两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比杨引

两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比杨引

杨引

（永州市第四人民医院湖南永州425006）

摘要：目的探究两种用药方案用于治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果。方法选择我院中2016年10月至2017年8月间收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者124例作为研究对象，按照患者入院日期单双号，将其分为对照组和实验组，每组中均含有62例患者；对照组患者根据病症采用标准四联疗法作为治疗方案，而实验组患者则应用序贯疗法作为患者的治疗方案，对比两组患者的治疗效果。结果实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为56（90.32%），而对照组患者的治疗总有效率为38（61.29%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。结论：在对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者进行临床治疗时，采用序贯疗法能够有效提高患者的治疗效果，能够有效改善患者的临床病症，具有良好的应用效果，值得在临床上推广使用。

关键词：标准四联疗法；序贯疗法；幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡；治疗方案

幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡是一种临床上常见的消化系统疾病，其主要原因是由于患者胃肠道受到幽门螺杆菌影响，患者出现消化不良。患者临床表现为腹部疼痛、餐后饱胀、上腹部有明显灼烧感等[1]；所以在临床上也需要选择合适的治疗方案，对患者进行治疗，才能保证患者恢复正常生理功能，提高患者生活质量[2]。本次研究中，选择我院中2016年10月至2017年8月间收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者124例作为研究对象，探究将四联疗法与序贯疗法治疗应用于幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果，取得了一定成果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择我院中2016年10月至2017年8月间收治的幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者124例作为研究对象，按照患者入院日期单双号，将其分为对照组和实验组，每组中均含有62例患者；对照组中包括男性患者35例，女性患者27例，患者年龄为25-61岁，患者平均年龄为（42.6±7.6）岁；实验组中包括男性患者32例，女性患者30例，患者年龄为26-60岁，患者平均年龄为（43.1±8.1）岁。

所有患者在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者采用四联治疗方案，即应用奥美拉唑肠溶胶囊（20mg/次，2次/日）、阿莫西林胶囊（1.0g/次，2次/日）、克拉霉素、胶体果胶铋片（0.1g/次，2次/日）。所有患者均治疗一个疗程（15d）。

实验组患者则采用序贯疗法进行治疗，具体方式如下。

实验组患者治疗分为二阶段。在第一阶段中（前5d），患者应用埃索美拉唑片（1片/次，1次/日）进行治疗，用药方式为口服用药，20mg/次，2次/日，同时应用阿莫西林胶囊进行治疗，，用药方式为口服用药，1.0g/次，2次/日。完成后进入第二阶段（第5d后）。患者继续应用埃索美拉唑进行口服用药，20mg/次，2次/日；将阿莫西林胶囊替换为克拉霉素片（500mg/次，2次/日）进行治疗，用药方式为口服用药，500mg/次，2次/日；加用替硝唑片进行治疗，用药方式为口服用药，0.5g/次，2次/日。

所有患者在治疗疗程结束后，停止应用抗生素药物，继续应用埃索美拉唑对疗效进行巩固，每日用药一次，每次用药20mg，连续用药2-4周。

1.3评价标准

观察两组患者的临床症状，并比较两组血常规检测结果，评价患者的治疗效果。痊愈：观察患者临床症状基本消失，经血常规检测未发现异常，并且治疗后无复发现象。有效：患者临床症状有明显好转，腹痛、腹胀症状有所改善，经血常规检测未发现异常，并且治疗后无复发现象。无效：患者临床症状未见好转，经血常规检测，依旧发现炎症或其他异常状况，或在治疗完成后有复发现象。

1.4统计学方法

所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。

2结果

实验结果显示，实验组患者的治疗总有效率为56（90.32%），而对照组患者的治疗总有效率为38（61.29%），实验组患者的治疗有效性明显高于对照组，症状改善更为良好，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。

3讨论

幽门螺杆菌是一种生长于胃黏膜的革兰阴性菌[3]。多数研究显示，幽门螺杆菌是导致多种消化系统疾病的主要因素之一[4]。但值得注意的是，幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的发病与较多因素均有一定的关系，其包括患者的内脏敏感度、胃肠动力紊乱以及自主神经功能紊乱等因素，同时还会一定程度的受到患者的日常生活习惯影响[5]。

四联疗法与序贯治疗是两种临床上常用的治疗方案，主要是通过四种抗生素联用，对幽门螺杆菌进行根除，在临床上取得了较好的治疗效。但值得注意的是，随着近年来抗生素的应用，四联疗法对幽门螺杆菌的治疗效果也有所降低，所以在进行治疗时，可以采用序贯疗法对患者进行治疗。

实验结果说明，在对幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡患者进行临床治疗时，采用序贯疗法能够有效提高患者的治疗效果，能够有效改善患者的临床病症，具有良好的应用效果，值得在临床上推广使用。

参考文献

[1]杨卓.不同用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的效果比较研究[J].系统医学，2017，2（03）：45-47.

[2]刘文兰.两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效对比[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（03）：48.

[3]方绮诗，陈智.两种用药方案治疗幽门螺旋杆菌相关性十二指肠溃疡的临床疗效探究[J].黑龙江医药，2016，29（05）：891-893.

[4]覃远.两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比[J].中国社区医师，2016，32（20）：44-45.

[5]黄虹，秦庆.两种用药方案治疗幽门螺杆菌相关性十二指肠溃疡的疗效对比[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（24）：42-43.