沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的应用疗效及安全性分析

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的应用疗效及安全性分析

卢婷婷

卢婷婷

（绵阳市妇幼保健计划生育服务中心；四川绵阳621000）

【摘要】：目的：研究对小儿哮喘患儿采取布地奈德+沙丁胺醇的方案进行治疗后的价值。方法：选取本院小儿哮喘患儿，例数合计为100例，选取时间范围是2018.09.15日到2018.11.30日，将其依据信封随机分组原则，分为对照组（基础疗法为主治疗）、观察组（再联合使用布地奈德+沙丁胺醇），各50例，对比2组的肺功能指标。结果：观察组小儿哮喘患儿在治疗后的肺功能改善理想，效果优于对照组，P＜0.05；观察组小儿哮喘患儿的不良反应发生率为2.0%（1/50），低于对照组患儿4.0%（2/50），组间差异不存在统计学意义，P>0.05。结论：小儿哮喘患儿联合实施布地奈德+沙丁胺醇方案治疗的效果理想，相较于基础疗法，患儿的肺功能改善更为理想，且不良反应发生率与基础治疗无差异，安全性较好，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

【关键词】：布地奈德；沙丁胺醇；小儿哮喘

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2019）01-0357-01

前言

小儿哮喘是临床儿科当中的常见疾病[1]，其不只是会对患儿的正常生长发育产生影响，也会严重影响到患儿的生活质量。本研究选取本院2018年09月15日到2018年11月30日期间的小儿哮喘患儿100例，将其依据信封随机分组原则，分为对照组（基础疗法为主治疗）、观察组（再联合使用布地奈德+沙丁胺醇），研究对小儿哮喘患儿采取布地奈德+沙丁胺醇的方案进行治疗后的价值，现做以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

取本院2018年09月15日到2018年11月30日期间的小儿哮喘患儿100例，将其依据信封随机分组原则，分为对照组（基础疗法为主治疗）、观察组（再联合使用布地奈德+沙丁胺醇），各50例。

观察组（男女性别比例=28:22例）--年龄区分，最高值：7岁，最低值：1岁，平均值（3.8±1.2）岁。

对照组（男女性别区分=27:23例）--年龄区分，最高值：8岁，最低值：1岁，平均值（3.9±1.3）岁。

2组小儿哮喘患儿的基线资料对比无统计学差异，P值＞0.05，可以比较。

1.2方法

【对照组】：患儿接受基础疗法。本组小儿哮喘患儿实施常规对症治疗，如止咳平喘药、抗生素抗感染、祛痰药、吸氧。

【观察组】：基础疗法（同上）+布地奈德+沙丁胺醇治疗，布地奈德采用雾化吸入，每天两次，每次雾化吸入时间为5至10分钟，直到患者症状完全消失。此外还需要告诉患儿及其家属以净水漱洗口腔和咽部，以防生长真菌。

1.3观察指标

记录肺功能指标，包括——FVC、FEV1、PEF三项[2]。对比两组患儿不良反应发生情况。

1.4统计学方法

本研究采用SPSS22.0版本的统计学软件对数据进行分析和处理，肺功能指标FVC、FEV1、PEF为计量资料，施以T检验，不良反应情况喉部不适、无、发热、鼻炎、皮疹、呕吐、支气管痉挛为计数资料，使用（n，%）形式表达，施以卡方检验，P<0.05则认为存在统计学意义。

2结果

观察组小儿哮喘患儿的肺功能数据改善效果优于对照组，组间数据存在统计学差异，P值＜0.05，详见表1。

观察组中喉部不适1例，无发热、鼻炎、皮疹、呕吐、支气管痉挛，对照组中疼痛1例、呕吐1例，无发热、鼻炎、皮疹、支气管痉挛。观察组小儿哮喘患儿的不良反应发生率为2.0%（1/50），低于对照组患儿4.0%（2/50），组间差异不存在统计学意义，X2=0.344，P=0.558>0.05。

3讨论

在临床针对儿童哮喘的治疗当中，使用最多频率的即为采用B2受体激动剂和糖皮质激素，其分别的代表药是沙丁胺醇和布地奈德[3]。本研究择取了100例小儿哮喘患者，研究对小儿哮喘患儿采取布地奈德+沙丁胺醇的方案进行治疗后的临床疗效，其中布地奈德+沙丁胺醇联合治疗后，小儿哮喘患儿的肺功能指标改善效果优异。

沙丁胺醇在进行雾化吸入后，能够在患儿的小气道直接进行作用，提高呼吸道当中黏膜纤毛的清除效果，同时达到平滑肌松弛的目的，且其高效、方便，在临床上的安全系数非常高，非常适用于幼儿治疗。

布地奈德在进行雾化吸入后，能够对扩张的黏膜血管进行有效扩张，对致敏介质等进行抑制，并提高支气管平滑肌的敏感性，故而其不论是对外因亦或是内因造成的哮喘均疗效令人满意。

研究结果显示，接受布地奈德+沙丁胺醇方案治疗的观察组小儿哮喘患儿的肺功能数据改善效果优于对照组，组间数据存在统计学差异，P<0.05；观察组小儿哮喘患儿的不良反应发生率为2.0%（1/50），低于对照组患儿4.0%（2/50），组间差异不存在统计学意义，P>0.05。说明两组对比，观察组患儿的肺功能的恢复情况更佳，且不良反应较少，患儿有较好的预后。

综上，针对小儿哮喘会按照给予布地奈德+沙丁胺醇的方案治疗，相较于基础疗法，患儿的肺功能改善更为理想，且不良反应发生率与基础治疗无差异，安全性较好，具有重要的临床意义，值得推广和应用。

参考文献：

[1]李玲,苟洪波,亚娜等.孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效研究[J].重庆医学,2013,21(34):4198-4199.

[2]李敏,汤昱,赵二要等.雾化吸入沙丁胺醇混悬液治疗哮喘患儿的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2017,33(19):1858-1861.

[3]伍亚辉,胡芸倩,乔荆等.沙丁胺醇在哮喘病情长期控制不良患者中的治疗效果[J].检验医学与临床,2016,13(11):1480-1481,1484.