口腔护理及饮食干预对口腔溃疡的影响

口腔护理及饮食干预对口腔溃疡的影响

李靳张颖朱焕男

顺义区天竺镇卫生院101300

摘要：目的讨论口腔护理结合饮食干预对口腔溃疡治疗效果的影响。方法选择口腔溃疡患者90例，进行随机分组，分为观察组和对照组各45例，观察组给予口腔护理与饮食干预，对照组只给予口腔护理。比较2组患者的恢复进食时间、治愈口腔溃疡的时间和进食达标率。结果观察组45例患者治愈口腔溃疡的时间为（4.11±1.28）d，恢复进食时间为（2.65±1.38）d，进食达标率为主食96.97%、蔬菜90.91%、水果93.94%、鸡蛋牛奶90.91%、肉类87.88%。对照组45例患者治愈口腔溃疡的时间为（7.91±2.23）d，恢复进食时间为（7.12±1.36）d；进食达标率为主食27.27%、蔬菜45.45%、水果39.40%、鸡蛋牛奶51.52%、肉类21.21%；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P>0.05）。结论口腔护理具有保持口腔卫生、抗菌、止痛、加快修复黏膜上皮细胞和保证其完整性等优点用口腔护理与饮食干预的结合可以有效快速地提高口腔溃疡的治疗效果，让患者的营养达到均衡。

关键词：口腔护理；饮食干预；口腔溃疡；影响

引言

口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，主要发病部位为口舌边沿、嘴唇内侧和颊粘膜等处，一般表现为白色的溃疡面等，对患者正常饮食有着很大的影响[1]。引起口腔溃疡的主要因素包括：①遗传因素：如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80%-90%的患病率，若双亲之一患此病时，其子女约有50%-60%的患病率。②饮食因素：如饮食不规律，经常食用油炸辛辣刺激性食物会大大增加口腔溃疡的发生率。③精神紧张，情绪低落或睡眠不足的情况下很容易引发口腔溃疡。但主要因素是营养不良，由于口腔溃疡会导致患者进食不畅，甚至没办法进食，如果病情更加严重的话会使患处感染，给健康带来很大的的威胁[2]。所以对口腔溃疡患者来说，实施口腔护理可以促进口腔溃疡的愈合，让患者快速恢复健康。本研究中对实施口腔护理与饮食干预增强口腔溃疡的治疗效果进行了分析，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2016年3月至2017年3月收治的口腔溃疡患者90例，其中男性患者46例，女性患者44例，年龄18-75岁，平均年龄为43岁，溃疡数目1-6个，随机把90例患者分为观察组和对照组各45例，观察组中男24例，女21例，年龄18-74岁，溃疡数目1-6个；对照组中男22例，女23例，年龄18-75岁，溃疡数目1-5个。两组患者在临床资料上无统计学差异（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法

对照组给予口腔护理，用双氧水擦拭口腔溃疡患处，喷锡类散，每日4次；给予250ml生理盐水中加入20ml的2%利多卡因、8U的胰岛素、300万U干扰素、10片粉末状的维生素B；每次含适量作用于患处，每日4-6次。观察组在对照组的基础上，增加了饮食干预，具体方式是：先向患者和患者的家属进行健康宣教，接下来按照患者的年龄、身高、体重和患病程度为患者制定有针对性的饮食计划，帮助患者选择计算摄入食物；最后是为患者营造一个舒适的环境，帮助患者增加食欲。

1.3评价的指标

观察并记录这两组患者治愈口腔溃疡的时间、恢复进食的时间及进食达标率。确定这两组患者的进食是否达到标准《中国居民膳食营养素推荐摄入量标准》，结果以实际进食量/标准进食量≥90%为达标，否则为不达标。

1.4统计学方法

应用软件SPSS18.0进行统计学分析，计数资料采取率表示，采用χ2检验，计量资料采取平均值±标准差表示，采用t检验，以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2结果

2.1观察组和对照组治愈口腔溃疡时间和恢复进食时间对比

观察组45例患者治愈口腔溃疡的时间为（4.11±1.28）d，恢复进食时间为（2.65±1.38）d。对照组45例患者治愈口腔溃疡的时间为（7.91±2.23）d，恢复进食时间为（7.12±1.36）d；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2观察组和对照组患者进食达标率对比

观察组45例患者进食达标率为主食96.97%、蔬菜90.91%、水果93.94%、鸡蛋牛奶90.91%、肉类87.88%。对照组45例患者进食达标率为主食27.27%、蔬菜45.45%、水果39.40%、鸡蛋牛奶51.52%、肉类21.21%；观察组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

口腔溃疡是一种常见的口腔粘膜疾病，发作时疼痛明显。口腔溃疡的发生与许多因素相关，如免疫功能降低；腹泻或便秘等消化系统疾病；内分泌变化；遗传因素；精神紧张、睡眠不佳等精神因素；缺乏微量元素维生素bl2等。口腔溃疡分为复发性口腔溃疡、创伤性口腔溃疡、感染性口腔溃疡和癌性溃疡[3，4]。在日常饮食中使口腔粘膜受到食物的摩擦和刺激会出现口腔溃疡症状，例如，很多患者会由于食用了刺激性食物而发病。因此在生活中需要避免这些因素对口腔粘膜的影响[5]。注意口腔卫生需要做到早晚刷牙及饭后漱口的习惯，以有效减少口腔内的相关病菌，并防止食物残渣对口腔粘膜造成刺激导致口腔溃疡症状的发生、加重，可以使用清水或药物漱口液漱口。饮食均衡，如果机体的营养失衡，容易使身体的免疫能力降低，这样会增加口腔溃疡等疾发生的可能，所以在日常饮食中需要注意营养的均衡，不偏食、挑食，可以多食用含维生素B族多的食物，少食用腌制食品、笋类等易导致口腔溃疡发生和加重的食物[6]。治疗口腔溃疡使用漱口液，它实现了对溃疡面及周围的完全浸泡，而且治疗效果较明显，作用较温和。利多卡因有止痛的作用；干扰素有调节免疫力的效果，可以提高患者的抗感染能力；胰岛素有助于蛋白质的合成，提高口腔黏膜的恢复能力；维生素B可以保证和完善黏膜上皮的完整[7，8]。均衡全面的营养对治愈口腔溃疡有着很大的推进作用，利用饮食干预可以实现对患者营养的补充，让其达到均衡，缩短患者恢复饮食的时间，避免口腔溃疡的恶化。总之，口腔护理配合漱口可具有抗菌、止痛、提高免疫力、加快修复黏膜上皮和保证其完整性等优点，达到快速治愈口腔溃疡的效果。利用合理饮食干预可以让患者的营养保持均衡，提高免疫力。口腔护理与饮食干预的结合说明实施口腔护理与饮食干预可以有效快速地治愈口腔溃疡。