孕妇学校在产科的重要性

孕妇学校在产科的重要性

胡淼1赵金荣2韩慈3

胡淼1赵金荣2韩慈3

（中国人民解放军第二六零医院妇产科050000）

【摘要】近年来，剖宫率呈现出逐年上升的趋势。孕妇学校对中娩期多数孕妇对选择分娩方式而感到焦虑不安，积极参与实施追加了新的授课内容：即2种分娩方式（自然分娩和剖宫产）两者间利与弊的讲解及个别交流，达到了孕妇正确选择分娩方式的目的及最终剖宫产率的影响。

【关键词】孕妇学校；产科；分娩

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725（2014）12-0167-01

孕妇学校是在当代社会，为了优生优育，生育健康宝宝，是孕妇在生产前，对正常的分娩过程有一个充分认识，不再担心害怕，并且在孕妇学校能够和医院的医生护士有一个认识熟悉的过程，是孕妇在分娩中没有害羞恐惧感生产健康的宝宝而产生的对产妇实施健康身心教育的场所，是产妇能够及时正确得到科学系统的育儿保健的知识，和对于产科工作中又有既能防患于未然又能取得事半功倍的效果。

1案例分析

1.1资料与方法

1.1.1一般资料研究对象为2014年4月~2014年8月，计划在某市级医院分娩的孕妇，共80例。通过产前检查符合以下条件者作为入选对象。①妊娠满30周；②初产妇；③年龄小于等于35岁；④无妊娠合并症及产科并发症；⑤初中以上学历，有正常的思维和语言交流能力；⑥随访至分娩时，若入选的对象出现新的明显的剖宫产病情，则予以剔除。

1.1.2选择的研究对象按随机分配原则，一半归入对照组，予以常规内容的产前授课；另一半归入研究组，除常规的产前授课外，不追加2种分娩方式的优缺点的介绍。要求家属陪伴，一同接受宣教，每位孕妇至少接受2次授课。随访宣教前后分娩方式的意向，最终实际的分娩方式及转归、住院时间及住院费用等。

1.1.3统计学处理计数资料用率表示，组间比较用X2检验；计量资料用均数±标准差表示，组间比较用t检验。

1.2结果

1.2.12组研究对象的一般特征及比较2组研究对象的年龄、产次、估计新生儿出生时体重基本类似，示有可比性。最终具有试产条件的研究对象，研究组30例，对照组27例。

1.2.2授课前后分娩方式意向比较授课前后自然分娩意向明显增加，由20%（8/40）增加至75%（30/40）；剖宫产分娩意向明显减少，由30%（12/40）减少至12.5%（5/40）；分娩意向不定者也明显减少，由50%（20/40）减少至12.5%（5/40）；这些指标授课前后的变化在统计学上皆有差异显著意义。

1.2.32组分娩方式及比较研究组（30例）与对照组（27例）相比，有较高的自然分娩率（60%vs29.6%）和较低的无指征或指征不足剖宫产率（40%vs70%），2组间分娩方式比较差异具有统计学上的显著意义。

1.2.42组产时、产后并发症及比较与对照组（27例）相比，研究组（30例）产褥病率较低（6.7%vs14.8%），产后出血率（3.3%vs0.0%）和新生儿率（10%vs7.4%）类同，2组比较差异无统计学上显著意义。

1.2.5组住院时间和住院费用及比较由于我院早已实行了限价收费（除特殊情况外）：剖宫产（2300.0）顺产（880.0），与对照组（27例）相比，研究组（30例）住院费用约低，住院时间类同，2组间住院时间和住院费用比较差异皆没有统计学上的显著意义。

2结果讨论

2.1在密切医患之间关系当中起到很大的作用首先，孕妇学校的开设，是好多孕妇聚集在一起，可以相互交流，在孕育当中遇到的种种身体不适，造成的原因，怎样改善，孕妇的心情好坏也可能影响胎儿的发育，但在孕妇学校都可以及时，准确的得到纠正，通过孕妇老师的认真耐心的指导，做一些孕妇操，是孕妇心情身体都得到很好的调节，医院医生及时的和孕妇沟通，达到相互理解包容的局面，使在分娩的过程中能够及时的沟通，产生不必要的麻烦，和因家属无知而产生的医疗纠纷扼杀在萌芽状态。

2.2孕妇通过学习提高孕产妇自我保健能力首先，对穿衣服的要求是舒适保暖，以棉织品为主，增加通透性，每天坚持洗澡，用一些天然的绿色洗浴用品。合理饮食，既不暴饮暴食，素晕搭配，有利于胎儿营养发育又不影响妈妈的身体健康为前提，睡眠充足合理，每天保持良好的心情是高质量睡眠的前提，适当的增加锻炼有易与身心愉悦。

2.3通过学习保健知识，提高自然分娩率和母乳喂养的成功率可以降低孕妇在分娩中的恐惧感，放松了心情，不惧正常的分娩了，这样就大大的提高了自然分娩的几率，是孕妇在自然地分娩中增加了妈妈与宝宝的感情，对婴儿的嗅觉味觉有一个及早的刺激，是宝宝及早学会吃奶的过程，增加母乳喂养的前提奠定基础。

2.4保证母婴健康安全方面得到了很好的改善。正常分娩减少了对妈妈身体的损伤，是孕妇能够在很短的时间内得到回复，为抚养婴儿提供身体上的支持，

2.5正常的分娩过程可以有效的减轻产房和病房的压力，使产妇在很短的时间内恢复了身体的产前状态，产妇住三五天就可以出院，提高了产房的利用率，使产房压力得到有效的缓解

2.6孕妇学校有效的学习能进一步促进医患关系的和谐，提高分娩率的过程又在无形中增加医院的口碑，引导母乳喂养减轻家庭负担，宝宝的饮食的到了有效地保障，通过这些为下一步提高医院的社会认可，家庭认可，孕妇认可起到了不可磨灭的贡献，所以孕妇学校的开设在产科的作用是极其重要的。

3结束语

通过本次对参加及未参加孕妇学校教育的孕产妇的观察研究比较，发现现代孕产妇的心理因素对分娩方式是存在一定的影响的。尤其临近分娩时孕妇的恐惧、紧张情绪，是产生疼痛的主要因素。因此，开展孕妇学校的健康教育，更好地让孕产妇及家属了解妊娠分娩的生理过程及相关知识显得非常必要。

参考文献

[1]范植蓉,陈红宇.孕妇学校规范性健康教育效果评价与分析[J].护理学报,2006,13(1):64-65.

[2]刘艳群,严建群.围产期健康教育对初产妇保健状况的影响[J].中国现代医生,2010,48(1):100.