健康教育对老年病患者生活质量的影响

健康教育对老年病患者生活质量的影响

陈媛

陈媛

（四川省中江县人民医院老年科四川中江618100）

【摘要】目的：探讨健康教育对老年病患者生活质量的影响。方法：将我院收治的210例老年病患者随机分为研究组和对照组，对研究组采用常规护理治疗及健康教育干预，对照组采用常规护理治疗，通过生活质量量表得分情况，比较两组患者干预前后生活质量的变化情况。结果：研究组患者在接受健康教育干预后，生理机能、躯体疼痛、一般健康状况及精力4个维度得分较干预前和对照组均有大幅提高（P<0.05）。结论：健康教育对于老年病患者生活质量提高有促进作用，值得在临床护理中推广应用。

【关键词】健康教育；老年病；生活质量

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2015）22-0248-01

老年病又称老年疾病，是指人在老年期所患的与衰老有关的疾病[1，2]，由于该类疾病治疗周期长，治疗效果不佳，严重危害患者的身心健康。近年来随着健康教育在疾病防治中作用的不断显现，老年病患者的治疗和护理中，健康教育已成为重要的一环。因此，本研究通过回归分析我院2014年收治的210名老年病患者生活质量变化情况，评估健康教育对老年病患者的生活质量的影响。

1.资料与方法

1.1基本资料

2014年1月至6月，我院收治的老年病患者210例。老年病患者所患疾病主要包括：高血压病、冠心病、糖尿病、恶性肿瘤、慢性支气管炎、肺心病；排除合并精神类疾病、无生活自理能力患者，所有患者年龄均≥65岁。研究对象按照收治顺序随机分为研究组和对照组。研究组105例，其中男性52例，女性53例，年龄65-95岁，中位年龄75岁，病程0.5-10年，高血压病32例、冠心病21例、糖尿病18例、恶性肿瘤15例、慢性支气管炎10例、肺心病9例；对照组105例，其中男性49例，女性56例，年龄65-93岁，中位年龄77岁，病程0.5-11年，高血压病29例、冠心病20例、糖尿病21例、恶性肿瘤12例、慢性支气管炎11例、肺心病12例。两组病例在性别、年龄、病程及发病类型等方面没有显著性差异（P>0.05），具有可比性。

1.2一般方法

两组患者均建立个人档案，研究组除常规治疗护理外，由经相关培训后的专人负责进行健康宣教。对照组进行常规治疗及护理。健康教育内容包括以下几点：

1.2.1膳食指导建议患者多进食易消化食物，保证优质蛋白质供给、低盐、低脂、低糖饮食，少食多餐，避免暴饮暴食等。针对不同病情的患者协助制定不同的饮食方案。

1.2.2心理健康辅导由于患者长期受疾病困扰，往往产生自卑、抑郁及恐惧等心理反应，因此根据患者不同的心理特征及时进行疏导。

1.2.3生活方式指导指导老年患者建立良好的起居习惯，早睡早起，促进老年人的生活信心和乐趣。

1.2.4安全用药指导向患者介绍疾病的特点，教会正确用药方法，并遵医嘱坚持长期用药，纠正患者有症状服药、无症状停药等一系列错误用药方法，指导患者漏服药后补服的方法等。

1.2.5运动锻炼指导根据病情帮助选择适合患者的锻炼方法。此外，针对老年病患者记忆力差，易健忘的特点，医务人员每两个月回访1次，随访6个月，每次随访重复健康教育相关内容，将健康教育内容逐步转化为患者的远期记忆。

1.3调查内容与观察指标

患者在干预前后分别使用自行设计的调查问卷进行问卷调查，共10个问题，内容包括患者的基本信息，相关行为和自我管理技能等3方面。同时干预前后进行生活质量量表（SF-36健康量表）调查。该量表包括生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)8个维度36个条目。生存质量总分越高，生活质量越好[3]。

1.4统计学处理

资料的录入分析均采用SPSS17.0，两样本均数的比较采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

研究组在接受健康教育干预后，在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感职能、社会功能、精神健康7个维度得分均高于干预前和对照组，尤其在生理机能，躯体疼痛、一般健康状况和精力4个维度与干预前和对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，详情见下表。

3.讨论

老年病是一类严重危害老年人身体健康的疾病，其常由一些常见病、多发病缓慢进展而来，易产生严重并发症，严重影响患者的生活质量。健康教育的核心是教育人们树立正确的健康意识、促使人们改变不健康的行为和生活方式，自觉养成良好的行为和生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。因此，健康教育对于老年病患者生活质量的提高起着至关重要的作用。本研究结果显示，研究组在接受健康教育后，7个维度得分均高于对照组，尤其在生理机能、躯体疼痛、一般健康状况、精力四个维度得分提示干预组的生活质量较对照组有明显改善（P<0.05）。而研究组本身生活质量得分在该4个维度也较干预前有较大提高（P<0.05），而对照组干预前后得分变化差异无统计学意义。说明健康教育在老年病患者生活质量提高方面，有一定的促进作用。因为健康教育有利于改变患者不良的生活方式，患者保持稳定的情绪，进而提高患者对药物治疗依从性，在依靠药物治疗的同时，健康教育也促使其改变不良行为和生活方式，进一步促进生活质量的提高。

综上所述，健康教育一定程度上能提高老年病患者的生活质量，因此对老年病患者进行健康教育护理干预，可以增强治疗效果，值得推广应用。

【参考文献】

[1]林瑞勉.心理干预在老年病护理中的应用[J].中国卫生产业，2013，10（21）：4-5.

[2]胡秀英，刘祚艳，龙纳.老年护理学的新理念及发展趋势[J].中华现代护理杂志，2011，17（25）：2977-2979.

表1两组患者干预前后生活质量得分对比表

维度研究组（n=105）对照组（n=105）

干预前干预后干预前干预后

生理机能76.9±7.294.5±6.3*77.3±6.178.2±6.5▲

生理职能57.4±5.558.5±5.656.3±6.257.2±5.9

躯体疼痛51.0±6.082.5±7.2*50.9±5.952.2±6.8▲

一般健康状况40.3±4.551.9±4.3*40.3±4.241.3±4.9▲

精力38.1±3.441.2±3.5*38.9±3.639.8±3.4▲

情感职能63.8±5.264.2±5.664.7±6.265.1±6.1

社会功能56.3±7.157.6±7.858.0±7.559.3±8.0

精神健康45.5±4.346.2±4.845.7±5.146.1±4.6

注：*研究组干预前后比较P<0.05，▲研究组与对照组干预后比较P<0.05