中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病536例疗效分析

中西医结合治疗与中医治疗2型糖尿病536例疗效分析

邓梅

芦淞区龙泉街道社区卫生服务中心湖南株洲412002

【摘要】目的：观察和对比对2型糖尿病患者分别采用中医治疗和中西医结合治疗的临床治疗效果。方法：回顾性分析我院2012年1月~2014年1月间收治的2型糖尿病患者536例的临床资料，根据患者治疗方案的不同，将其中采用中西医结合治疗的280例患者分为研究组，单纯采用中医治疗的256例患者分为对照组。观察和对比两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗后，研究组患者的总有效率（87.86%）明显高于对照组（62.89%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对2型糖尿病患者采用中西医结合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。

糖尿病是临床上一种非常常见的疾病，通常是指患者血清中的胰岛素分泌不足而导致糖代谢出现障碍，血糖升高，严重的患者甚至会出现尿糖，进而使患者蛋白质和脂肪的代谢发生紊乱[1~2]。临床上对糖尿病患者的治疗方案很多，临床经验表明单纯采用中医治疗或西医治疗均无法获得理想的疗效，故近年来中西医结合治疗方案在临床上逐渐推广起来，且疗效已获广大临床医师的认可。为了分析单纯中医治疗方案与中西医结合治疗方案在糖尿病患者中的临床应用价值，本次研究选取我院2012年1月~2014年1月间收治的2型糖尿病患者536例作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析总结如下：

1研究对象及方法

1.1研究对象

本次研究选取我院2012年1月~2014年1月间收治的2型糖尿病患者536例作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。根据患者治疗方案的不同，将其中采用中西医结合治疗的280例患者分为研究组，单纯采用中医治疗的256例患者分为对照组。所有患者均具有程度不一的多食、多饮、乏力及多尿等症状。对照组中，男性患者142例，女性患者114例；年龄45~74岁，平均年龄52.34±13.75岁；病程1~11年，平均病程4.86±3.73年。研究组中，男性患者159例，女性患者121例；年龄47~75岁，平均年龄53.68±15.13岁；病程1~13年，平均病程5.23±4.29年。两组患者在性别、年龄及病程等一般资料上具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者单纯采用中医治疗，使用的中药主要包括山药、黄芪、丹参、茯苓及生地等。并根据患者的病情状况加以针灸疗法辅助进行治疗，针灸选穴主要包括肝俞、胰俞、胃俞及肾俞等穴位，如果患者合并有轻度心脑血管疾病则可配以风池、内关、百会及太冲等穴；如果患者合并轻度周围神经炎疾病，则可于患者上肢配以八邪，下肢配以足三里、三阴交及阳陵泉等穴。治疗15d作为一个疗程，通常给予患者2个疗程的治疗。

1.2.2研究组

研究组患者采用中西医结合疗法进行治疗，在对照组的治疗基础上加用西医疗法联合进行治疗，通过给予患者降糖药口服的方式，如给予患者80~240mg/d的格列齐特片口服，以对患者的血糖进行控制。

1.3观察指标

观察两组患者的病情程度情况，根据患者的餐后血糖浓度水平对患者的病情进行分级：①轻型：血糖范围7.8~13.1mmol/L；②中型：血糖范围13.1~19.3mmol/L；③重型：血糖水平超过19.3mmol/L。

1.4疗效评价标准

①治愈：患者的空腹尿糖与饭后尿糖均显示为阴性，临床症状完全消失，空腹血糖水平低于6.6mmol/L，体重恢复正常水平。②显效：患者的临床症状基本消失，空腹血糖水平低于7.2mmol/L，餐后血糖低于8.3mmol/L，24h尿糖定量低于10g。③有效：患者的临床症状显著缓解，空腹血糖低于8.4mmol/L，餐后血糖低于10.0mmol/L，24尿糖定量范围为10~25g。④无效：患者均未达到以上标准[3]。

1.5统计学方法

将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析，其中的计数资料采用x2比较方法进行比较，以率（%）进行表示，当（P＜0.05）时，代表差异明显具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的病情程度对比

从表1可以看出，两组患者的病情轻重程度对比，（P＞0.05）差异均无统计学意义。

3.讨论

中医医学认为，糖尿病属于“消渴”范畴，其以燥热为标，阴虚为本，如果累及五脏，则易导致患者出现如雀盲、白内障、心肌梗死、高血压及痈疽等并发症，从而对患者的身体健康和生命安全造成非常严重的影响[4]。

随着现代医学的逐渐发展，各种西医治疗药物也得到了不断的完善，效果逐渐提高。西医治疗糖尿病具有降糖效果强、易于服用等优点，但是其作用相对较为单一，且具有较多的不良反应。而中医治疗糖尿病则强调整体治疗，注重对患者的脏腑功能进行调节，具有良好的双向调节效果，特别是在早期糖尿病及糖尿病并发症的改善上具有非常重要的意义[5]。中医治疗方案主要是采用中药辅以针灸疗法进行治疗，具有操作简单、疗程时间短、不良反应较少等优点，但是其作用相对比较缓慢，降糖效果相对较低[6]。因此，采用中西医结合治疗方案对患者进行治疗能够达到优势互补的效果，明显提高患者的临床疗效。本次研究亦证明了这一点，结果显示，经治疗后，研究组患者的总有效率（87.86%）明显高于对照组（62.89%），（x2=16.7959，P＜0.05）差异均有统计学意义。

综上所述，对2型糖尿病患者采用中西医结合治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。

参考文献：

[1]高剑波，成金罗，丁惠萍等.2型糖尿病家系发病特征与危险因素初步调查[J].中华内科杂志，2011，50（6）：474-477.

[2]李跃松，荀雪影，武红玉等.HbA1c诊断2型糖尿病特性观察及在空腹血糖正常人群中的分布特征研究[J].检验医学，2014，37（2）：130-134.

[3]王遐，任建民，肖波等.糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱临床观察[J].山东医药，2014，28（43）：86-87.

[4]陈威妮，姜淼，郑光等.利用文本挖掘技术探索中成药和西药治疗2型糖尿病的用药规律[J].中国实验方剂学杂志，2011，17（21）：299-302.

[5]杨艳梅，洪蕾.中医经典理论在治疗2型糖尿病中的指导意义[J].实用中医药杂志，2014，19（6）：567-568.

[6]倪玉心.用中西医结合法治疗2型糖尿病的临床观察[J].求医问药（学术版），2012，10（11）：1037.