从医患纠纷视角剖析医院管理

从医患纠纷视角剖析医院管理

刘慎行

刘慎行

北京市大兴区魏善庄镇CDC工作站，防保科。

【摘要】随着我国生活水平的提高，人们对就医环境的要求也不断提高，因此不可避免的会发生医患纠纷，目前医患纠纷已经严重阻碍了医院的发展，不论是什么样的医患纠纷医院始终处在一个比较弱势的境况，如何通过加强医院管理来减少医患关系的发生，促进医院的发展是当前医院的首要问题，只有通过严格的医院管理才能处理好医患纠纷，使得医护人员和病人之间和谐相处，维护保障自己的权利，医院也能不断的向前发展。

【关键词】医患纠纷；视角剖析；医院管理

随着我国改革开放的不断发展深入，就医环境及医疗体制的改革也越来越受到各方面的重视及关注[1]。医疗体制的改革包括很多方面，其中医院管理是一个重要的组成部分，为了更好的实行医院管理，从医患纠纷角度来对医院管理所存在的问题及不足进行改进和加强，从而促进医院更好更快的发展，更加为患者提供好的医疗服务，先将本次研究经过整理总结，具体分析如下。

1资料和方法

1.1临床资料

本次研究的对象是在实施系统科学的医院管理前后我院医患纠纷发生情况，从2012年6月开始我院实施系统科学的医院管理制度至今，在2012年6月前未实施科学系统的医院管理制度。将两个时间段发生医患纠纷的情况及患者就诊满意度进行对比。

1.2方法

在2012年6月开始后我院实施科学系统的医院管理制度，具体的措施有（1）建立文明的医院文化：文明医院文化是医院发展的必备措施，是医院每位工作人员价值观的体现，医院工作人员只有时刻保持文明的医德医风，才能逐渐受到患者及家属的信任和依赖，如此来减少和避免医患纠纷发生；（2）加强医院管理制度：在医院内部进行基础法律的宣传教育，使每位医护工作者都有基本的法律知识与维权意识，引导和督促医护工作者学习《执业医师法》等相关法律，一旦出现医患纠纷时依据法律规定来解决纠纷，给医院及患者公平的处理结果；（3）通过提高医护人员的待遇来激励医护工作者的工作热情。由于医护工作者的工作均压力大，长期的处于精神紧张状态，需要承担一定的风险，并且工作环境也相对较差，长期和病人及家属打交道，难免有抑郁的情况发生，因此通过适当的提高工资待遇及奖励制度可激发医护工作者热情，更好的为患者服务，从而减少医患纠纷。在2012年6月之前由于医院管理工作的欠缺及不完善，发生医患纠纷的情况较多。

1.3统计处理

实验所得数据采用spss16.0软件对取得数据分析对比，P＜0.05，有统计学意义。

2结果

2.1科学医院管理前后医患纠纷情况

在医院实施了科学医院管理后，不论是在对病人及家属的服务工作还是对医护工作者的待遇方面都显著提高，故发生医患纠纷的情况显著下降，将实施医院管理前后半年时间内发生医患纠纷次数统计，见表1。

表1科学医院管理前后医患纠纷次数对比

分类时间医患纠纷次数

管理前2012.1-6月12

管理后2012.6-12月2*

注：管理前后相比，*P＜0.05，有统计学意义。

2.2患者满意度

从去年6月份开始实施科学医院管理后，患者就诊满意度明显提高，在科学医院管理前后各对100例来我院就诊的患者进行调查，并统计满意度情况，见表2。

表2科学医院管理浅灰患者满意度对比

分类例数非常满意满意不满意

管理前10073（73%）21（21%）6（6%）

管理后10092（92%）*8（8%）0*

注：管理前后相比，*P＜0.05，有统计学意义。

3讨论

3.1医患关系现状

目前我国医患关系较为紧张，且随着人们生活品质的提高，对就医环境要求也在不断提升，发生医疗纠纷事件逐年增多，很多地方出现患者及家属攻击殴打医护工作者的情况，对医院及医护人员造成极坏的影响，尽管医院努力提高服务质量，仍不能避免纠纷的发生。大量医疗纠纷发生的原因主要是（1）我国医疗体制改革尚不完善，有些医院过于将经济效益摆在重要位置，对经济条件有困难的患者造成更多的负担[2]，从而对医患关系的和谐造成影响；（2）某些不良媒体为了吸引大众的观众对医疗纠纷的报道不实，常常歪曲事实，导致医患关系进一步恶化；（3）医护工作者工作负担重，压力大，难免出现对患者态度不好，就诊时不负责任的情况。这些原因导致了医患关系一直处于紧张状态，也不利于医院的发展。

3.2医院的社会地位

近年来医院一直处在比较弱势的地位，一旦发生医疗纠纷不论最终结果是不是医院的责任，不论医生在治疗过程中是否出现过错，医院总是属于理亏的一方。很多不良媒体及舆论将责任归罪到医院或医护人员身上[3]，从而导致大众对医院的厌恶情绪不断增加。很多患者及家属在医疗纠纷中行为过激，甚至威胁到了医护人员的生命安全，各种暴力、殴打不断，将纠纷责任完全推给院方。媒体应当正确引导大众，将事情的真相展现出来，而不是不问青红皂白将责任归于医院、归于医生，这样只会恶化医患关系，抹黑医院的形象[4]，不利于和谐社会的发展。

3.3完善医院管理

作为医院应当及时完善医院管理制度，对医护人员进行基本的法律法规的宣传教育，对于医德医风不正的人员要坚决的进行批评教育，提高医护人员的职业道德水平，更好的为患者服务。并且医院不能过于重视经济效益，规范医院收费制度，实行透明收费[5]，对于收受红包人员给予严厉处分。过分追求经济效益只会适得其反，不利于医院长远发展，破坏和谐的医患关系，要把病人及家属的利益放在首位，始终不忘救死扶伤的崇高品德。

综上所述，严格完善医院管理制度能显著提高患者就诊满意度及减少医患纠纷的发生，从而改善医患关系，促进医院不断长远发展。

参考文献

[1]李英,张丽红,邹本峰等.从医患纠纷视角剖析医院管理制度建设[J].中国医院管理,2007,27(2):49-51.

[2]黄长久.医患纠纷及法治化处理的探讨[J].中国医院管理,2007,27(5):22-23.

[3]王萍,李文喆,刘月辉等.医院门诊科室医患纠纷的原因与对策[J].解放军护理杂志,2011,28(6):62-63,68.

[4]钱存荣,闫双银,赵冬莉等.诚信为本减少医患纠纷拓展医疗市场[J].解放军医院管理杂志,2006,13(3):230-231.

[5]林环,王裕端,周彩容等.规范退院管理流程在防范医患纠纷中的应用[J].现代临床护理,2009,8(3):50-51,22.

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吕自福

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