浅谈我国医疗公共卫生管理的现状及发展趋势

浅谈我国医疗公共卫生管理的现状及发展趋势

晏姣

晏姣

贵州省纳雍县农贸社区卫生服务中心贵州纳雍553300

摘要：时光飞逝，中国经济以令世人惊叹的持续高速发展驶入了一个新纪元，一个新的千年。社会在发展，科技在进步，经济在增长，昔日人们追求的物质经济已经不能够再满足他们对生活质量的要求，随着全面建设小康社会政策的深入，物质经济已经基本可以满足人们的基本生活要求，人们逐步认识到健康的重要性，并且甚至对健康的追求高过一切。但是我国的医疗公共卫生并不能保持与人民对卫生要求同步，医疗公共卫生虽然也在不断改善，但是就目前我国医疗公共卫生情况来看依然不容乐观。本篇文章主要就我国公共卫生管理现状和发展趋势做出了相关探讨。

关键字：健康医疗公共卫生管理发展趋势

引言

公共医疗卫生是相对与个人医疗卫生而言的，它是通过有组织性的社会努力改善环境卫生个人卫生，通过医护力量对疾病作出预防和控制，努力维护每一个社会公民的健康生活，简单而言，就是社会对传染病和非传染病的预防和控制，保障人们的基本健康。21世纪突发性疾病的增多为我国不够健全的公共卫生提了醒，社会这才注意到我国的公共卫生面临着的是严峻的挑战。科技飞速发展，人们又面临一些新的卫生问题。比如公共卫生投入不足、卫生资源配置失衡、卫生管理系统漏洞等等，都等待着去改善解决，未来医疗公共卫生的发展方向也引人深思！

一、我国医疗公共卫生管理的现状

随着我国改革制度的深入及市场经济的飞速发展，经济、文化建设突飞猛进，相比之下的医疗公共卫生显得相对落后，各方面都出现了一定的矛盾性，例如公共医疗设施分配不平衡，医疗人员分配不齐，对新生疾病的预防性差，高价看病，等等。总的说来，目前我国医疗公共卫生管理现状主要就是一下四点：

1、公共卫生体制将逐步发展健全

随着改革开放，我国的经济体制、科技体制和教育体制改革相当明显，相比之下公共卫生体制稍逊风骚，其改革处在相对落后的状态。公共卫生的管理体制主要包括公共卫生法律体系、疾病预防及控制体系、突发公共卫生事件预警及应对机制、公共卫生预算支出体制等等。随着2003年SARS的爆发，由于我国公共卫生体制的不健全，导致面对这样的突发疾病手足无措，全国上下受灾害较大。这不仅说明了公共卫生的重要性，也看出了国人对它的意义、概念和功能认识不深。

2、部门之间联系不够紧密，导致管理相对分散

处在市场经济的背景下，各种服务性行业越来越趋近商业化，医疗卫生部门也同样如此。医疗公共卫生各部门也各自忙着商业化的服务营业模式，部门与部门之间缺少沟通，在管理体制上没有深入探讨探究，因此部门与部门之间的相互协调工作也难以展开。这就加剧医疗公共卫生部门只看各自重利益，对患者履行的责任义务值下降，卫生事业也就失去了最初救死扶伤的本质意义，这就警示相关部门在往后的工作中要加强部门间的交流。

3、政府部门投入不足，公共卫生配置不齐全

过去在计划经济的大背景下，绝大多数公共卫生机构的经费是全部由政府负责的，但是随着计划经济向社会主义市场经济转型，政府对公共卫生投入不仅没有增加反而有缩减的趋势。公共卫生在我国的地位一直不高，政府部门给与的重视也不够，政府一直满足于低投入但较好的保障市民健康的水平上，并未意识到现在社会形势的变化，仅仅依靠以往投入满足人们一日增长的需求是远远不够的。如今人们越来越重视健康，越来越重视保养身体，而政府低投入导致公共卫生配置失衡、不齐全，设施利用率低，等等一系列衍生出来的问题，都将阻碍人们对健康的最求。公共卫生配置去齐全也导致公共卫生逐步走向商业化道路，这无疑会增加人们看病投医保健的费用。求医难、高价看病情况出现不仅影响了人们看病的心态还在一定水平上影响了人们的经济水平。

此图为贵州市自1994年至2006年医疗公共卫生费用组成情况

二、我国医疗公共卫生发展趋势

公共医疗卫生的宗旨是为了保证人民的健康，而以往虽然保证了人民的基本健康，但是随着“看病难看病贵”发展越来越严重，人民对医疗卫生也开始感到恐慌。对此，只有规划好未来我国的医疗公共卫生的发展方向，并沿着这条道路走下去才能使人民安心。根据以往的经验以及目前公共卫生的现状，对我国医疗卫生的发展趋势主要从医疗卫生体制、医疗工作重心、公共卫生信息等方面作出了四点总结。

1、深化对医疗公共卫生的改革，重组公共卫生体制

认识到我国医疗公共卫生的不足，那么首先要做改进的就是完善公共卫生体制，建立全面有效的公共卫生体制是相关部门的当务之急。具体的就是在落实“全民基本卫生保健”的前提下做好将政府干预和市场机制有效结合的新制度，从而解决“看病难，看病贵”的相关问题。制度要覆盖全民，质优高效，保证新体制下的每一个中国公民都能享受到它带来的方便福利！中国医疗公共卫生改革体制质优坚持自己的创新道路，才能与社会进度相匹配，才能最大程度的满足人们的发展要求。

2、医疗公共卫生信息化发展

所谓医疗信息化的指导思想是统筹规划，国家主导，统一标准，最终实现资源共享。

医疗卫生信息化发展虽然起步较晚，但是近几年发展较为迅速，目前大型医院的信息化已经进入整合阶段，中小型医院也进入了信息化快速发展的阶段，区域性公共卫生达到了加速发展状态，整个医疗公共卫生信息市场呈现积极向上的发展态势。

3、贯彻实施卫生监督工作

卫生监督是保证人民群众健康的有效手段，是国家法律法规规定或上级依法委托授权单位，贯彻国家卫生法规对一些部门进行检测监督。卫生监督是保护人民健康最有效的手段，是社会向着文明健康社会道路发展的必经之路。随着现代社会对医疗卫生不断增加的重视程度，在建立了完善的公共医疗制度的前提下，政府下达指令要求下面各部门贯彻实施卫生监督工作，并且加强卫生监督检测实施力度，通过设立专门的卫生监督部门、加大公共卫生宣传力度、用更多的时间出部门检查等方式来达到目的，所以在不久的将来，人们对公共卫生的认识会越来越深，多维护公共医疗卫生越来越自觉。

4、重视疾病预防与控制工作

在医疗公共卫生方面做的比较差的就是对疾病的预防和控制工作。虽然在过去的几百年里我国一直不懈努力的与疾病做斗争，当然也去的了不少进步，但是随着医学模式的逐渐转变，我国的疾病预防与控制仍面临着巨大的挑战。对危害着广大人民群众的一些急性传染病的预防及控制室现在医疗公共卫生的核心工作，例如著名的艾滋病、性病，还有传染性肠道疾病等等，虽然它们已经引起了不小的重视，但是其预防和控制都是比较困难的，不是一朝一夕就能有成效，只有通过长年累月的不懈努力与坚持才能把它们的病发率慢慢降下来。

总结

改革开放以来，我国大力发展经济，人民的生活水平和健康得到了基本保障，但随着社会经济的进一步发展和人民生活水平的逐步提高，人民将注意力慢慢的从经济转移到了健康上面，对保健的要求越来越高，公共卫生只有不断改善提高，发展壮大才能跟上时代的脚步。总的来说，在国家及人民的努力下，我国的公共卫生正朝着科学化发展道路前进，在不久的将来一定会达到人们所希望的。

参考文献

[1]董伊辉，郭强，徐国恒；新科技条件下医疗卫生资源配置中的效益和公平问题[J]；医学情报工作；2004年04期；

[2]易红，胡祖斌，彭想，夏磊，陈敏；城市医疗资源调整及其作用的理论研究[J]；中国社会医学杂志；2006年04期；

[3]俞文达；卫生防疫现代化发展思路；中国公共卫生管理；000，,16（4）：40；

[4]刘远立；全球医药卫生发展大趋势[J]；中国卫生产业；2010年07期。

作者简介：

晏姣女（1972-06）布依族贵州纳雍人本科学历主管医师主要从事工作和研究方向:公共卫生管理方面。