老年性脑梗塞护理中优质护理服务的临床应用效果观察

老年性脑梗塞护理中优质护理服务的临床应用效果观察

宋晓雯

宋晓雯

（上海市第十人民医院上海200072）

【摘要】目的：研究优质护理在老年性脑梗塞护理中的应用价值。方法：选取我院在2012年8月至2015年4月间收治的68例老年性脑梗塞患者的临床资料，利用数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各34例病例。观察组为优质护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的护理满意度与生活质量评分情况。结果：①观察组的护理满意度为97.06%，对照组的护理满意度为79.41%，对比存在统计学意义（P<0.05）。②护理前，两组患者的躯体功能、心理状态评分差异不大，无统计学意义（P>0.05）。采取护理干预措施后，观察组的躯体功能、心理状态评分指标与对照组相比具有较大差异，两组数据对比存在统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理在老年性脑梗塞护理中应用价值较高，有利于提升患者满意度，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

【关键词】脑梗塞；优质护理；老年

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1003-5028（2015）8-0774-02

目前，我国老龄化发展趋势越来越明显，老年性脑梗塞发生率逐渐上升，这类患者的脑部发生血液循环障碍，且局部存在缺血、缺氧现象，可诱发局限性脑组织缺血性坏死，对老年患者的生活质量产生了很大影响[1]。现阶段，患者对医院的护理服务有着非常高的要求，以往常规护理模式已经无法满足患者需求，必须树立新的护理理念，提高患者满意度，为其提供更加优质的护理服务，取得较好的护理效果。本文主要分析优质护理在老年性脑梗塞护理中的应用价值，选取我院收治的68例病例进行研究，现作如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以我院在2012年8月至2015年4月间收治的68例老年性脑梗塞患者为研究对象，利用数字随机分组法原则，将患者分为观察组与对照组，每组各34例病例。观察组为优质护理，男性20例，女性14例，年龄在60至81岁间，平均年龄（68.42±4.35）岁。对照组实施常规护理，男性19例，女性15例，年龄在60至80岁间，平均年龄（68.76±4.17）岁。两组患者在一般资料上对比无明显差异，无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

对照组：常规护理。定期巡查病房，对患者病情变化进行观察，检测相关指标，主要包括肾功能、肝功能、血常规、心电图、尿常规等检查，对患者给予健康教育干预，便于患者对疾病知识增强了解。

观察组：优质护理。①创造良好的休息环境。护理人员要确保病房内的干净与整洁，为患者营造良好的疗养环境，在护理干预过程中，注重鼓励、关心患者，实施心理干预，取得患者信任，保持良好护患关系，告知患者脑梗塞发生的原因，让患者对相关的疾病知识增强了解，鼓励其战胜疾病，对疾病治疗充满信心。以患者需求为依据，对治疗方案进行制定，了解患者的情绪变化情况，告知患者良好的心情可促进病情的改善。②康复护理。脑梗塞患者通常伴有肢体功能障碍，因此，护理人员要明确诱发不良事件的危险因素，并采取有效的措施进行干预，可将床两侧安装护栏，预防摔倒。确保病房室内的洁净，让患者能够安心疗养。待患者生命体征稳定后，可参与康复训练，关节部位可参与被动训练，对四肢关节进行锻炼，在自主运动中，需强化患者的主动运动能力，每天训练2次，每次坚持时间为30min。患者可进行四肢拉伸、床上翻身等运动，根据其恢复情况，逐渐过渡至平衡训练。③指导患者正确饮食。患者需食用低脂肪、粗纤维丰富的食物，注重蛋白质、钙、钾等物质的补充，不可食用酸冷、辛辣等刺激性强的食物。④心理护理。患者在治疗期间，护理人员要注重观察其情绪的变化情况，了解患者心理状态，脑梗塞发病比较突然，且伴有肢体活动障碍、感觉器官障碍，对患者生活质量产生了严重影响，导致患者易产生焦虑、恐惧等情绪，这对疾病改善非常不利，为了改善患者的不良情绪，护理人员必须加强与患者的沟通，告知患者疾病产生的原因与治疗方法，让患者保持良好心态，将心中的顾虑消除，可鼓励患者倾听舒缓音乐，缓解心理压力。

1.3观察指标

观察两组患者的护理满意度与生活质量评分情况，并进行对比。护理满意度：经问卷调查的方式评估患者满意度，评估内容包括护理技巧、护理熟练度、护理态度、护理内容全面性等，评估分值在0至100分间，满意：≥80分；较满意：60至79分；不满意：≤59分。

生活质量评分：利用GQOLI-74（生活质量综合评定问卷）[2]评估患者的生活质量，评估内容包括患者的心理功能、躯体功能，每个项目下有多个小条目，每个小条目的分值在1至5分间，分值越高，表明生活质量越好。

1.4统计学方法

收集脑梗塞患者的临床资料，数据资料利用统计软件（SPSS16.0）分析，不同类型的数据资料采用不同检验方法，计数资料给利用X2检验表检验，计量资料利用t检验表检验，表示形式为±标准差(±s)，P<0.05表明有统计学意义。

2结果

2.1患者的护理满意度评估

观察组的护理满意、较满意、不满意患者分别为23例、10例、1例，总满意度为97.06%。对照组的护理满意、较满意、不满意患者分别为16例、11例、7例，总满意度为79.41%。与对照组相比，观察组的护理满意度更高，两组数据对比存在统计学意义（P<0.05）。

3讨论

脑梗塞因脑部动脉出现粥样硬化，导致血管内膜受到损害，致使管腔出现狭窄现象。脑梗塞的发生受到很多因素的影响，针对这类疾病，通过给予临床治疗，病情可得到控制，在接受治疗的同时，还需实施有效的护理干预，促进患者生活质量的改善，同时改善患者病情，取得更好的护理效果与临床疗效[3]。

优质护理是一种新型的护理模式，不仅注重对患者病情的观察，还提倡实施心理干预，该护理模式与传统护理存在较大差异，要求护理人员坚持以患者为中心，注重提高自身的护理技能，提升护理水平。有研究表明，老年脑梗塞患者接受护理干预后，患者的生活质量明显提高[4]，优质护理干预的内容非常丰富，包括康复训练、饮食干预、心理干预等，为患者提供优质的护理服务，可获取家属认同[5]。

通过本次研究发现，观察组实施优质护理后，患者的护理满意度高达97.06%，且躯体功能、心理状态生活质量评分均得到明显改善，改善效果优于对照组，这表明优质护理在老年性脑梗塞的护理中应用效果显著。优质护理服务要求护理人员指导患者的康复训练与饮食，稳定其病情，尽量满足患者需求。本次研究证实，优质护理所取得的效果优于常规护理，主要原因在于优质护理注重鼓励患者接受康复训练，促进其运动功能的改善，可提升其生活质量。在护理过程中，要对患者给予心理指导，提高临床治疗依从性。

综上所述，优质护理可在老年性脑梗塞护理中充分发挥作用，对患者运动功能、神经功能均能够起到改善作用，促进患者生活质量的提升，提高护理质量，为患者提供更加优质的护理服务，可以取得更确切的护理效果，易于被患者所接受，在老年性脑梗塞护理中应用价值更高，能弥补传统常规护理中的不足，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]陈粹,王延芬.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].大家健康(学术版),2013，07（07）:156.

[2]于锦红,勾霞.优质护理服务在62例老年性脑梗塞护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2015,18（08）:170-172.

[3]朱晓霞.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价[J].临床医药文献电子杂志,2015，02（07）:1350-1351.

[4]严霄飒.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,06（02）:140+142.

[5]胡红艳.优质护理服务在51例老年脑梗塞患者中的应用[J].中国民族民间医药,2014，23（13）:109+111.