CRP联合血常规检测在儿科疾病检验中的应用效果及其临床价值

CRP联合血常规检测在儿科疾病检验中的应用效果及其临床价值

袁婷婷

伊春市第一医院153000

【摘要】：目的观察分析C反应蛋白（CRP）联合血常规检验在儿科疾病诊断中的应用价值。方法选取我院2018年1月至2018年6月儿科收治的患儿80例作为观察组，选取同期来我院进行健康体检的健康儿童80例作为对照组。检测并比较所有观察对象的CRP及血常规指标，分析检验结果。结果与对照组比较，观察组患儿CRP、WBC以及中性粒细胞计数均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CRP联合血常规检验对儿科感染性疾病诊断的准确性较高，且操作简单，用时较短，临床广泛推广应用价值较高。

【关键词】儿科疾病；感染；C反应蛋白；血常规

儿童因机体免疫功能还未完全完善，且不善于照顾自身，很容易出现各种疾病，如心律不齐、呼吸困难、贫血或肺部炎症等，尤其是感染性疾病的发生风险较高，需积极加以治疗。血清C反应蛋白（CRP）是一种急性相反应蛋白，一般健康人体中CRP含量极低，但在出现感染、急性创伤及炎症反应等情况下，人体血液中CRP浓度会明显升高，是反映各种感染和非感染性炎症的敏感指标，故CRP常用于临床细菌性感染的诊断[1]。但单用这一检验方法的漏诊及误诊率较高。血常规是儿科疾病诊断的常用检查方法，通过检测患儿体内白细胞计数变化，可对患儿疾病进行初步诊断。本文观察分析了C反应蛋白（CRP）联合血常规检验在儿科疾病诊断中的应用价值，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月至2018年6月儿科收治的患儿80例作为观察组，其中，男性患儿47例，女性患儿33例，年龄3个月-12岁，平均年龄（5.68±1.08）岁。选取同期来我院进行健康体检的健康儿童80例作为对照组，其中，男性45例，女性35例，年龄6个月-12岁，平均年龄（5.69±1.03）岁。两组的性别及年龄等基本资料之间经过统计学的比较分析后，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组间的比较分析。

1.2检测方法与观察指标

所有受试者均行C反应蛋白（CRP）及血常规检测。观察组患儿在入院第2天、健康组儿童在体检时，均于清晨空腹状态下采集静脉血2ml，将血液放至内置乙二胺四乙酸二钾（EDTA-2K）真空管内，充分混匀，备血常规检测。利用毛细血管精确吸取2ml全血并加至金标液内充分混匀，做CRP检测用标本。检验试剂是美国英杰生命技术有限公司制造的CRP试剂。利用迈瑞全自动血细胞分析仪，通过免疫比浊法对CRP水平展开检测；以日立全自动生化分析仪展开血常规检测。检测期间注意所有操作均需根据相关规定完成，结合检验内容对参数合理设置。

1.3结果判断标准①CRP阳性判定标准：CRP水平高于10mg/L；②血常规阳性判定标准：在血常规检验中，白细胞计数为10×109以上，且中性粒细胞计数为0.70以上时，判定为阳性。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析，计数资料采用百分比（%）来表示，组间的比较分析采用x2检验，计量资料采用均数±标准差（x±s）来表示，组间的比较分析采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2结果

2.2两组观察指标比较

如表1所示，与对照组比较，观察组患儿CRP、WBC以及中性粒细胞计数均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

儿童时期，由于机体免疫力较为低下，容易受到各种感染，发生疾病，且病情进展快、并发症较多，甚至可以危及患儿的生命，因此，对于小儿疾病需要采取及时、准确的检测指标，以尽早确诊，给予有效的治疗，促进患儿的康复。儿童感染途径很多，其检验金标准是采集痰液或尿液标本等实施细菌培养，根据培养结果来判定疾病。然而，这一检验方法通常需要等待较长时间，将会影响患儿治疗时效，甚至可造成最佳治疗时机的延误，因此临床医师一直致力于探讨更为迅捷、准确性高的检验方法。CRP是一种肺炎链球菌非特异性的菌体多糖成分C－多糖发生沉淀反应的物质。CRP主要由肝细胞在白细胞介素-6、白细胞介素-1、肿瘤坏死因子-α刺激下合成，炎性反应局部巨噬细胞也可少量产生。正常合成率1～10mg/d，急性炎性反应时每天合成大于1g，在感染发生后6～8h开始升高，24～48h达到高峰，比正常值高几百倍甚至上千倍，升高的幅度与感染的程度呈正相关。在疾病治愈后，其含量急速下降。病毒感染时CRP不增高(除了一些严重侵袭导致组织损伤的病毒如腺病毒、疱疹病毒)[2]。CRP是急性时相蛋白中最重要的蛋白之一，被称为炎症标志物，在临床上对发热或怀疑有感染存在的患者，常规检验CRP已日趋受到重视。虽然CRP可为儿童疾病提供一定参考，但单用时其诊断准确性还有待提高。血常规检验是目前临床开展最为广泛的一种疾病及健康状况检验方法，在各大型医院、各个地区医院均得到了广泛应用。血常规是借助生化指标展开检测，对人体的整体状况予以反映。血常规指标中的中性粒细胞与白细胞计数是与感染性疾病诊断最为相关的两个指标，对感染性疾病的诊断具有重要意义[3]。本次研究结果显示，与对照组比较，观察组患儿CRP、WBC以及中性粒细胞计数均明显升高，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，CRP联合血常规检验对儿科感染性疾病诊断的准确性较高，且操作简单，用时较短，临床广泛推广应用价值较高。

参考文献

[1]吴善姬，于彩春，孙玉文.CRP与血常规联合检测在小儿急性上呼吸道感染中的临床价值[J].中国妇幼保健,2013,28(6):962-963.

[2]李容芳，廖伟团，周睿.儿科中应用C反应蛋白联合血常规白细胞检验的效果研究[J].实用医技杂志,2017,24(6):648-649.

[3]李香云.CRP血常规检验在儿科疾病中的检验效果分析[J].航空航天医学杂志,2015,26(8):955-956.