阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病临床疗效分析

阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病临床疗效分析

张秀永

江苏省南京市浦口区顶山街道社区卫生服务中心210031

摘要：目的：分析阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病患者的临床效果。方法：抽选2012年4月-2014年5月，我院接收糖尿病患者30例（医治组），给予阿卡波糖、精蛋白锌重组人胰岛素联合治疗；将同时接收糖尿病患者30例作为对照组，给予阿卡波糖药物治疗，比对两组患者临床效果。结果：医治组患者临床治疗好转率（96.7%）、并发症总率（3.3%）和对照组（80.0%、30.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。结论：临床治疗糖尿病患者期间联合使用阿卡波糖、精蛋白锌重组人胰岛素药物，安全、可靠，可改善患者血糖指标，减少临床并发症，意义重大，值得使用。

关键词：阿卡波糖；精蛋白锌重组人胰岛素；糖尿病；临床效果

糖尿病为临床常见病，多发于中老年人。近年来，该疾病病发率持续上涨，降低患者生活质量[1]。由于糖尿病病程长、并发症多等特点的存在，使用单一药物治疗效果不明显。对此，本文将联合使用阿卡波糖、精蛋白锌重组人胰岛素治疗，旨在探讨联合药物治疗效果，报告如下：

1资料和方法

1.1资料抽选2012年4月-2014年5月，我院接收糖尿病患者30例（医治组），包括：男性患者20例，女性患者10例，年龄位于55-80岁阶段内，平均（60.5±1.5）岁；病程位于1-10年阶段内，平均（4.3±0.3）年；其中，大学患者4例，高中患者10例，初中患者12例，小学患者4例；将同时接收糖尿病患者30例作为对照组，包括：男性患者21例，女性患者9例，年龄位于58-82岁阶段内，平均（63.8±1.8）岁；病程位于2-12年阶段内，平均（6.6±0.6）年；其中，大学患者5例，高中患者11例，初中患者11例，小学患者3例。两组患者临床资料差异性不鲜明，可进行针对性临床比对（P>0.05）。

1.2临床诊断（1）患者均符合糖尿病疾病诊断，空腹血糖指标均在7.0mmol以上；（2）患者均表现为血糖升高、多尿等临床特征；（3）排除脏器功能损伤、感染、药物过敏等患者；（4）患者均自愿参与本组研究实验，且签署临床意向书。

1.3方法两组患者入院治疗后均制定饮食方案、控制其饮食量，并进行针对性健康教育指导等；对照组患者在此基础上服用阿卡波糖药物，每天服用3次，初次使用时每次50.0mg，随后适当调整药物剂量，若药物剂量增加时未出现肠胃不适现象，可继续增加，但每天药物总剂量不可超过300.0mg；医治组患者在上述基础上加用精蛋白锌重组人胰岛素药物，药物方法为注射，使用剂量根据患者血糖指标设定，一般为5.6mmol/L，患者空腹血糖指标每超过1.0mmol，增加2U注射剂量，并逐渐调整药物剂量，待空腹血糖指标恢复正常后停止剂量增加。两组患者均接受临床治疗4个月，比对治疗结果。

1.4观察项目（1）比对两组患者临床效果，标准[2]：患者临床症状消失，空腹状态血糖、饭后2小时血糖指标恢复正常指标为治愈；患者临床症状减少，空腹状态血糖、饭后2小时血糖下降，但未达正常指标为好转；患者临床症状、血糖指标未转变，病情加重为无效；（2）比对两组患者临床治疗前后血糖指标变化；（3）比对两组患者临床并发症。

1.5统计学方法借助SPSS18.0软件对本文相应数据进行统计、分析，选择x±s对结果中相关计量数据进行表示，利用%对结果中相关计数资料进行表示，在本文中对计量数据与计数资料分别进行t检验与χ2检验，若结果显示P＜0.05，则说明有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床效果比对结果显示，两组患者个性化治疗后症状、血糖指标均转变，医治组患者治疗好转率（96.7%）和对照组（80.0%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。详细见表1数据。

3讨论

糖尿病为临床常见病，血糖升高疾病主要特征，多发于中老年人。由于老年患者身体机能相对降低，临床治疗依从性差等因素的存在，致使临床效果并不明显[3]。目前，老年患者胰岛功能逐渐下降，影响身体健康，降低免疫力。因此，均借助胰岛素药物治疗，然由于老年患者饭后血糖升高明显，且伴有不同程度肾功能异常症状，胰岛素治疗期间极易诱发低血糖，加重患者病情，提高并发症发生率，在厉艳萍[4]报告中有所提及。另外，李洺等[5]报告显示，糖尿病患者临床治疗中若使用单一药物治疗，不但降糖作用不明显，还会加重患者病情，降低生活质量。所以，目前临床均给予药物联合治疗，可在降低患者血糖指标的同时，减少不良反应，提高临床治愈率。

精蛋白锌重组人胰岛素为临床新型胰岛素药物，通过皮下注射的方法，可在患者体内形成微尘，将胰岛素药物浓度维持在稳定范围内，且持续时间相对较长，全天性的控制患者血糖指标。并且，该药物还可降低患者空腹血糖指标，从而减少低血糖发生率，尤其是针对老年患者来说，临床降糖作用更佳；阿卡波糖为抑制剂药物，作用机制为：可有效控制碳水化合物吸收量，降低患者饭后血糖指标，改善患者空腹血糖，适用于饭后血糖持续升高患者。同时，阿卡波糖药物可减轻患者体质量，延缓糖尿病病情发展，减少临床并发症；另外，该药物还可延缓碳水化合物水解速度，控制患者食欲，从而实现最终的控制患者血糖指标目的[6]。将阿卡波糖、精蛋白锌重组人胰岛素共同应用于糖尿病患者临床治疗中，效果更佳。

本组研究实验的糖尿病患者中，分别给予药物联合治疗及单纯药物治疗后发现：联合组患者临床好转率、并发症总率和单纯组相比，差异性鲜明（P<0.05）；且从表2数据还可得知：联合组患者空腹血糖、饭后2小时血糖指标和单纯组相比，差异性鲜明（P<0.05）。说明：联合使用阿卡波糖、精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病患者，效果明显，好转率高达96.7%，符合苏敏[7]研究成就。另外，苏敏报告还显示：糖尿病患者日常生活中应禁止多吃水果，因为水果中含有大量糖分，会增加患者血糖指标；禁止饮酒，以免加重病情；禁食含盐量高的食物，每天应在6.0g以内；可适当参与体育训练，根据自身身体状况选择合适项目，如：快走、骑车等，每次30分钟，每周4-5次。当然，所有项目应以自身不过度疲劳为主，以免损伤脏器功能。

综上，临床治疗糖尿病患者期间联合使用阿卡波糖、精蛋白锌重组人胰岛素药物，安全、可靠，可改善患者血糖指标，减少临床并发症，意义重大，值得使用。

参考文献：

[1]周淑芬.阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗糖尿病临床疗效观察[J].海峡药学，2011，22（08）：127-128.

[2]李胜海.阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病80例[J].中国药业，2011，20（21）：69-70.

[3]张晋.阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病的疗效和安全性观察[J].实用临床医药杂志，2012，27（11）：91-92.

[4]厉艳萍.精蛋白锌重组人胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效[J].北方药学，2014，28（08）：30-31.

[5]李洺，杨嫣华.阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素在老年性2型糖尿病中的应用[J].吉林医学，2013，16（07）：1276-1277.

[6]余玲贞，吴英芬，吴刘英.阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床观察[J].海峡药学，2013，22（03）：171-172.

[7]苏敏.阿卡波糖联合精蛋白锌重组人胰岛素治疗2型糖尿病效果观察[J].交通医学，2010，12（01）：57-58.