中药半夏泻心汤治疗胃炎患者疗效研究

中药半夏泻心汤治疗胃炎患者疗效研究

张福明

宣恩县沙道沟镇中心卫生院湖北恩施445512

【摘要】目的观察分析中药半夏泻心汤治疗胃炎患者的效果。方法选取我院2015年7月~2016年5月期间收治的72例慢性胃炎患者作为治疗对象，采用随机数字分组法将72例患者均分为治疗组与对照组2组，治疗组36例患者均采用半夏泻心汤中药治疗方案，对照组36例患者则实施西药常规治疗，对比2组患者的疗效情况差异。结果经不同药物方案治疗后，治疗组患者临床疗效显著优于同期对照组患者，组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。结论：中药半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者，具有着确切的临床疗效，可有效改善患者胃炎病情，值得临床综合推广应用。

【关键词】慢性胃炎；半夏泻心汤；治疗；效果

本研究为选取适宜慢性胃炎患者临床应用的药物治疗方案，随机纳入了我院2015年7月~2016年5月期间收治的72例慢性胃炎患者作为临床治疗对象，以随机分组形式划分为了治疗组与对照组2组，分别给予了中药半夏泻心汤治疗及西医常规药物治疗方案，进而对不同方案治疗下2组患者的疗效差异实施了综合对比，现将研究结果具体报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年7月~2016年5月期间收治的72例慢性胃炎患者作为治疗对象，72例患者均符合慢性胃炎疾病诊断标准，患者临床主诉表现为腹痛、腹泻、消化不良等症状[1]。以随机数字分组法将72例患者划分为治疗组与对照组2组。治疗组36例患者中，男性患者21例，女性患者15例，年龄分布为24~69岁，平均年龄（42.6±11.3）岁，病程1~3年，平均病程（2.4±1.3）年。对照组36例患者中，男性患者20例，女性患者16例，年龄分布为25~68岁，平均年龄（43.2±12.2）岁，病程1~4年，平均（2.5±1.2）年。2组患者的年龄、性别、病情等一般资料无显著差异，P＞0.05，存在可比性。

1.2方法

本研究72例患者入院后均积极开展临床检查、诊断工作，确定患者治疗方案。对照组36例患者，均给予莫沙必利联合维酶素片治疗方案；取莫沙必利片5mg饭前口服用药，每日3次[1]；维酶素片口服用药，1g/次，每日3次，持续治疗3个月。

治疗组36例患者则给予中药半夏泻心汤加减治疗，方剂构成：取半夏12g，黄连、干姜各取4g、甘草、竹茹各取8g，党参15g，黄芩、白及、枳实各取10g，蒲公英、半枝莲各取15g，白花蛇舌草取25g，大枣取6枚。针对胃部烧灼感较强者可加用乌贼骨15g、连翘15g：气滞胀痛者可加用乌药、陈皮、佛手各10g，延胡索12g：腹泻者可加用焦三仙15g、木香9g、白术10g；恶心呕吐者可加姜竹茹、旋复花各9g；以文火煎服取汁，每日1剂，分早晚2次口服用药，每15d为1疗程，连续用药3个疗程，每1疗程需要间隔3d。

1.3疗效评价

参照《中医病症诊断疗效标准》实施2组患者临床疗效评价，共分为痊愈、好转、无效3级评价标准。痊愈：药物治疗后，患者腹泻、腹痛、消化不良等临床症状均全部消失，停药3个月后，患者未见病症复发情况。好转：药物治疗后，患者的各项临床症状均呈好转趋势，部分症状告以消失。无效：药物治疗后，患者临床症状未见明显改善抑或加重[2]。治疗总有效率=痊愈+好转。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件行统计学处理，计量资料采取（）标准差表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，代表差异具有统计学意义。

2结果

经不同药物方案治疗后，2组患者疗效结果对比可知：治疗组36例患者中，痊愈患者共计24例（66.68%），显效患者共10例（27.77%），无效患者仅2例（5.55%），药物治疗总有效率达94.45%。相比对照组36例患者，痊愈患者共计19例（52.77%），好转患者共11例（30.56%），无效患者共6例（16.67%），药物治疗总有效率83.33%。综上可知，治疗组患者临床疗效显著高于同期对照组患者，P＜0.05，差异存在统计学意义。

3讨论

慢性胃炎是消化科临床常见疾病，具有发病缓慢、病情反复发展的典型特征，患者主诉表现为不同程度的腹泻、间歇性腹痛、消化不良等症状，病发期易影响患者正常的工作、生活。针对慢性胃炎患者临床多主张给予抗炎抑菌药物治疗，本研究对照组患者治疗选用的莫沙必利、维酶素片即为常用抑菌消炎药物，莫沙必利可有效抑制灭活患者胃粘膜菌群，加速乙酰胆碱的释放，刺激强化患者胃肠动力；而维酶素药物则可促进胃黏粘膜上皮、腺上皮再生构建肠道菌群屏障，从而减少炎性反应情况。但基于临床实践应用经验来看，西药抗菌消炎药物在发挥炎性致病菌灭活作用同时，也会相应杀灭胃肠道有益菌属[3]，从而造成机体菌群失调，间接造成病情的迁延难愈，需合理选择应用。

从中医临床来讲，慢性胃炎属“胃脘痛”疾病范畴，病机乃正虚邪实所致，因胃部寒、热、气等多因素聚结，造成寒热交错、虚实并存情况，久之病发。半夏泻心汤系出古代医书《伤寒杂病论》，方剂中的半夏具有理气健胃功效，可除痞降逆；而黄连、黄芩能够清泻郁热，干姜则可温胃散寒，党参具有健脾益气补虚之效；柴胡可舒肝、解郁、升举阳气，甘草性温和可调和诸药，诸药上水煎服可切实发挥病情缓解治愈之效[4]。相比西药治疗存在的迁延反复难愈情况，半夏泻心汤治疗慢性胃炎患者无疑更为适用，可实现标本兼治目的，良好改善患者慢性胃炎病情，值得临床综合应用推广。

参考文献：

[1]李萍，李武良.药物联合使用治疗慢性胃炎疗效观察[J].包头医学院学报，2016，32（3）：42-43.

[2]张之蕙，熊佩华.中西医结合治疗慢性胃炎的疗效及临床分析[J].中国医药导刊，2012，14（5）：827-828.

[3]沈斌林.中青年慢性胃炎患者危险因素调查分析[J].实用预防医学，2013，20（11）：1401-1402.

[4]李华东，贾华，严红萍等.半夏泻心汤治疗老年幽门螺杆菌阳性慢性胃炎的效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，21（4）：590-592.