手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理策略研究

手术患者发生切口感染的手术室相关因素与护理策略研究

凡小英

湖南省安仁县人民医院湖南郴州423600

【摘要】目的：研究手术患者发生切口感染的手术室相关因素，并针对性的提出护理策略。方法：按照电脑随机抽样的方式，将我院行手术的90例患者作为研究对象，收治时间在2016年2月至2018年2月。将其平均分为对照组和观察组，每组45例。对照组中，患者采取常规护理干预；观察组中，对患者诱发感染的手术室相关因素进行分析，然后行针对性护理干预。对两组患者的干预效果。对两组患者的手术切口感染率以及患者满意度进行观察。结果：从切口感染率上看，观察组明显低于对照组；从患者对护理满意度上看，观察组明显高于对照组。两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对手术患者发生切口感染的手术室相关因素进行明确，并针对性的制定护理策略，能够有效地降低切口感染的发生率，提高患者满意度，值得推广。

【关键词】手术患者；切口感染；手术室相关因素；护理策略

随着近几年来，外科手术的安全性不断增加，以外科手术进行治疗的患者数量也相对增多[1]。在外科手术实施后，患者或多或少会留下的切口，在手术室实施手术时，如果没有对患者进行良好的护理措施，其在术后发生切口感染的可能性也会相对提高[2]。切口感染的存在会影响患者的康复，从而加大了其经济负担与精神压力[3]。因此，在手术室行手术治疗的过程中，必须要以加强护理干预的方式，来降低相关因素的影响力，从而最大程度地避免患者术后切口感染发生的可能。而在常规的护理措施中，缺乏针对性的措施，使得患者的风险因素没有得到规避。笔者结合我院行手术治疗的患者资料，对其切口感染的手术室因素进行了解，并且针对性的提出干预措施，取得了较好的效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

按照电脑随机抽样的方式，将我院行手术的90例患者作为研究对象，收治时间在2016年2月至2018年2月。将其平均分为对照组和观察组，每组45例。其中，对照组男29例，女16例，年龄在21~68岁，平均年龄（43.82±4.27）岁，手术类型：妇科手术12例、阑尾手术9例、胆道手术14例、骨科手术10例；观察组男28例，女17例，年龄在22~69岁，平均年龄（43.17±4.26）岁，手术类型：妇科手术13例、阑尾手术7例、胆道手术15例、骨科手术10例。

纳入标准：（1）所有患者的临床资料均完整；（2）患者无严重的精神障碍，能够配合临床工作的开展；（3）患者家属签署知情同意书。

对两组患者的一般资料进行统计和比较，差异无意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取常规护理干预，主要包含：（1）术前接受知识培训；（2）术中对患者进行消毒和观测；（3）术后对患者进行切口护理。

观察组患者采取针对性护理干预。对患者进行回顾性分析，对其一般资料进行统计和分析，并对切口感染的相关因素加以明确。在明确相关因素的基础上，以常规护理为基础，对患者实施护理干预。其主要内容为：（1）在手术前，对患者的病情进行全面评估，并且根据其基本资料，对患者发生切口感染的几率进行评价，根据几率选择护理的力度；（2）在手术中，需要保证手术室的无菌性，并且，尽可能减少切口的暴露面积，降低其感染的可能；（3）在手术实施的过程中，严格控制人员的进出，降低细菌带入的可能；（4）在手术后，需要加强病房内的消毒与管理，从而保持室内空气的整洁。同时，限制探访人数，降低病菌的进入可能；定时对患者进行卫生护理，避免细菌滋生；（5）处理措施。对于已经发生切口感染的患者，必须要采取积极的处理措施，以定期更换敷料；必要时对患者进行抗生素干预，从而降低切口感染对其的影响。

1.3评价指标

统计两组患者的切口感染发生率。采取我院自制的患者满意度调研表，从满意、基本满意、不满意三个层次上，对患者进行满意度调研。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（x±s）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

从切口感染率上看，观察组明显低于对照组；从患者对护理满意度上看，观察组明显高于对照组。两组数据比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

表1两种患者的切口感染率与护理满意度比较（n，%）

3讨论

切口感染是外科手术后常见的一种并发症，这种并发症的存在，会导致患者康复时间延长，医疗成本相对增加，且精神压力加重[4]。对此，近几年来，临床对于切口感染的防治干预十分重视。从理论上来说，防治切口感染发生的核心在于，寻找发病原因的根本，并且针对性的进行解决。一般来说，感染的发生是因细菌进入所致，切口感染的关键在于控制细菌的入侵[5]。而在手术室中，诱发切口感染的相关因素有：患者的年龄、手术时间长度、手术室人员、手术室的消毒工作等[6]。在措施上，需要从如下几个方面着手：（1）尽量缩短手术操作的时间，降低细菌和切口接触的可能；（2）在患者进入手术室之前，必须要尽可能对手术室进行消毒，保证其无菌性；（3）在手术实施过程中，控制无关人员的进入等内容。而这些，在本次所提出的针对性护理中，均有所涉猎。

综上所述，对手术患者发生切口感染的手术室相关因素进行明确，并针对性的制定护理策略，能够有效地降低切口感染的发生率，提高患者满意度，值得推广。

参考文献：

[1]宗丹.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及预防护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2018（97）：241.

[2]赵晓美，齐虹.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（74）：229.

[3]刘梅娟.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策[J].中外医学研究，2018，16（24）：56-58.

[4]陈小璐.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策分析[J].中国医药指南，2018，16（20）：286-287.

[5]李云萍，吕怀霞.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策分析[J].当代医学，2018，24（18）：172-173.

[6]熊信霞.手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理措施[J].实用医技杂志，2018，25（06）：686-688.