早期护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度的影响

早期护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度的影响

刘喜全

平煤神马医疗集团总医院创伤骨科二区河南平顶山467000

摘要：目的：分析早期护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度的临床作用。方法：对照分析我院100例患者在不同护理模式下的护患关系信任度情况。结果：在疼痛评估方面，观察组平均分为（6.67±2.11）分，对照组平均分为（8.45±7.95）分。观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值；在信任度方面，观察组评分为（20.05±0.73）分，对照组评分为（16.81±0.68）分，观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值；在护理满意度方面，观察组满意度为94.0%，对照组满意度为80.0%。观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值。结论：早期护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度，应在临床中进行推广并深入研究。

关键词：早期护理干预；创伤骨科病人；护患关系；信任度；影响

护患关系指的是护理人员与患者之间的人际关系，是护理工作中面临的主要问题之一，对患者治疗依从性、护理人员工作信心，医院工作的正常展开都有重大的影响[1]。所以，为了改善护患关系，加强患者对护理人员的信任，本院对2014年11月~2015年10月在我院接受治疗的100例创伤骨科患者进行了研究，现将从成果报道如下。

1材料和方法

1.1一般材料

选取2014年11月~2015年10月在我院接受治疗的100例创伤骨科患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，分别进行早期护理干预和常规护理。观察组患者50名，男性30例，女性20例，年龄在14~58岁之间，平均年龄（28.414.57）岁。其中手挤压伤造成指骨或掌骨骨折患者15例，尺挠骨骨折17例，锁骨骨折6例，肱骨骨折12例；对照组患者50名，男性28例，女性22例，年龄在15~57岁之间，平均年龄（28.673.71）岁。其中手挤压伤伴发指骨或掌骨骨折患者16例，尺挠骨骨折17例，锁骨骨折6例，肱骨骨折11例。全部患者均进行局部麻醉或全麻下进行清创、骨折内固定或石膏固定等治疗。两组患者在治疗方式、创伤类型、文化程度、年龄、性别等基本资料方面均无显著差异，具有比较价值。

1.2方法

对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上进行早期干预，方法如下。

首先，在患者入院后，热心接待，并营造出安静、整洁、专业的环境，根据当天医院情况，向患者及家属介绍骨科医师资料，适当帮助患者进行体位等方面的调整，提高患者的舒适度[2]。可采用平卧位，垫高患者患肢，在患者站立时可用吊带屈肘位吊起患者患肢，减轻患者肿胀、血瘀造成的不适。根据患者状态，建立干预方法，可采用注意力分散法，如对患者进行健康教育，介绍本院对于此类创伤的治疗情况，介绍早期护理干预的作用、应如何配合医师进行治疗、创伤护理的注意事项等；也可询问患者病情，为医师治疗提供信息，询问患者创伤经过，疼痛部位没具体感觉等，并填写相关表格，为治疗工作的开展提供信息；护理人员可简单对患者进行按摩等干预，可轻按创伤周围皮肤，检查是否有多处创伤，患者体温、血压等体征是否正常等；可指导患者进行放松训练，减轻患者应激反应，如我院的呼吸操、根据临床心理学制定的“情绪调整法”等；可在不影响患者血运的情况下进行冷敷或早期创伤处理，可以按摩手法促进活络油的吸收等[3]。

1.3观察指标

患者于术后4h内评估疼痛强度。在早期干预后，采用护患关系信任度调查表进行护患关系信任度的评估，评测内容分为5项41个题目。包括对创伤知识和治疗技术方面的了解、信任；一贯性；安全感；人格尊重；对治疗的信心。评价患者满意度情况。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件统计相关数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，并采用t检验，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

在疼痛评估方面，观察组平均分为（6.67±2.11）分，对照组平均分为（8.45±7.95）分。观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值；在信任度方面，观察组评分为（20.05±0.73）分，对照组评分为（16.81±0.68）分，观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值，详见表1；在护理满意度方面，观察组满意度为94.0%，对照组满意度为80.0%。观察组高于对照组（P<0.05），差异具有统计学价值。

3讨论

护患关系是医院工作中的重要内容，影响着医院运行及患者的治疗效果。在患者的治疗上，只有良好的护患关系才能提高患者的依从性，加强治疗效果[4]。同时，护患关系的加深可增加护理人员对患者的影响度，可通过护理人员对患者进行积极的干预，改善患者的心理状态。从护理人员方面，患者的信任是对其工作最大的肯定，能提高护理人员工作的信心，促进护理人员积极提高自身职业技能。

在本次护理过程中，观察组患者在疼痛评分、护理满意度及护患关系信任度方面均高于对照组，证明早期护理干预能有效的改善护患关系，降低患者创伤疼痛指数，提高患者对治疗的依从性。

综上所述，早期护理干预对创伤骨科病人护患关系信任度，应在临床中进行推广并深入研究。

参考文献：

[1]林姬，莫自增，王绥江.护理干预对拇指指固有动脉背侧支皮瓣修复拇指指端缺损的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，（22）：3380-3382.

[2]谭美华，谭章燕，梁丽珠.膀胱癌患者行回肠膀胱与双侧输尿管皮层移植腹壁造口术后的心理状态护理及生活质量调查分析[J].临床医学工程，2015，22（02）：194-196.

[3]生辉，王瑞华，徐虹.认知干预疗法在骨科病房中的开展对患者心理状况及慢性疼痛的影响及分析[J].中国医药指南，2013，（27）：370-371.

[4]付霞丽，刘汉忠，余芳，管菊艳.增强自我效能的健康教育对外伤性截瘫患者术后生活质量的影响[J].护理管理杂志，2013，13（08）：597-599.