医院绩效考核管理的存在问题分析及对策综述

医院绩效考核管理的存在问题分析及对策综述

赵永华

大庆市第二医院黑龙江大庆160000

摘要：文章阐述了绩效考核管理的概念及重要作用，同时找出了医院绩效考核管理存在的问题，针对这些问题提出了进一步的解决对策。

关键词：医院；绩效考核，绩效管理，问题，对策

随着我国医院市场化的情况越来越严重，医院要想适应社会的发展，就必须提升自身在管理方面的能力。以提高医院管理效率为目标，以适应市场的发展需要。

一、（一）绩效考核管理的概念及重要作用

绩效考核管理，是指通过一整套评估考核系统，对组织内员工的工作业绩进行考核评估，并就考核结果进行管理，其最终目的是使管理者和员工就工作目标达成共识并进行工作改进。

（二）、绩效考核在人力资源管理的积极作用

绩效考核是当今医院质量安全管理的主要手段。医院总体规划目标对医院的各项工作起着指导作用，职能部门、管理科室根据医院的规划目标设定相应的质量考核标准和细则。成立相应的质量考核小组，定期进行质量考核，定期进行分析和评价，确保持续改进。绩效考核工作的规范化、程序化，既能对中层管理人员职权、职责做到更明确，更清晰，实际上也对中层管理人员的工作进行了考核和监督。

（三）有利于医院服务水平的提高。医院是面向全体社会大众提供医疗救助服务的机构，与其他的盈利性机构存在较大的区别，医院的服务性更为突出，从医院存在的主要目的就可以看出这一点，但是由于医院逐渐走上现代化的管理之路，在管理中实行绩效考核管理也是十分必要的，通过绩效考核来激励医护人员更加积极的开展工作，以高水平的服务开展工作，对提高医疗服务水平都是十分有益。

（四）有利于平衡医院的分配制度。在医院的工作中，医护人员的工作积极性关系着医疗服务水平的高低，要想充分地调动医护人员的工作积极性就要平衡医院的分配制度，在绩效考核管理上尽量做到公平。尤其是在医院体制改革后，要结合市经济体制的原则，以招灾按劳分配为主体，坚持效率优先、兼顾公平的原则，同时通过政策等措施在绩效管理上进行平衡。

（五）绩效考核是实现公平薪酬的依据。科学的考核和公平的薪酬策略，对激励工作人员的积极性到头重要。有效的绩效考评方案通过对工作人员的工作量和工作质量进行全面而恰如其分的考评，这个考评的结果不论是描述性的还是数字量化的，都可以为职工的职务晋升、职称聘任、薪酬发放等提供重要的依据。避免产生不公平，更重要的是激励职工多劳多得，优劳多得，同时保障医疗安全。

（六）绩效考核是发掘人才的有效手段。通过一定时期的绩效考核能够很自然的看出每一个职工的实际工作能力、服务质量和技术水平，能够更客观地对员工是否适合这个岗位做出明确的评判，进而合理调整岗位，实现员工效能最大化。同时，定期绩效考核会让职工谨慎思考及行动，及时发现问题，从而有足够的时间做调整。

二、医院绩效考核管理中存在的问题分析

（一）缺乏绩效考核管理的意识。近年来绩效考核虽然开始在医院推行，但是仍有医院存在认识上的不足，有的医院认为绩效考核管理只是为了考核医院的医护人员，只需要将考核结果与员工的薪酬挂钩就完成了绩效考核。实际上绩效考核管理的主要目的和功能在于对员工的激励，通过员工个人积极性的提高来提升医院的医疗服务水平。但是有的医院，包括领导在内都没有重视起绩效考核管理，认为会影响内部的利益与和谐，因此大部分医院的绩效考核管理都是形式上的。

（二）激励机制不足。（1）是人员配置由领导说了算，往往过多的考虑上级因素和社会关系，不能做到职能匹配。（2）是薪酬分配上“大锅饭”问题突出，存在“淘气的孩子多吃糖”现象。但在实际动作过程中，大部分单位都把津贴按照固定比例发放。“活津贴，死分配”达不到津贴的调节和激励作用；（3）是事业单位一般没有长远战略目标，缺乏有效的激励机制，职工创造性的动力不足，不能激发其工作热情。

（三）缺乏成熟的绩效考核体系。绩效考核管理是一项长期的系统的过程，需要在统一的、科学的、合理的管理体系下实施，但是目前很多的医院都不具有这样的绩效考核管理体系，或者有的医院具备这一体系，但是还不成熟，包括标准的不明确，缺乏指标的设立等。因此，有的绩效考核管理体系在实践中难以执行，还有的在实际工作中难以起到规范、引导作用。

（四）医院人力资源绩效考核标准笼统。目前，在我国很多医院中，人力资源管理方式传统，其中对于工作人员的绩效考核标准比较模糊、笼统，不能对不同结构的人员进行不同的标准考核。例如，在医院绩效考核中，存在着来自不同专业的工作人员，其自身知识结构不一，但是在医院的人力资源管理中，对工作人员的考核标准却很统一。

（五）医院中缺乏人力资源管理人才。无论是企业中，还是在医院中，实现人力资源管理规范化与科学化，首先需要在医院中引进先进的人力资源管理人才。但是在大部分的医院中，由于经济、环境以及社会等因素，使得大量的人力资源管理方面的人才流失，这一现象对医院中的人力资源带来一定的阻碍。由于医院是一个集技术与人才密集的地方，各类型人才的流失为医院带来了重大的影响。

三、搞好医院绩效考核管理的措施

（一）强化对医院绩效考核管理的思想意识。绩效考核管理对医院的发展具有重要的促进和保障作用，也关系到所有医护人员和工作人员的切身利益，因此所有医院工作人员都应当树立起绩效考核管理的意识，要认识到绩效考核管理的重要性，支持医院绩效考核管理的推行与实施，并在绩效考核管理的促进下提高自身的工作积极性，提高服务水平。

（二）制定绩效考核的目标。在医院人力管理中，没有明确的管理目标，将不能实现绩效考核。绩效考核评估体系，首先立足于医院发展的长远目标。目前，在我国公立医院中，普遍实行的是院长负责制度，也就是由医院上级行政部门在医院中与院长签订目标责任书，并逐一实现绩效考核。在医院管理中，该责任书的制定需要对医院总体的发展趋势进行调查与分析，以医院实际工作情况出发，制定与医院情况相符合的目标。该目标操作性比较强，便于绩效考核。因此说，要想实现医院的绩效考核，需要以此为目标来制定。

（三）笔者认为完善医院的绩效考核体系要从以下三方面着手进行：（1）是在医院的岗位设置上要进行规划确认，对每一岗位的职责以及岗位工作要求都要予以明确，并作为绩效考核的标准之一；（2）在坚持公平的基础上，结合不同岗位的不同工作内容，设置具体的相应的考核标准，标准的设定要符合实际并具有可操作性；（3）在绩效考核体系的完善过程中要以调动员工的积极性和提高医院的医疗服务水平为目标，进行激励措施的制定以及工作方向的引导。

（四）考核指标与实际工作结合起来

我们实施绩效管理的目的并不是以经济收入作为唯一目标，因此职能科室考核临床、医技科室主任、护士长时，更注重医疗、护理、院感、满意度、安全及成本支出等考核标准；临床科室主任、护士长在考核本科室员工时，同样把医疗、护理、院感、满意度、安全及成本支出等考核指标作为重中之重，因此我院在经济收入提高的同时，各项考核指标也得到了同步提高。

（五）医院要推行绩效考核管理之前或者之初，就向医院的所有医护人员以及工作人员阐释考核管理。包括管理的内容以及目的等，要尽量取得员工的认同与支持。在实行绩效考核管理过程中，对执行的各项指标，也要与员工进行沟通，要在科学合理的基础上尽量符合员工的诉求，包括对不同岗位的员工的工作的了解，以此为依据制定切实可行的绩效考核体系。经过充分地与员工沟通，避免员工对绩效考核产生抵触情绪。

（六）分类细化考核标准

一套相对完善的，适应医院特色的考核评估体系是医院完成考核评估管理的有效保证。要选择适应的量化指标，考核标准要按照临床医技、行政管理人员不同系列进行细化，将管理要素，技术要素和责任要素一并纳入考核要素。

结束语：

随着社会不断发展，人力资源管理在社会进步中发挥着重要的作用。绩效考核是人力资源管理实现的重要途径，是提升企业整体竞争力的保障，为绩效考核在医院中人力资源管理中的应用，能够帮助政府部门对医院人力资源管理的宏观调配，在医院管理中作用显著。

参考文献：

[1]李微，试论绩效考核在医院人力资源管理中的运用[J]，西安文理学院学报（社会科学版）2006（05）

[2]肖园园，基于承诺型人力资源管理模式的绩效考核人研究[D]，首都经济贸易大学，2014

[3]冷延欣，浅谈我国现阶段企业绩效管理中存在的问题与解决对策，经济视野，2014.8