危重病患者院前急救人性化护理分析

危重病患者院前急救人性化护理分析

冉钰唐锡段天友

（西南医科大学附属中医医院城北急诊科四川泸州646000）

【摘要】目的：对危重病患者院前急救的人性化护理进行分析与总结。方法：80例急诊危重患者，采用随机平均分组原则，分为观察组与对照组，每组各40例。对照组行急诊科院前急救常规护理，而观察组则在对照组护理的基础上，行人性化护理，采用抑郁自评量表与焦虑自评量表评价两组患者的精神状态与护理满意度。结果：观察组的患者满意度为95.00%，显著优于对照组的77.50%（P<0.05）；经院前急救后，观察组患者的负面情绪分值，均显著低于对照组（P<0.05）。结论：人性化护理在院前急救的运用中，可有效改善危重病患者的负面情绪，提高其护理满意度，值得推广。

【关键词】危重病患者；院前急救；人性化护理

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）11-0211-02

院前急救是医院急救的前沿阵线，面对的是急、危、重病人，具有随机性强、时间紧、流动性大、急救环境条件差、病种复杂等特点[1]。所谓“人性照护”即护士必须有人性科学的认知，给予病人人性化照护[2]。随着急救医学的不断发展，院前急救的人性化护理日益受到广泛关注。

1.资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析2014年4月～2015年4月我院急诊科收治的急诊患者80例，男34例，女56例，年龄21岁～67岁，平均为（59.1±2.4）岁。采用随机平均分组原则，分为观察组与对照组，每组各40例。经比较，两组患者在性别、年龄、发病种类等一般资料比较上，差异不显著（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法

对照组行急诊科院前急救常规护理，主要包括配备优良的急救仪器设备，如：心电监护仪、呼吸机、除颤器、供氧装置等。也就是说，救护车就是一个现代化的小型医院。而观察组则在对照组护理的基础上，行人性化护理，主要包括以下几点[3]。

急救人员未到现场前，电话稳定现场人员的情绪，指导其实施可能的自救。护理人员可在途中电话联系报警者，首先告知家属，急救人员正在以最快的速度赶往现场，但由于路程等原因，急救人员不能马上到达现场，希望保持镇静，慌乱、一味地埋怨对救治患者毫无帮助，反而他的情绪会严重影响患者的情绪，而患者的情绪直接影响其病情的发展。

急救人员到达现场，利用语言和非语言行为，稳定患者情绪。不但要重视患者的疾病，还要重视患者的心情，表情要镇静严肃，态度要和蔼，语言要温和亲切，动作要迅速敏捷，各项急救操作技术要准确娴熟，使患者感到急救人员技术高超，值得信赖，对待他的疾病如亲人般急切、关心，自己的健康和生命有了保证，进而对急救人员言听计从。

从现场转移患者到急救车的过程中，注意平稳、舒适、安全以缓解患者的紧张情绪。经过现场的初步抢救治疗，患者的病情稳定以后，允许转运的情况下，一些需要入院进一步治疗的患者就要用担架抬进急救车，这一过程意识清醒的患者会有很重的心理负担。急救人员首先要交代转运的必要性和途中可能遇到的风险，以及为了规避这些风险所采取的措施，希望患者勇敢，积极配合。

1.3观察指标

采用抑郁自评量表与焦虑自评量表评价两组患者的精神状态与护理满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS20.0软件包对收集的数据进行统计学分析，计量资料用率表示，计数资料用（均数±标准差）表示，组间比较行卡方检验与t检验，P<0.05时，则表示有统计学差异性。

2.结果

2.1两组患者满意度比较

表1显示，观察组的患者满意度为95.00%，显著优于对照组的77.50%（χ2=15.129，P<0.05）。

表1两组患者满意度情况分析

3.讨论

院前急救病人多为突然发病或病情加重，病人或家属心理上焦虑、恐惧、求救心情迫切，对医务人员期望值高，容易产生误解和冲突。因此，要在现场即建立良好的护患关系[4]。通过本研究我们发现：①尊重患者。人性化护理的核心是尊重患者的生命价值和人格尊严，还有尊重患者的隐私权，不使患者感到窘迫、尴尬或难堪等。②要诚实守信。护理人员必须要能够被患者所信赖。③要善解人意。护士能主动察觉患者的需要并及时伸出援手。例如，注意到患者在转运途中情绪有异样，甚至十分激动。护理人员就必须学会察言观色，揣摩人心，切身了解患者所面对的恐惧和困境，与患者建立温馨、和谐的护患关系，以“朋友”“亲人”的角色真诚而无私地帮助患者及家属。

而院前急救医疗是一条绿色生命通道，它维系着病患者的生命和家属的期待。因此，院前急救护理要重视病人及家属的需要，将人性化护理理念应用于院前急救护理体系之中，尊重病人的生命价值、人格尊严，使病人在就医全过程中感到更放心、更安心、更称心、更舒心，整体提高院前急救的护理质量，促进院前急救护理工作的发展。

【参考文献】

[1]张俊平.危重病患者院前急救人性化护理分析[J].中国社区医师，2015，(6):143-144.

[2]周丁兰.院前急救中人性化护理的应用[J].现代医药卫生，2013，29(6):959.

[3]宋娜，潘宝玉.人性化护理在院前急救中的应用[J].护理实践与研究，2007，4(8):50-51.

[4]于莹，李玉洁，张焱，等.人性化护理在院前急救中的应用[J].吉林医学，2009，30(24):3208-3209.