion：theapplicationofminimallyinvasivetoothpreparationiseffectiveinthetreatmentofearlydentalpulpdiseaseinadults，anditisworthyofapplicationandpromotioninthetreatmentofearlydentalpulpdiseaseinadults.

[Keywords]dentalpulpdisease；minimallyinvasive；toothpreparationmethod；clinicaleffectanalysis

牙髓病，为临床发病率较高的病症，主要可划分为牙髓炎、牙髓坏死、牙髓退变等[1]。一般情况下，牙髓组织多处于牙体硬组织中，在根尖孔和副根管，以及和外界联系、牙髓急性炎症阶段，易于出现血管充血、渗出物积聚、髓腔内压力增加等现象[3]。故此，临床方面需寻求一种安全、可靠的治疗方案处理，以便提高患者的临床疗效、治疗安全性。因此，本文将我处2014年6月~2016年8月收治的成人早期牙髓病患者作为试验对象，分析通过微创牙体预备方式治疗、常规根管治疗的临床价值和安全性。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我处2014年6月~2016年8月收治的164例成人早期牙髓病患者，按照患者入院尾号的奇偶数，分为观察组和对照组，两组人数相同，均为82例。治疗前，164例成人早期牙髓病患者，均知情并在《知情同意书》上签字。观察组中男性、女性比例显示为：55：27；年龄区间为22~36岁，中位年龄（29.6±2.2）岁。对照组中男性、女性比例显示为：51：31；年龄区间为23~33岁，中位年龄（28.4±1.9）岁。采用SPSS16.0统计学软件，对观察组和对照组患者临床基线资料，实行统计处理、分析，统计学意义不显著，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组牙髓病患者实行临床一般治疗：行局部麻醉处理，在麻醉完全后经X线片明确根管的具体情况。然后，通过双氧水（生产厂家：南昌白云药业有限公司；国药准字：H36021594），对根管进行冲洗处理。待根管完成扩充、消毒操作后，进行根管填充处理，主要需合理使用碘氯仿、牙胶尖糊剂加以处理。

1.2.2观察组牙髓病患者实行微创牙体预备方式：行局部麻醉后，将腐质清除后，做好窝洞消毒工作。然后，实行髓孔扩大的操作，将冠髓充分清理干净，合理应用无菌小棉球加压根管位置，以此达到最佳的止血效果。结合患者的出血情况，定期更换无菌小棉球，直至不出血位置停止止血操作。再经氯化锌丁香油水门汀，对窝洞进行填充处理。

1.3观察指标

对两组治疗总有效率、并发症发生率，加以观察和记录。临床疗效的评判：显效：治疗后，临床症状全部消除。有效：治疗后，临床症状得以显著缓解。无效：治疗后临床症状，没有明显变化/更加严重。

1.4统计学分析

本次研究的164例成人早期牙髓病患者的临床相关数据，均通过SPSS16.0统计学软件处理、分析，例数通过n表达，两组的治疗总有效率、并发症发生率对比，均采用%表示，经X²进行统计学检验。若两组间的对比显示为：P<0.05，即代表统计学意义存在。

2.结果

2.1两组治疗总有效率的对比

观察组和对照组的治疗总有效率数据对比结果证实为：95.12%、86.58%，差异性显著，P<0.05，如表1。

3.讨论

牙髓病，为口腔发病率较高的病症，临床上主要经根管方式治疗。这种治疗方式临床疗效较佳，然而手术后易于引发并发症情况[3]。这时，牙髓病患者牙体组织抵抗能力下降，会受到较大的损害，进而严重危及到患者的生活质量[4]。本次研究，通过微创牙体预备方式处理，操作简便且不会对成人早期牙髓病患者的机体构成较大创伤。和传统根管治疗相比较，这一治疗方式不会破坏牙体结构，可借助生物学方法、化学及非创伤性修复方法作用进行治疗，临床疗效较佳[5]。本次研究结果显示，两组治疗总有效率比较，差异存在统计学的意义，P<0.05。观察组和对照组并发症发生率实行比较，前者明显低于后者，统计学意义存在，P<0.05。由此说明，成人早期牙髓病治疗中，应用微创牙体预备方法，不但临床疗效显著，并且可降低并发症发生率。

综上所述，微创牙体预备方式，在成人早期牙髓病治疗中应用，临床效果较好，值得在成人早期牙髓病治疗中应用并予以推广。

参考文献：

[1]董志坚，王红梅，王彦丽，等.2%戊二醛制剂治疗成人早期牙髓病87例临床观察.中国煤炭工业医学杂志，2013，16（9）：1452-1453.

[2]王小竞.微创技术用于儿童口腔疾病诊治.中国实用口腔科杂志，2012，5（8）：449-453.

[3]李湛洁，耿乾书，陆洋，等.微创牙体预备方式对成人早期牙髓病治疗的临床应用，中国煤炭工业医学杂志，2014，17（12）：1954-1956.

[4]陈丰.冠修复与根管治疗同步治疗隐裂牙牙髓病的应用研究.河北医药，2011，33（24）：3755-3756.

[5]张亚庆，田宇，何文喜，等.口腔医院牙体牙髓病科进修生教学的新探索.牙体牙髓牙周病学杂志，2013，23（11）：738-739.