中西医结合治疗2型糖尿病98例疗效观察

中西医结合治疗2型糖尿病98例疗效观察

滕文彪

浙江省兰溪市中医院321100

摘要：目的：探讨中西医结合疗法治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选择我院2014年-2016年收治的98例2型糖尿病患者作为本文研究对象，按照随机分层分组法将98例患者分为观察组和对照组，对照组给予常规西医治疗，观察组给予中西医结合疗法，比较两组患者血糖水平、血脂水平、临床疗效及不良反应发生率。结果：观察组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平低于对照组，而高密度脂蛋白则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：中西医结合疗法能显著降低患者血糖水平及血脂水平，提高临床总有效率，在2型糖尿病患者治疗中具有较高应用价值。

关键词：中西医结合；2型糖尿病；临床疗效；安全性

2型糖尿病属于胰岛素分泌功能未完全受损，但胰岛素敏感度显著降低，进而表现为胰岛素相对缺乏状态，临床治疗措施主要包括口服降糖药、注射胰岛素及生活干预等，本文在以上基础上给予中医药治疗措施，现将应用效果汇报如下。

1资料与方法

1.1患者资料选择我院2014年2月-2016年2月收治的98例2型糖尿病患者作为研究对象，男59例，女39例，年龄在47-75岁之间，按照分层随机分组法将98例患者分为观察组和对照组。对照组46例，男28例，女18例，平均年龄（59.4±2.7）岁，糖尿病病程在2-14年之间，平均病程（7.1±1.6）年，并发微血管病变者9例，并发神经病变者5例，观察组62例，男31例，女21例，平均年龄（60.5±2.1）岁，糖尿病病程在3-12年之间，平均病程（6.8±1.9）年，并发微血管病变者11例，并发神经病变者6例，两组患者性别、年龄等基线资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法两组均给予健康教育、饮食干预及生活方式指导，同时给予口服格列齐特缓释片60mg，1次/d。观察组在以上基础上给予自拟疏肝解郁汤剂，汤剂组方为当归、柴胡、天花粉、郁金、白芍、薄荷、苍术、山药、甘草、麦冬、五味子及生地黄，煎服前用清水浸泡0.5h，水煎后口服，3次/d，1周为1个疗程，连续治疗4个疗程[1]。

1.3观察指标比较两组患者血糖水平、血脂水平、临床疗效及不良反应发生率。血糖检测指标包括空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPBG）及糖化血红蛋白（HbAlC），血脂检测指标包括甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-C）和低密度脂蛋白（LDL-C）[2]。根据血糖及血脂检测指标改善情况将临床疗效分为三类，显效即指临床体征完全消失，血糖水平降至正常水平，有效即指临床体征改善显著，血糖水平下降幅度超过30%以上，或达到正常水平，无效即指临床体征及血糖水平均无明显变化，将显效及有效视为总有效率[3]。临床常见的不良反应包括乏力、头晕、消化不良、低血糖、恶心呕吐、水肿等，比较两组不良反应发生率评价不同治疗方法的安全性。

1.4统计学方法采用医学统计学软件SPSS16.0对两组资料进行分析，计数资料和计量资料分别采用x2检验和t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血糖水平比较观察组FBG、2hPBG及HbAlC水平均低于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者血脂水平比较观察组甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白水平低于对照组，而高密度脂蛋白则高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3两组临床疗效及不良反应发生率比较两组治疗期间发生不良反应均较轻微，未经特殊治疗均自愈，观察组治疗期间发生头晕乏力2例，消化不良3例，低血糖1例，水肿1例，不良反应发生率为13.5%（7/52），对照组治疗期间发生头晕乏力3例，消化不良2例，低血糖1例，不良反应发生率为13.0%（6/46），两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组临床总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3讨论

本文实验结果显示，观察组患者治疗后血糖水平及血脂水平均优于对照组，临床总有效率明显高于对照组，但两组间不良反应发生率无显著差异，由此说明，中西医结合疗法能有效提高临床治疗效果，在加用自拟中药汤剂后不会增加不良反应发生率，中西医结合疗法是一种疗效确切、安全性高的治疗方法，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]张颖.中西医结合治疗气阴两虚血瘀型2型糖尿病60例疗效观察[J].世界中西医结合杂志，2016，11（3）：392-395.

[2]高娜.中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效及安全性分析[J].河北中医，2016，38（2）：228-231.

[3]林瑞芳，蔡悦，吕保阶，等.中西医结合治疗2型糖尿病疗效观察[J].实用中西医结合临床，2014，14（6）：26-27.