无痛胃镜的优势

无痛胃镜的优势

封雷

封雷

德阳市人民医院麻醉科四川省德阳市618000

摘要：目的：探讨无痛胃镜的优势，方法：随机统计200例胃镜检查的患者，分为两组，其中无痛胃镜检查组100例，传统胃镜检查组100例。对两组患者的生命体征、主观感受进行统计比较，结果：两组患者血压与心率较检查前有变化，血氧饱和度无变化，主观感受，无痛胃镜检查者感觉舒适，普通胃镜检查者诉恶心、恐惧。结论：无痛胃镜大大增加了患者的舒适度。

关键词：无痛胃镜；普通胃镜

Abstractpurpose：discusstheadvantageofthepainlessgastroscopy，method：extracttwohundredpatientspideintotwogroup.Onehundredapplythepainlessgastroscopy，anotherapplyThecommongastroscopy.Comparisonthevitalsignandsubjectivefeeling.Result：thebloodpressureandheartratechanged，thedegreeofbloodoxygensaturationnochanged.Feelgoodofthenopainstomachmirror，anotherfeellikevomiting.Conclusion：nopainstomachmirrorincreasethecomfortableofthepatientsmostly.

Keywords：Thepainlessgastroscopy；Thecommongastroscopy

胃镜是一种非创伤性的诊疗技术，应用于上消化道疾病的检查及治疗。通过它医生能肉眼直接观察到消化道内部情况，能够发现诸如溃疡息肉、憩室炎症等病变，还能看清粘膜充血、水肿以及色泽改变等微小变化，并且可以在直视下活检做病理检查和镜下切除息肉、止血、抓取异物等，同时它还具有储存、录像、摄影等多种功能，便于会诊及资料保存。通过前后检查资料的对比，让你可以清除知道治疗效果如何，对诊疗进展做到心中有数。

1资料和方法

1.1一般资料：选择我院2014年10月8日～13日收治的胃镜检查患者200例。根据患者要求分别选择无痛胃镜和普通胃镜。选择无痛胃镜患者均排除心血管系统、呼吸系统及精神神经系统疾病，采取随机数字法将200例患者分为对照组和实验组，每组100例，对照组男60例，女40例，年龄17～62岁。实验组100例，男55例，女45例，年龄18～62岁。两组患者性别、病程、年龄等一般资料比较差异无统计学意义。

1.2方法：无痛胃镜组，即观察组，给予心电监护、面罩吸氧，静脉给予枸木缘酸芬太尼0.5～0.8ug/kg，丙泊酚1.0～2，0ug/kg，。推药过程中对患者反应进行严密观察，待安静入睡，睫毛反射消失后进行胃镜检查，检查过程中可追加丙泊酚。普通胃镜组，即对照组，为在清醒合作状态下安置胃镜进行检查。

2结果

3讨论

无痛胃镜在检查、治疗过程中无任何不舒适，对精神紧张、对胃镜检查恐惧的患者，无痛胃镜是理想选择。在无痛电子胃镜下，对消化道出血、息肉、溃疡、狭窄还可以进行多项微创治疗，让患者免于手术开刀。无痛胃镜组，检查前、中、后，血压、心率，血氧饱和度无明显改变，检查完毕，苏醒后主观感觉舒适。整个操作过程中，患者处于麻醉状态下，食管、胃肠蠕动减弱，镜下观察更清晰、准确，避免误伤正常黏膜组织，并缩短治疗及检查时间，减轻患者痛苦，降低伴有其他并发症患者的危险。检查结束后患者很快清醒，咳嗽、流啖、恶心呕吐和咽痛等症状较普通胃镜明显减少。而普通胃镜检查，时间长、痛苦多，往往恶心呕吐、恐惧，血压及心率均升高，约半数人不愿意再接受检查。以前胃镜检查时的痛苦反应，往往使患者望而却步，害怕检查，错过了治疗的最佳时机，患者即使勉强接受检查，其痛苦的感觉令人心有余悸。随着医疗技术的发展和人民生活水平的提高，让病人在安全、无痛苦的状态下进行胃镜检查和治疗已成为必然趋势。

无痛胃镜检查前需注意：检查前一天避免吸烟；需要有成人亲友陪伴；术前取下假牙；检查前一天晚饭后不应再进食；应告知医生你既往病史及药物过敏史；检查后24小时不能驾驶机动车辆及高空作业。

无痛胃镜的禁忌症有：严重冠心病以及心肌损伤伴严重心功能不全；食道狭窄或喷门部梗阻；主动脉瘤；出血性休克；急性咽炎及扁桃体炎；肺炎或其他感染伴高热；哮喘性呼吸困难；重度肺功能障碍；体质极度衰弱；患者不予合作或精神不正常者。