规范化管理对提高糖尿病护理小组护理质量的价值分析

规范化管理对提高糖尿病护理小组护理质量的价值分析

付红玲

（西安电力中心医院陕西西安710032）

【摘要】目的：探讨规范化管理对提高糖尿病护理小组护理质量的临床价值。方法：选择2013年3月至2015年10月本院收治的2型糖尿病患者80例,按照随机数字法分为两组，各40例，观察组实施本研究规范化管理，对照组实施常规护理管理，比较两组干预后成员理论与实践操作能力评分，并统计两组患者对护理满意度与健康教育知识得分达优秀的比例。结果：观察组护士理论与实践能力评分均高于对照组（P<0.05），观察组护理满意优于对照组（P<0.05），健康教育合格率高于对照组（P<0.05）。结论：针对糖尿病护理小组实施规范化管理提高，能有效的提高护理人员实践与理论能力，提高护理满意度及健康教育效率。

【关键词】规范化管理；糖尿病护理小组；护理质量

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）33-0224-02

针对糖尿病患者，一旦血糖未能及时控制，有可能发生高血糖、低血糖、酮症酸中毒等影响患者生活质量，甚至危及患者生命。糖尿病护理小组是由全院相关科室医务人员组成[1]，以应对糖尿病发生发展过程中的各种并发症，从而更好的满足临床护理需求，提高患者治疗效果与护理满意度的一种护理干预措施[2]。本研究主要总结近年本院针对糖尿病患者实施糖尿病护理干预小组过程中的规范化护理管理经验，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择2013年3月至2015年10月本院收治的2型糖尿病患者80例,且所有入组护理均为具有5年以上临床护理工作经验的护理人员，按照随机数字法分为两组，各40例，其中观察组：男21例，女19例，年龄44～74岁，平均（53.2±2.1）岁，糖尿病病程5～35年，平均（23.2±2.4）年；对照组：男20例，女20例，年龄44～74岁，平均（53.5±2.1）岁，糖尿病病程5～35年，平均（23.1±2.3）年，两组患者性别、年龄及糖尿病病程等差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2规范化护理干预方法

1.2.1制定培训计划首先根据全院关于糖尿病管理相关实际情况，联系并确定相关科室纳入糖尿病护理管理小组，并做好为患者提供高质、安全护理的准备，要求所有入组者俊有效掌握糖尿病相关理论知识与实践操作技巧，并有效掌握糖尿病基本护理相关程序。针对可能发生的并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷、低血糖性昏迷、高血糖等实施急救的能力，并能独立完成糖尿病相关健康教育。

1.2.2有序的实施护理计划制定糖尿病小组相关成员定期学习的计划表，并由医院护理部监督实施，定期分阶段培训。重点为有关糖尿病工作小组实施健康教育的方法、个体化教育培训、小组成员实践技能操作、应对并发症的应急演练以及结合实际患者进行情景课堂实践等。有条件时可通过糖尿病护理沙龙，组织小组成员在进行糖尿病相关业务培训的同时，大胆发出心声为更好的的提高糖尿病护理小组工作效率献计献策，同时达到促进自我成长的目的。

1.2.3完善护理质量质控通过建立糖尿病护理质控体系的方式进行，所有医疗质量控制均需在护理部主任领导下，采取科室护士长负责制度，加强对小组成员的理论与实践技能考核。其中考核指标主要有理论成绩与实践操作能力、患者护理满意度与对健康教育知识的掌握情况。同时制定完善糖的尿病护理质量考核评价指标，并由科室护士长负责，护理部主任把关，从而便于细化与量化质控指标的实际实施。

1.3研究方法及观察指标

其中观察组实施本研究规范化管理，对照组实施常规护理管理，比较两组干预后成员理论与实践操作能力评分，并统计两组患者对护理满意度与健康教育知识得分达优秀的比例。

1.4评定标准

其中理论考试由护理部统一制定试题，并采取闭卷考试形式完成，实践技能考试则包括血糖监测、胰岛素注射的使用，由护理部指派人员进行监控，并使用护理部统一制定的评分标准进行评分，总分均为100分。护理满意度，则由患者所在科室在患者出院时由护士长征求患者意见，分为对护理工作的满意与不满意两种，并统计满意例数，同时在患者出院时，对患者所掌握的糖尿病相关健康教育知识进行访谈与评定，评定项目统一由10道题目组成，正确答出8道及以上者为健康教育合格。

1.4统计学处理

应用SPSS13.0进行,计量资料以均数±标准差（x-±s）表示,两组间均数的比较使用t检验，组间率的比较采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组护士理论与实践能力评分比较

观察组护士理论与实践能力评分均高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

糖尿病主要是因为胰岛素分泌功能障碍而导致的机体血糖代谢异常所致的一种内分泌代谢性系统疾病，本病目前尚无治愈方法，患者需要长期服药以调节血糖[3]，同时需要加强对血糖调控的监测，必要时使用胰岛素干预治疗，从而有效的控制患者血糖稳定。针对糖尿病患者进行糖尿病护理小组管理，不仅可显著提高患者临床护理质量[4]，对于提高小组成员理论知识、业务能力及实践操作能力均由积极意义[5]。而针对糖尿病护理小组实施的规范化管理则是提高糖尿病护理小组工作效率的基础。

本研究观察组实施规范化护理管理后，相对于常规护理管理，其护士理论与实践能力评分均高于对照组。提示针对糖尿病护理小组实施规范化管理，能有效的提高小组成员理论与实践能力。可能与实施规范化护理管理，制定了严格的护理培训计划与管理，完善护理管理制度和流程，建立糖尿病相关护理质量控制标准[6]，修订与完善糖尿病护理质量评价指标，更有利于持续的改进护理质量，提高护理人员糖尿病相关技能[7]。针对两组护理满意情况及健康教育合格率比较发现，观察组护理满意优于对照组，健康教育合格率高于对照组。证实针对糖尿病护理小组实施规范化管理，对于提高护理满意度及患者健康教育效率有积极意义。可能与实施规范化护理管理后促使糖尿病护理小组成员在科室更好的指导和发挥宣教糖尿病健康的作用[8]，进一步加强与患者沟通，提高护理满意度。故针对糖尿病护理小组实施规范化管理提高，能有效的提高护理人员实践与理论能力，提高护理满意度及健康教育效率。

【参考文献】

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[2]韩云萍，张静.成立糖尿病专科护理小组在糖尿病护理管理中的意义[J].中国卫生产业，2015，5:115-117.

[3]韩海涟.血液透析诱导期施行个性化护理的意义探讨[J].大家健康，2016，10(8):265-266.

[4]王亭君.标准化糖尿病临床护理路径在糖尿病患者规范化管理中的应用效果[J].检验医学与临床，2014，11(9):1288-1289.

[5]杨翠花.病房管理小组在糖尿病护理管理质量提升中的应用研究[J].糖尿病新世界，2015，7:118-119.

[6]张达平.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的研究[J].临床医药文献杂志，2015，2(2):364-367.

[7]徐勤容，陈育群，吴丽琴.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].护士进修杂志，2014，29(1):27-29.

[8]陆熠，张宁.规范化培训糖尿病联络护士优化病区低血糖管理[J].护理学杂志，2016，31(3):9-12.