CR系统对泌尿系统疾病的诊断价值

CR系统对泌尿系统疾病的诊断价值

朱国忠1王迪2

朱国忠1王迪2

（1黑龙江省医院150036;2黑龙江省哈尔滨市医科大学附属第二医院150000）

【中图分类号】R814.42【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2011)9-0266-01

【摘要】目的探讨CR系统与静脉尿路造影的X线检查影像特点，X线片的成像质量与直接影响X线诊断质量诸多因素，以提高其静脉尿路造影诊断的准确率。方法对一组病历的数字化摄影和传统法摄影所做的静脉尿路造影的对照分析。结果CR系统做为一种新型的以X线为成像能源的数字式成像技术的出现，大大提高了泌尿系统影像的显示水平。结论通过对对传统法和CR系统数字摄影进行静脉尿路造影片质量和效果的分析、评估，表明CR系统较传统的X线摄影方式有很多优越性。

【关键词】CR系统传统法静脉尿路造影

1材料与方法

1.1一般资料选取了我院自2008年1至10月，50例需做静脉尿路造影的病例。

1.2检查方法患者均采取仰卧位，用压迫带阻断输尿管下端，每人每次静脉注射76%泛影葡胺40ML，分别用增感屏/胶片系统和成像版（IP）作为影象信息记录的载体按时法摄片，传统法的胶片经暗室处理，数字化摄影的IP经CR系统的读取装置完成模/数转化形成数字图象，图象再经后处理，由热敏打印机出胶片。

1.3影像标准实质密度增加；肾盂和肾盏清晰显示；肾盂—输尿管连接部显示；输尿管正常反转区显示；整个膀胱区显示。具备上述影象标准为优，具备三项者或以下者为差。

2结果

2.1两种摄影方法的X线暴光剂量，比较结果见表1。

表1数字化摄影和传统法摄静脉尿路造影暴光条件比较

2.2两种摄影方法的整体尿路显示情况：肾盂、肾盏、输尿管和膀胱全部清晰显示者，CR组42例，占84%；传统组26例，占52%。CR组8例显影不良者均为病理原因造成；传统组24例显影不良者，5例为病理原因造成，肾盂、肾盏显示不良7例，输尿管中下段显影不良或未显影12例。

2.3两种摄影方法的照片质量、按优、良、差进行比较。评比结果见表2。

3讨论

近年来，随着计算机技术与微电子技术的飞速发展，CT、MRI等新的成像技术应用于泌尿系统疾病的检查，而静脉尿路造影的成像技术水平并无本质上的提高。CR系统做为一种新型的以X线为成像能源的数字式成像技术的出现，大大提高了泌尿系统影像的显示水平。通过对传统法和CR系统数字摄影进行静脉尿路造影片质量和效果的分析、评估，表明CR系统较传统的X线摄影方式有很多优越性。

3.1CR系统可显著的降低X线曝光剂量，由于CR系统的高检测敏感性、大曝光宽容度、对比分辨率的提高以及后处理功能的实施，可在显著降低曝光条件的情况下获得具有良好诊断质量的泌尿系统照片。应用CR系统可将常规静脉尿路造影的检查MAS降低1/4，保护了尿路造影时曝露于照射野内的性腺，有利于患者的健康。

3.2CR系统具有多种后处理功能，可根据不同的临床要求和不同性质的病灶做不同的CR后处理、合理的运用窗宽、窗位技术及边缘增强处理技术，提高感性趣区信息显示率，利于发现病变，显示病变的各种特征，如大小、部位、范围、边缘情况，判明病变的性质。而传统的增感屏/胶片组合系统无论对于什么性质的病变处理方式都是一样的。

3.3CR系统的操作简单、方便，利于管理。传统法静脉尿路造影的照片不符合诊断要求和临床需要时需调整曝光条件重摄，不仅增加了X线曝光剂量，浪费了胶片，而且延长了诊断和治疗时间，CR系统无论在减少X线曝光剂量、提高诊断准确率及减少病人就诊时间等方面均优于传统法；而且CR系统可将图象永久储存，对某些信息可做量化及比较，方便了复诊的需要。

将CR系统引入泌尿系统静脉尿路造影检查，是改善静脉尿路造影成像图像质量，提高泌尿系统疾病诊断水平的有效方法。CR是传统X线摄影的一次重大飞跃，它在原有设备的基础上实现了影像的数字化，利用强大的后处理功能，在提高静脉尿路造影图像质量，改善泌尿系统的显影情况，获得更多的诊断信息，对泌尿系统疾病有重要的诊断价值，具有较好的临床价值和应用前景。

参考文献

[1]胡军武,夏黎明,郑国勤等.医学数字成像技术[M].武汉:湖北科学技术出版社,2001,4—5.

[2]陈建新,黄艺生.CR技术的应用价值[J].实用放射学杂志，2004，20(5）：463—464.

[3]韩松辉.CR的质量管理与质量控制[J].实用放射学杂志，2003,19(12）：1147.