严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施研究

严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施研究

林朝霞林碧辉刘庆锋

林朝霞林碧辉刘庆锋

(福建省立医院急救中心抢救室福建福州350001)

【摘要】目的：严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施研究。方法：本文选取我院于2013年08月～2014年08月收治的100例严重创伤急诊患者，将其随机分为治疗组和观察组，观察组采用常规护理方式，治疗组采用急救护理方式，对比两组患者的急救成功率、护理满意度、抢救有效时间以及平均住院天数结果。结果：治疗组患者的急救成功率、护理满意度、抢救有效时间以及平均住院天数结果分别是98.00%、（97.09±0.67）分、（39.40±14.13）min以及（15.49±5.57）天，和观察组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：严重创伤急诊患者在急救工作开展过程中采用急救护理措施，能够有效的缩短救治时间，提高急救成功率，改善患者的病情状况，值得在临床上推广应用。

【关键词】严重创伤急诊；抢救；护理措施；研究

【中图分类号】R472.2【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）15-0216-02

严重创伤在我国最近几年的发病率呈现显著增长情况，通常情况下这种类型患者的病情非常危急，一旦抢救不及时，就会使得患者的病情加剧，甚至会给患者带来严重的生命危险，因此在急救工作开展过程中，对患者实施有效的急救护理措施能够有效的提高急救成功率，改善患者的病情状况，使得其病情得到有效的控制，从而更好的开展临床急救护理工作。下面本文分别针对急救护理措施和常规护理方式展开分析研究，对其护理疗效结果进行对比分析，现资料统计如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

本次试验选取的患者均为2013年08月～2014年08月在我院进行治疗的100例严重创伤急诊患者，每组各50例。其中男60例，女40例。治疗组，年龄18岁到60岁之间，平均年龄（38.22±11.35）岁。观察组，年龄18岁到61岁之间，平均年龄（38.23±11.37）岁。两组患者主要受伤原因是交通事故受伤、跌落受伤、重物砸伤[1]。两组患者一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法

观察组采用常规护理方式，治疗组采用急救护理方式。

1.2.1病情评估成立急救护理小组对患者昏迷等级进行认真评估，主要是根据患者的动作反应情况、语言反应等进行评估[2]，从而诊断患者的病情状况，确定其病情严重程度，做好相应的急救准备工作。

1.2.2快速建立急诊绿色通道患者受伤后开展救治的有效时间是一个小时之内，因此在抢救过程中[3]，需要先对患者实施抢救，之后开展详细的治疗过程，立即建立急诊绿色通道，根据患者的病情情况划分抢救区域，做好急救处理。

1.2.3给氧护理护理人员需要及时的对患者实施给氧护理操作，做好相关的急救准备，能够尽快的提供给患者高流量氧吸入，使得患者的生命得到保障，护理人员一定要对給氧操作的各个步骤熟练掌握，比如对于气管拔管时间等准确控制[4]，做好缩短急救时间，提高救治成功率。

1.2.4建立静脉通道严重创伤患者经常会出现休克症状，因此通常情况下都会采用扩容液体治疗方式，这种治疗方式的过程比较安全，同时治疗效果比较显著。在实际急救过程中，需要根据患者的病情严重程度来开展治疗过程，如果患者的有效循环血量低于正常的标准，则需要立即实施止血处理，与此同时需要建立静脉留置针，通过快速的建立多条静脉通道[5]，进一步保证输血、输液过程的高效和安全。

1.2.5伤口处理严重创伤患者通常下其伤口是开放性的，护理人员需要立即开展止血包扎操作，通过利用一些固定措施来进行骨折固定，从而保证患者的伤口得到及时的处理。

1.2.6生命体征密切监测护理人员在整个急救过程中，需要对患者的生命体征进行密切的监测，通过观察患者的意识、瞳孔变化情况以及尿量等[6]，从而及时的做好急救工作，一旦出现异常情况后，需要立即给予解决，同时告知急救医师做好相应的急救工作，在急救过程中，要尽可能的减少患者的移动次数，对其可疑部位展开详细的检查过程，尤其是针对部分患者出现的休克症状、脸色苍白、肋骨骨折等需要及时的给予急救护理，尽快实施气管插管操作。

1.3观察指标

对比两组患者的急救成功率、护理满意度、抢救有效时间以及平均住院天数结果。

1.4统计学处理

本次采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P＜0.05为差异显著性，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的急救成功率结果对比

治疗组患者的急救成功率是98.00%（49/50），观察组患者的急救成功率是80.00%（40/50），两组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。

2.2两组患者的护理满意度、抢救有效时间以及平均住院天数结果对比

治疗组患者的护理满意度、抢救有效时间以及平均住院天数结果分别是（97.09±0.67）分、（39.40±14.13）min以及（15.49±5.57）天，和观察组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：

表1两组患者的护理满意度、抢救有效时间以及平均住院天数结果对比

组别例数护理满意度（分）抢救有效时间（min）平均住院天数（天）

治疗组5097.09±0.6739.40±14.1315.49±5.57

观察组5082.08±3.5280.29±18.1225.89±7.72

P＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

近年来随着我国交通事业的不断发展和进步，我国社会发展过程中工作事故、灾害性事故等发生率不断上升，这种情况下带来的一个很大的问题就是严重创伤急诊患者人数明显增加，并且出现的各类症状也越来越复杂，疾病越来越难以开展有效的治疗过程，危重程度明显上升。尤其是在治疗过程中，经常会出现大出血、休克症状患者，一旦医护人员没有及时的开展紧急救治过程就会对患者的生命安全带来很大威胁，因此在对严重创伤急诊患者实施治疗过程中，及时的展开有效的治疗过程，挽救患者的生命安全非常关键。

本文选取了我院进行治疗的100例严重创伤急诊患者，分别进行急救护理措施和常规护理方式，结果显示治疗组患者的各项急救指标结果和观察组对应指标结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。这说明了严重创伤急诊患者在急救工作开展过程中采用急救护理措施，能够有效的缩短救治时间，提高急救成功率，改善患者的病情状况，值得在临床上推广应用。

【参考文献】

[1]冯晓薇,吴仙蓉,吴鲜花.严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施分析[J].中外医疗,2012,24:144+146.

[2]迟延伟,孙华,侯秀英.严重创伤急诊患者的抢救及其护理措施分析[J].中国卫生产业,2012,24:52.

[3]谭翠红.急诊中实施整体护理对提高创伤患者抢救成功率的价值分析[J].中国医药指南,2013,01:348-349.

[4]刘超夫.严重创伤患者的急诊急救护理措施与效果分析[A].中国航天科工集团公司.第二十九届航天医学年会暨第十二届航天护理年会论文汇编[C].中国航天科工集团公司:,2013:3.