数字化在手术室的应用

数字化在手术室的应用

杨文选

杨文选(郑州大学第五附属医院手术室450052)

当今社会科技进步日新月异，随着计算机越来越广泛地应用，我们的生活、学习和工作正发生着巨大的变化，尤其工作更是如此。计算机使我们的工作效率更高,精确度更高。这一切都归结为计算机带给我们的网路化、数字化。数字化信息系统(Digitalinformationsystem，DIS)应用以后，医疗工作更加安全、高效。以手术室及围手术期为例叙述如下：

1术前

1.1便捷的接收手术预约手术科室选中待手术患者的信息，点击预约手术，手术室便能立即收到患者申请手术的信息。改变了传统的纸质手术通知单预约方式，大大提高了工作效率；改变了因书写造成的信息读取障碍，更便捷地了解手术信息。

1.2更全面地了解患者信息手术室工作人员术前一天要去病区访视患者，在查阅病历时，有部分检查结果已经出来，但是报告单尚未发到病区，这时通过数字化信息系统（DIS）能够查询各种检查报告单，更全面地了解患者的情况。

1.3手术安排在手术间信息栏输入1-1、2-2（分别代表第一间第一台、第二间第二台）等，所有手术患者信息便按手术间序列排序，然后分别在麻醉师、器械和巡回护士栏选择相应的人员。省工、省时，修改方便，显示清晰。

2手术中

2.1麻醉传统的手术过程，麻醉师要密密麻麻地把手术中的每一项操作、每一种药物及剂量详细地记录到麻醉记录单上，以致于没有足够的时间观察患者病情。数字化信息系统（DIS）使用以后，麻醉师只需要在手术中每一事件发生时，在电脑显示屏的相应位置点击一下即可，各种监护数据直接有监护仪动态导入麻醉记录过程。术毕打印，麻醉记录单上即显示详细的麻醉事件。

2.2患者资料通常术前应该完善患者的各种检查，如心电图、胸透、肝功能、肾功能、血及尿常规、免疫学检查等。但是像冠脉造影等动态的患者信息纸质病历里面是无法详细显示的，数字化信息系统（DIS）可以随时调取患者的视频或者图像病情信息。为给手术者提供可靠的手术依据，数字化信息系统（DIS）显示出了必不可少的作用。

2.3即时作用患者家属在等候区的显示屏上可以看到麻醉开始、手术进行中、手术结束等提示，以了解手术进程，为缓解家属的焦虑情绪起到重要作用。巡回护士依据系统最新信息通知相关人员接取接台患者。避免了传统的外出手术间查对接台患者信息等环节，为手术中患者的安全提供了更多的保障，为接台手术患者缩短了漫长的等待时间，为减少感染也很有意义。

3术后

3.1统计社会分工越来越细、各种考核越来越多。月末、年底给医院上交报表、外出交流都需要数据支撑。由此，统计工作必不可少，如全院某一月全身麻醉例数、硬膜外麻醉例数、蛛网膜下腔麻醉例数等分别是多少，全年又各是多少，急诊手术、择期手术，患有乙肝的有多少，梅毒阳性的有多少等等。传统模式下，这些工作不但费时，而且数据常常与实际不符。应用数字化信息系统（DIS）以后避免了繁琐的手工统计工作量，克服了大量的书写，大量资料的堆积以及长时间存放纸张变质，字迹模糊，查找困难的现象，提高了工作效率，节省了时间并且统计的数值准确，打印的表格美观清晰。另外，也可以方便实现个人工作量的统计。

3.2避免重复工作和提升安全系数以前从收到手术通知单开始：器械准备、药品准备、手术通知栏、术前访视（护士、麻醉师）麻醉登记、护士登记、计帐台等每一环节都要抄写一遍患者的基本信息，重复做工，而且手写内容不易辨认，时间一长自己书写的资料都认不全，严重影响患者信息识别，增加错误发生率。应用数字化信息系统（DIS）避免了各种登记的繁琐，必要时打印一份清晰明了。在读取患者信息时，避免了很多猜的环节，更真实地了解患者情况，保证安全，提高效率。

4管理

手术室管理以手术室护士长为主导，护士长应用数字化信息系统（DIS）能够便捷地把握当日手术进展情况、次日手术预约情况，统筹安排，使手术室高效运行。排班转变为高效的模式化操作。

5体会

利用计算机的各种功能，让我们能更规范，更快捷的完成各项护理工作。计算机给手术室的工作带来了效率，使护士从纷繁复杂的文字书写工作中解放出来，把更多的时间用在病人的手术护理的研究与实践中，使护理工作质量获得长足的进步，为手术室开展优质服务提供了时间保证。