孙健芳兰州市第二人民医院(甘肃兰州730030)
【摘要】目的研究和拓展可视化管理在临床护理领域的应用,使护理工作更趋于直观,便于操作,从而降低了工作中的失误及疏漏。方法在工作区关键位置制作看板、流程示意图等,并依据工作需要配置相关设备。结果通过临床工作可视化,充分发挥医护患各方的监督力度,有效减少了护理工作中的疏漏。
【关键词】可视化管理护理
[中图分类号]R193.2[文献标识码]A[文章编号]1810-5734(2010)11-0048-02
可视化管理(VisualManagement)是现代管理的一种重要模式和手段,是利用直观而适宜的视觉及其它感知信息来组织和协助完成现场工作的一种方式,能够让管理者和被管理者有效的掌握工作的信息,实现管理透明化与可视化,使工作流程更加直观,并得到及时的执行与传达,从而有效的从根源处减少因人为失误或遗漏造成的工作质量问题。
2007年~2010年我院不断建立和完善临床工作可视化管理体系,在医护工作站、病区、周边环境等地点制作和安装了工作提示看板,警示标牌,操作流程图等。
1具体工作方法及开展方案:
1.1在医护工作站设置看板提示,如:
1.2设置床头护理工作提示板
提示板为双层中空的亚克力透明板,护理人员可根据医嘱填写护理工作执行卡,并将其插入提示板。从而实现了工作可视化,护理人员及患者对下一阶段护理项目及重点工作一目了然。医嘱变更或患者出院,护理执行卡应及时由提示板内取出存档。
1.3在病区走廊及病室门口张贴提示语,规范工作人员出入各区室行为,如:病室外配备悬挂式快速消毒手设备,洗手简易流程图,提示医护人员注意手部卫生。在治疗区设置安全警示牌,提示护理人员按照工作制度执行操作,并对违规操作行为有明确禁止标示。
1.4对于特殊或需要重点注意的场所或区域,在明显处张贴图文标识,强调工作及操作要求。如进入无菌间或隔离病区,口罩、隔离服等防护装置的规范佩戴,穿行及操作流程;在治疗室张贴一次性物品毁形规范等。例如;
2护理工作可视化的重要性
2.1明确告知护理人员什么时间、做什么、该如何去做?
2.2通过标示正确与违规行为的界限,使之一目了然。不断强化护理人员对工作的熟识度,同时避免了因长时间重复操作,在工作上可能产生懈怠与麻痹所引发的差错事故。
2.3工作内容可视透明,让医护患及家属参与到诊疗护理工作中来,增加了各环节的监督力度,有效防止了单方人为因素造成的工作疏漏。
2.4通过视觉,暴露违规行为和问题,做到事先预防和消除各种隐患和不良行为,对异常情况做到早期发现、早期预防,以维持各项护理工作处于正常的状态。
2.5便于护理工作的评价与管理,通过可视化管理体系将各项工作的要求与标准呈现在各工作现场,不仅可以提醒操作人员采取正确的方式方法,同时,便于管理人员判定各项工作是否按照标准规定进行或完成,是否得到了患者及家属的有效监督和认可。
2.6帮助年轻护士成长,可视化管理通过醒目信号和标识,把工作中规范和异常的行为状态显示出来,并做到及时的提醒与警示,使工作经验尚不足的年轻护士不断熟悉和掌握工作的流程和操作的规范要求。
3可视化管理在应用中须注意的问题:
3.1根据需要加强管理部位的标示。明确护理工作实施的现场需重点强调的问题及注意事项,如在配液操作台悬挂查对警示牌及无菌操作规范要求,洗手流程等。
3.2标识和装置应简单易行,一目了然,便于使用和操作。可视化内容应紧密结合临床护理工作,图示色彩鲜明,简洁明快,有利于护理人员快速浏览,并对展示内容做到迅速的反应和理解。
3.3加强护理人员培训,提高人员素质,确保任何人在任何情况下能够自觉地完成展板提示内容,自愿遵守规范要求,并能及时发现和纠正他人的错误行为。
3.4可视化用具须保持明亮整洁,便于清理。尤其是各类提示看板,应使用光面可涂擦材质,便于清理和刷新。工作区域内墙壁、门柜均可转变为可视化管理的展示版面。对于不便于张贴或展示的项目,可建立工作册或记录本。
3.5可视化内容应与标准应保持一致,医护工作站及床头提示看板内容应严格按照医嘱设定,并有专人定时核对监测无误,执行时间及签名均应到位,以确保各项工作的准确性。
综上所述,可视化管理在临床护理工作中的应用已越来越广泛和普遍,其理念与方法不但便于护理质量管理与控制,同时,能够从根源上减少护理差错事故的发生。我们有理由相信,可视化管理的研究与应用在医院管理和护理服务领域将会有更加长远的发展和更为广阔的拓展空间。
参考文献
[1]岳华新.全面可视化管理[M]海天出版社,2005
[2]王凤玲.护理管理学[M]东南大学出版社,2006