藏药玉宁尼阿治疗乙肝标志物研究

(整期优先)网络出版时间:2012-12-22
/ 1

藏药玉宁尼阿治疗乙肝标志物研究

卓嘎

卓嘎(西藏林芝地区人民医院内科西藏林芝860000)

【摘要】将20例乙肝标志物阳性都随机分为两组。连续治疗6个月,治疗组HbeAG转阴率88.88%,对照组0%(p<0.001)结果显示,本疗法不仅对抑制HBV复制再活动方面亦可有一定作用。

【关键词】玉宁尼阿乙肝标志物

乙型肝炎是全球性共性健康问题,感染病人近1亿人,我国是乙肝病人的高发区西藏更是突出。

近年来学者们提出长期抑制乙肝病毒的目标,制定了干扰素、长效干扰素、拉米夫定的治疗方案。在亚太共识中还提到“传统中药可能有治疗作用,但需要验证”。

1.材料和方法

1.1病例选择2009-2010年在本院检测的乙肝标志物阳性20例,将其随机分为治疗组和对照组。

1.2用药方法治疗组:玉宁尼阿(西藏藏医学院藏药厂出品)1粒,每三日口服一粒,疗6个月,在门诊用药随访。对照组:肌苷注射液100Mg,每3天肌注一次,疗程6个月。在门诊用药随访。

1.3观察指标治疗前检测乙肝两对半(酶标法)(上海科公司生产)ALT。治疗后6个月复查乙肝两对半ALT。

1.4随访情况治疗前后门诊随访两次,记录消化道症状和体征、纳减、恶心、乏力、腹胀、肝区痛、肝大、脾大、腹水、黄疸、肝掌、蜘蛛痣、牙龈出血,6个月后随访,治疗组失访3例,对照组失访4例。

1.4.1统计方法卡方检验比较两组HBcAg阴转ALT情况。两组在年龄、性别、民族之间的差异无显著性(p>0.05)。

2.结果

2.1治疗前后各实验指标结果见附表1。

2.2毒副反应随访中有1例出现胃部不适而停药。

3.讨论

玉宁尼阿主要由绿松石、珍珠、牛黄、西红花、人工麝香、茵陈等25种配制而成。其主要药理作用是清肝明目、清热解毒,舒肝利胆、化瘀用于肝郁、气滞、瘀血。玉宁尼阿对免疫系统有双向调节作用,能增强机体的细胞免疫及体液免疫,提高IGA水平,激活单核吞噬细胞系统,有助于机体对HBV的消除。主治急慢性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化腹水,但究竟起多少作用尚缺乏额观指标的证据,而且对治疗乙肝病毒还未见有报道。

本研究结果表明藏药玉宁尼阿在防冶乙肝标志物、缓解症状,降ALT和HBeAg转阴方面优于对照组、(p<0.01)。临床疗效明显同于以住文献报告。提示这种治疗方法于HBV复制有一定的抑制作用,并且副作用仅有轻微的胃部不适,服用一般胃药均能防止,笔者认为该药对治疗乙肝HBeAg转阴方面有一定的前景,值得进一步观察研究。

表1两组治疗结果对照表