探讨阿司匹林对心脑血管疾病预防的临床分析

探讨阿司匹林对心脑血管疾病预防的临床分析

海霞

辽宁省朝阳市喀喇泌左翼蒙古自治县蒙医医院122300

【摘要】目的分析使用阿司匹林预防心脑血管疾病的临床疗效。方法从我院（2014年5月~2016年10月）挑选出80例心脑血管疾病患者作为本次受试者，分为观察组和对照组。对照组接受常规心脑血管疾病治疗；观察组接受常规治疗后，再接受阿司匹林预防治疗。对比两组预防治疗效果与死亡情况。结果观察组疾病发生率（15%）、总死亡率（17.5%）明显低于对照组疾病发生率（47.5%）、总死亡率（57.5%），且P＜0.05，具有统计学意义。结论阿司匹林预防心脑血管疾病临床验证效果佳，患者死亡率低，值得相关患者广发应用。

【关键词】阿司匹林；心脑血管疾病；临床疗效

阿司匹林1899年出现在医学中，主要用于治疗解热镇痛，后经过反复实验，发现其还具有消炎、抗风湿、抑制血小板聚集等作用[1]。经过临床验证，长时间服用合量的阿司匹林，能够有效减少心脑血管疾病发生的风险。与辛伐他汀之类降压药物相比，阿司匹林对缺血性血栓事件预防治疗更有显著效果，而且经济负担更低。但我国对阿司匹林使用仍然存在局限性，在血栓高危患者中，阿司匹林并没有广泛运用，患者对阿司匹林依从性仍然偏低。随着不断对阿司匹林的实践研究，证明阿司匹林在预防心脑血管疾病方面有着相对明显的效果，而且被广泛应用于临床。以下是阿司匹林对预防我院80例心脑血管患者的临床疗效分析。

1基本资料与方法

1.1基本资料

抽选（2014年5月~2016年10月）我院80例心脑血管疾病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各组40例。其中观察组中男性有24例，女性有16例，年龄45~80岁，平均年龄（52.35±4.33）岁；对照组中男性有21例，女性有19例，年龄45~80岁，平均年龄（54.27±3.89）岁。排除标准：长期使用阿司匹林患者；意识不清患者。两组心脑血管疾病患者基本资料相比无明显著差异，且P＞0.05，无统计学意义，能进行对比。

1.2方法

对照组按照常规方法对心脑血管疾病患者进行预防治疗，即规划饮食；观察组在常规方法上，口服阿司匹林（哈药集团制药总厂，国药标准H23021185）75mg，1次/d。对80例患者进行360d随访，并比较心脑血管疾病患者疾病发生情况。

1.3统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，组间疗效比较采取χ2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组疾病发生情况对比

360d随访后，观察组发生冠心病有3例（7.5%），发生脑梗死1例（2.5%），发生脑出血1例（2.5%），其他发生1例（2.5%）；对照组发生冠心病11例（27.5%），发生脑梗死4例（10%），发生脑出血2例（5%），其他发生2例（5%）。观察组疾病总发生率（15%）明显低于对照组（47.5%），且P＜0.05，具有统计学意义。

2.2两组患者死亡情况对比

360d随访后，对照组心肌梗死死亡率为30.0%，冠心病死亡率为27.5%；观察组心肌梗死死亡率为7.5%，冠心病死亡率为10.0%。观察组总死亡率（17.5%）明显低于对照组（57.5%），且P＜0.05，具有统计学意义。

3讨论

随着人们的饮食改变，心脑血管疾病发生人数开始越来越多，是当前世界发病频繁的常见疾病之一。引发心脑血管疾病原因是动脉粥样硬化，是由于血小板聚集形成血栓造成的。临床上心脑血管血栓性疾病发病率最高，给患者带来生活和经济上的压力，在对心脑血管相关疾病进行预防治疗时，一般是为了抗栓治疗。阿司匹林属于一种抑制剂，是与人体中血小板环氧化酶相结合，达到抑制血小板凝血的功效，从而起到预防抗栓作用。阿司匹林为预防心脑血管疾病的首选药物，长期小剂量口服，可有效降低心肌梗死等疾病发生率。褚衍武[2]对248例心脑血管疾病患者研究指出，长期使用大量剂的阿司匹林，会引起恶心、呕吐、腹泻等等一系列不良状况。同样根据人体质差异，合理使用阿司匹林除了能降低冠心病等疾病发生风险外，还能针对相关的心脑血管疾病进行有效的预防。王芳[3]对120例心脑血管疾病患者研究显示，医护人员要对阿司匹林服用进行合理指导，患者也应当遵从医嘱服用药物，使患者在指导下更快恢复健康，并提高对药物的依从性。范存秀[4]等168例心脑血管疾病患者研究中显示，不能规范使用阿司匹林，除去患者担忧情况外，还有医生本身指导不到位的原因，比如医生对阿司匹林认识不足、没有明显交代服用时间数量等等，因为医生没有进行明确指导，造成患者了解不全面，处在懵懂之中，再加上阿司匹林副作用，使患者排除在使用药物之外，没有任何依从性，从而造成阿司匹林在进行推应用时，形成阻碍。

本研究中，根据对服用阿司匹林心脑血管疾病患者360d随访发现，服用阿司匹林患者心脑血管疾病发生率低于未使用阿司匹林患者2倍以上。观察组心脑血管疾病患者发生率（15%）明显低于对照组患者（47.5%），且P＜0.05，具有统计学意义，证明阿司匹林服用可有效降低心脑血管疾病发生率，患者发生死亡率低。阿司匹林在一部分患者治疗药物中并没有得到医疗工作人员的重视，尤其是在高血压中未得到充足运用，同时也是相关人员对阿司匹林认识不够清楚，没有合理地推荐，也有部分患者担心药物反应而拒绝使用。因此在使用阿司匹林时，应该正确合理，服用适量，不能贪图效果而故意服用超出规额。

综上所述，阿司匹林对心脑血管疾病预防临床治疗效果好，可以降低相关心脑血管疾病发生率，但也要适量使用，避免药物过量造成不良影响，还要要注意不能与阿司匹林不能合用的药物。加上阿司匹林价格实惠，一般普通家庭都能承担，在加上其良好的治疗效果，可以提高患者对阿司匹林接受度，进行广泛应用。

参考文献：

[1]姜慧敏.阿司匹林用于心脑血管疾病一级预防分析[J].临床合理用药杂志，2015，（01）：112-113.

[2]褚衍武.阿司匹林在预防心脑血管疾病中的作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，（19）：122

[3]王芳.我院心脑血管病患者阿司匹林用药依从性研究[J].北方药学，2016，（11）：136-137.

[4]范存秀，许祝青，孙伟.阿司匹林在心脑血管血栓性疾病防治中的应用现状和影响因素[J].江苏医药，2017，（04）：299-300.