(江苏省徐州矿务集团总医院江苏徐州221006)
【摘要】心脏介入手术是医院诊疗心脏疾病的常用手段。在医院临床心脏介入手术治疗中,护理是重要的辅助治疗手段,对心脏介入手术的顺利开展和完成具有重要的作用。在医院中根据患者疾病类型的不同可以采用不同的治疗方式和护理方式,在心脏介入手术中为患者进行优质护理,不仅可以提高手术治疗的效果,还可以提高患者对医疗服务的满意度。本文叙述了心脏介入手术概述,还进行了临床资料分析,阐述了心脏介入手术中优质护理的应用。
【关键词】心脏介入手术;优质护理;效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2018)35-0270-02
随着医疗体制改革的推进,促进了医疗事业的可持续发展。护理是医院常用的手段,在为患者进行治疗的过程中,提高护理的质量,有利于促进患者的康复,提升患者对护理服务的满意度。在临床护理中,护理模式具有多样性的特点,在为患者进行护理的过程中,需要结合患者的实际情况,尽量满足患者的需求,为患者提供良好的护理服务。近年来,随着医疗事业的可持续发展,“以人为本”医疗服务理念的深入,提高了医院医疗服务的质量,在“以人为本”理念中,重视“人”在服务中的主体地位,而优质护理模式强调了以病人为中心的护理服务观念,是“以人为本”医疗服务理念的重要体现。优质护理的应用弥补的常规护理的不足,有利于提高护理人员的护理水平,提升护理服务的整体质量。在临床优质护理过程中,护理人员需要为患者提供“放心、满意、高效、低耗、优质”的护理服务,从而提高患者对护理服务的满意度。为患者进行优质护理,一方面,优质护理可以保证患者的安全,提高了患者的舒适度;另一方面,护理人员还需要尽力满足患者的基本需求,调整患者的心理状态,有利于促进患者的康复。
1.心脏介入手术
随着医疗技术的发展,在医院临床治疗技术中,介入性手术属于医学上常用的诊疗技术,在临床上具有较高的应用价值。心脏介入手术诊疗主要通过穿刺体表血管的方式,在X光线显影下,送入导管到患者心脏的病区部位,来达到诊断和治疗的目的。心脏介入手术具有一定的特殊性和复杂性,在为患者送入心脏导管的过程中,需要医生具备较高的操作技能以及专业水平,心脏导管的送入需要特殊的操作技术,才能降低手术的风险,提高手术治疗的质量,心脏介入性手术不仅可以缓解患者的临床症状,还可以加快患者的康复,在治疗心血管疾病方面的应用较为广泛。
目前,心脏介入手术属于微创性的手术,对患者的身体具有一定的损伤,在临床治疗上,减小手术的创伤,有利于提高患者对手术治疗的满意度。在临床上治疗心血管疾病中,心脏介入手术具有多样性的特点,例如:先天性心脏病介入治疗、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术、起搏器植入术、冠状动脉造影术等内容,在临床上应用价值较高。随着介入手术诊疗技术的进步,在治疗心血管疾病患者的时候,介入性手术具有一定的优势,例如:介入性手术采用微创的形式,减轻了患者的痛苦,降低了对患者的伤害,从而加快患者的康复;介入性手术操作时间短,有效地降低了手术治疗的风险,安全性高,可以提升患者对介入性手术治疗的满意度。
在临床上,介入性手术治疗的适用范围较广,在房间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、慢性心动过缓、断冠心病“金标准”患者、急性心肌梗塞等疾病上具有较好的治疗效果,患者在接受介入手术之后,患者的病情得到了有效的控制,缓解了患者的临床症状,还提高了患者的生活质量。随着介入手术诊疗技术的成熟,提高了心血管疾病患者对治疗的信心,在介入性手术治疗的应用中,加强对护理的应用,有利于提高治疗的效果。通过优质护理模式,让患者感受到医院“以人为本”的医疗服务理念,从而提高患者的满意度,促进介入性手术诊疗技术的良性发展。
2.临床资料分析
优质护理模式体现了医学上“以人为本”的医疗服务理念,近年来,优质护理在临床护理中的应用越来越广泛,患者对优质护理的满意度较高。心脏介入手术是医院常见的诊疗手段,在为患者进行手术治疗的过程中,重视对优质护理的应用,有利于促进患者的痊愈。本研究针对50名心脏介入手术患者展开,其中25名患者组成对照组,并采用常规护理模式进行临床护理,另25名手术治疗患者组成观察组,并采用优质护理模式进行护理,然后,对两组手术治疗患者的满意度进行评价和比较,其研究结果如表所示。
表手术治疗患者满意度调查表
对照组的介入性手术诊疗患者,接受常规护理,主要护理内容包括:心理护理,护理人员与患者进行沟通,缓解患者紧张的情绪,有利于提高患者的依从性;基础护理,加强对患者各项生命体征的检查,确保患者的病情的稳定,有利于手术的顺利开展;饮食护理,指导患者进行合理的饮食,有利于提高治疗的效果;环境护理,加强对病房环境的维护,让患者居住在一个干净、舒适的环境中,有利于患者保持良好的心情,从而让患者积极的配合医生治疗;药物护理,指导患者进行合理用药,从而提高药物治疗的安全性。在为患者进行常规护理的过程中,心脏介入手术患者对常规护理的满意度情况较差,有16%的患者对护理服务表示不满意,这部分患者和医护人员之间容易发生矛盾和冲突,甚至还会引发医疗纠纷,不利于护患、医患良好关系的建立。调差显示,有32%的患者对常规护理模式的满意度表现为一般,在这种情况下,虽然可以保证护理服务的顺利进行,但是未能有效地体现出“以人为本”的服务理念,不利于医院的良性发展。另外,25名心脏介入手术患者对常规护理模式表示满意的人数仅13名,说明了常规护理模式已经无法满足现代社会中患者对医疗服务的需求,患者对服务的要求越来越高,加强护理工作中对“服务”体现,有利于提高医院的社会影响力。
观察组心脏介入手术患者采用优质护理模式,其护理的方式不仅强化了常规护理,弥补了常规的不足,还重点体现了“以人为本”服务理念,强调了患者在医疗服务中的主体地位,提高了患者的满意度。在25名手术患者中,有17名患者对优质护理感觉到满意,这种情况的产生可以有效地降低医院医疗纠纷的发生率,从而提高医院的社会影响力。另外,观察组中对优质护理评价为不满意的人数仅有2人,较对照组而言,有着明显的降低趋势。由此可见,在医院心脏介入手术疾病患者治疗中,采用优质护理的模式对提高患者满意度有着重要的作用,优质护理具有较高的临床应用价值,值得被临床推广和应用。加强对优质护理模式的研究,不断的优化优质护理模式,可以促进医院临床护理服务的可持续发展。
3.心脏介入手术中优质护理的应用
心脏介入手术治疗属于微创手术,这种手术方式具有一定的特殊性,在为手术患者进行优质护理的过程中,护理人员需要掌握良好的专业知识,具备较高的操作能力,还需要保持足够的耐心和细心。临床优质护理模式具有复杂性的特点,其护理的操作多样化,在心脏介入手术治疗中优质护理的应用主要体现在以下几个方面:
3.1术前护理
首先,护理人员需要为患者进行健康教育,为手术患者讲解疾病的相关知识,增强患者对疾病的了解,有利于提高患者对治疗的信心。护理人员还要为患者以及患者的家属讲解医院的具体情况、医生的情况等,帮助患者以及患者家属了解医院的环境以及各项常用设施设备,有利于消除患者的陌生感,从而提升患者对医院的归属感,提升患者的依从性。护理人员可以为指导患者进行简单的深呼吸、咳嗽等训练,有利于患者的术后恢复,另外,还需要对患者进行床上大小便的训练,帮助患者适应术后卧床休养期间的生活。为患者颁发健康宣传手册,为患者讲解健康常识,护理人员在讲解的过程中,需要注意态度的和蔼,语言的温和,有利于提高患者对护理人员的好感度,从而促进护患良好关系的建立。
其次,护理人员需要加强对患者心理状态的观察,了解患者的心理情况,患者由于对疾病情况以及治疗技术的不了解,在面对手术治疗的时候,难免对产生恐惧、焦虑、不安等不良情绪,影响患者的心情,严重的还会妨碍手术的顺利进行。护理人员应该耐心的和患者进行沟通交流,倾听患者的诉求,回答患者的疑问,尽量满足患者的需求,鼓励患者积极的对抗病魔,增强患者的信心,在沟通过程中护理人员应该保持微笑服务,有利于提高患者的满意度。
最后,护理人员需要为介入手术治疗做好充分的术前准备,确保手术的顺利进行。护理人员对手术患者的病情进行准确的评估,在手术前,护理人员需要为患者进行备皮护理,及时并准确的记录体温、血压、血常规、心电图检查、肾功能检查、肝功能检查等检查结果,并积极的和医生进行沟通,发现异常及时的处理,可以提高手术治疗的安全性。
3.2术中护理
心脏介入手术属于微创手术,在手术的过程中,患者通常情况下,意识处于清醒的状态,手术中,由于手术器械之间的相互碰撞会产生一些声音,手术室环境较为安静,在这个过程中,极易增加患者紧张的情绪,患者在高度紧张的情况下,可能出现心律加快等现象,会对最终的手术结果造成一定的影响,护理人员需要加强对患者情绪的观察,发现患者出现紧张等不良情绪的时候,护理人员可以耐心的询问患者的感受、开导患者、鼓励患者、指导患者进行深呼吸的放松训练,从而消除患者的不良情绪,确保手术的顺利完成。护理人员在护理工作中,还需要密切留意患者的血压、动脉压变化、心律等检测情况,发现异常情况,需要及时的向医生汇报,并按照医嘱进行及时的处理。在手术中,确保手术室的温度维持在23~25℃,注意患者的保暖情况,降低手术治疗的风险。
3.3术后护理
心脏介入手术后护理人员需要为患者固定好导管,并且做好相应的标识,随后及时的将患者送回病房。患者在手术后的24小时之内,需要进行术肢制动监护、心电监护等,加强对患者基本情况的监测,确保患者的生命安全,在这个过程中,还需要为患者进行吸氧护理,避免患者出现缺氧的情况,从而威胁患者的生命安全。另外,手术对患者具有一定能够的损害,在手术后需要为患者进行持续静脉通路治疗,护理人员需要谨遵医嘱为患者进行合理的给药,提高静脉通路治疗的安全性。术后指导患者适当的多饮水来排造影剂。在患者卧床期间,护理人员可以指导患者家属为患者进行按摩,促进患者四肢的血液循环,避免患者发生静脉血栓等不良症状的产生,有利于提高患者的满意度。患者在手术后需要进行药物治疗,护理人员应该指导患者进行合理用药,为患者讲解合理用药的重要性,从而提升药物治疗的安全性。护理人员需要叮嘱患者合理饮食的注意事项,不能食用辛辣的食物、戒烟戒酒,多食用蔬菜水果,嘱咐患者出院后要定期复查。
4.优质护理的临床应用效果分析
在心脏介入手术诊疗中应用优质护理的效果尚佳,一方面,优质护理的应用可以提高治疗的效果,提升手术治疗的安全性,还可以提升患者对手术治疗的信心,从而提升患者的依从性;另一方面,优质护理具有强化常规护理的优势,弥补了常规护理的不足,患者对优质护理的满意度较高,有利于降低医院医疗纠纷的发生率,从而促进医院的良性发展。在医院的医疗服务中,优质护理体现了“以人为本”的服务理念,在临床护理中应用价值较高。
5.结语
综上所述,近年来,心血管疾病的发生率日趋上升,心脏介入手术诊疗技术的应用也越来越广泛,在手术治疗的过程中,加强对优质护理的应用,不仅可以提高患者对医疗服务的满意度,促进护患良好关系的建立,还可以提高手术治疗的安全性,从而降低医疗纠纷的发生率,促进医疗服务的可持续发展。
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作者简介:杨雪珍(1976.01-),女,江苏省徐州市人,主管护师,护理学。