盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎临床观察

盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎临床观察

王睿

大连市儿童医院辽宁大连116000

摘要：目的：对盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎治疗进行临床观察。方法：选取100名新生儿，这些新生儿均患有肺炎，将其分为治疗组50名，对照组50名，两组患儿都对症治疗，并且同时进行控制感染，在此基础上，治疗组使用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波方法进行治疗，而对照组只是单纯的应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗，最终对两组患者加以对此。结果：治疗50名患儿，有28名患儿显效，有19名患儿有效，有3名患儿无效，总有效率为94%，对照组50名患儿，有13名患儿显效，有8名患儿有效，有29名患儿无效，总有效率为42%，两组数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05）；治疗组各项指标都要优于对照组，两组数据差异明显，具有统计学意义（p<0.05）。结论：对于新生儿肺炎，应用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗法效果更佳，不仅安全，副作用也比较小，完全可以进行推广使用。

关键词：新生儿肺炎；盐酸氨溴索；雾化吸入；超短波

新生儿肺炎是一种非常严重的病症，因为新生儿免疫力非常薄弱，而且生理构造也非常特别，所以肺炎死亡比较高。通常情况下，新生儿患有的都是吸入性肺炎，但是如不加以及时正确的治疗，就会引发感染性肺炎，为了提升治疗率，在进行治疗时，医生必须同时进行抗感染治疗。不同治疗方法的运用，直接关系到治疗效果，本文选取100名患有肺炎的新生儿，其中有50名患者应用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗，对另外50名运用盐酸氨溴索雾化吸入方法进行治疗展开对比，现将结果报告如下。

一、资料与方法

1、资料

选取100名患有肺炎的新生儿。其中有56名男新生儿，有44名新生儿，最小新生儿出生仅30min，最长出生96h。将上述患儿分为治疗组与对照组，每个50名。治疗组运用盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗方法，对照组运用盐酸氨溴索雾化吸入法。治疗组50名患儿有27名男患儿，有23名女患儿，最小出生仅为35min，最长出生90h；对照组50名患儿，29名男患儿，21名女患儿，最小出生仅为30min，最长出生为96h。两组患儿都通过了家长同意。因为两组患儿在出生月龄、性别等方面都没有明显差异（P>0.05），因此可以进行对此分析。

2、方法

两组患儿均在常规控制感染、对症治疗基础上进行治疗。对照组进行盐酸氨溴索2ml加上生理盐水2ml雾化吸入，使用空气压缩泵在氧气驱动下雾化，每天雾化吸入两次，7天为1个疗程。雾化吸入一定在患儿安静状态下进行，面罩密封要严实。治疗组在对照组治疗的基础上采用超短波治疗，放入胸背部，选取微热量，每次10～15min，每日1次，7天为1疗程，在治疗时将两电极用毛巾包裹，以免烫伤婴儿的皮肤。

3、疗效比较

以治疗1周为标准，临床症状、体征及实验室指标均恢复正常为显效；病情显著好转，但仍有1～3项指标未恢复则为有效；用药1周后未见任何改善或病情持续加重则为无效。以显效和有效来统计有效率。

4、统计学分析

统计学方法以SPSS17.0软件进行分析，数据比较以χ2检验，计量数据以t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1、两组患者治疗效果对比，如表1。

盐酸氨溴有利于黏痰排除，将患儿气道中的分泌物有效的溶解，使得患儿呼吸更加顺畅。使用盐酸氨溴进行治疗，能够促使患儿黏液恢复到正常状态，咳痰次数会减少，痰量也会逐渐减少，黏膜上的物质发挥保护作用。临床上通常会将盐酸氨溴子雾化，变为微细雾滴，再借助导气管让患儿吸入进呼吸道中。雾化处理时，雾滴直径在控制在5μm之内，否则盐酸氨溴无法到达呼吸道最终端，将难以发挥药理作用。盐酸氨溴雾化达到最终端后，会立即产生药理作用，同时会出现局部药物浓度高的问题。此种药物雾化后，既能够促使患儿黏痰尽快的排除，也能够让患儿呼吸道中的分泌物尽快的溶解，还能够让乙酰胆碱减少释放量，使得患儿支气管平滑肌更加舒张，使得呼吸道不再处于过度兴奋焦虑状态，使得呼吸不再受阻，进而保证痰液完全咳出。

超短波为稳恒直流电作用于人体以治疗疾病的一种物理方法，可以改善局部血液动力学状态，促进营养和代谢物质的交换；局部组织还可以产生舒血管活性物质，如组织胺、激肽类物质，这些舒血管可以使微血管扩张，增加局部血流量，从而促进肺部炎症的吸收。本文在常规控制感染、对症治疗基础上，对比盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗及单纯盐酸氨溴索雾化吸入治疗新生儿肺炎两种方案，结果发现，治疗组有效率显著高于对照组，与早期文献报道一致。两组患儿治疗相关指标比较，治疗组肺部啰音消失时间短于对照组，但两组差异无统计学意义，治疗组的停氧时间和住院时间与对照组仅相比，均少于对照组，差异均具有统计学意义，与早期文献报道一致。盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗操作简单，患儿无痛苦，药物吸收效果好，具有良好的适用性，未发现明显的毒副作用。

综上所述，盐酸氨溴索雾化吸入联合超短波治疗新生儿肺炎效果显著，对吸入性肺炎和感染性肺炎均有良好的治疗效果，具有安全性高、副作用少等特点，值得临床进一步推广。

参考文献：

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