单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值

单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值

尹秋菊

怀化市鹤城区妇幼保健院湖南怀化418000

【摘要】目的探讨单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法研究组从2018年1月至2019年1月本科室收治的子宫腺肌病疾病患者中，核对入组以及排除标准，选择66例患者纳入研究样本，将66例患者随机分为两组，每组均有33例患者，对照组33例接受单纯经腹部超声检查，而研究组33例患者，则接受经腹部超声检查联合经阴道超声检查，两组患者均接受不同的检查方法，对比其观察指标：临床确诊率、漏诊率以及误诊率。结果对比两组患者的检查结果，对照组患者中，33例患者中，存在6例患者被误诊为子宫肥大症，漏诊患者有3例，确诊24例，临床确诊率为72.73%；研究组患者中，33例患者中，存在1例患者被误诊为子宫肥大症，漏诊患者有1例，确诊31例，临床确诊率为93.93%；研究组组患者的确诊率高于对照组，误诊率、漏诊率低于对照组患者，两组患者的组间数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。结论子宫腺肌病患者接受经腹部超声检查联合经阴道超声检查，能有效的提升临床确诊率，降低误诊以及漏诊现象，进而为患者的后续治疗提供准确的诊断依据，该研究结果证实了值得在临床上进行推广。

【关键词】单纯经腹部超声检查；经阴道超声检查；子宫腺肌病；诊断价值

子宫腺肌病的主要临床表现为进行性痛经、月经过多、经期延长等，随着剖宫产手术以及人工流产手术的增加，子宫腺肌病的患病率也不断上升，及时采取有效治疗措施对患者的预后而言十分重要，而早期诊断十分关键【1】。本次研究中，着重探讨单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值，对照组33例接受单纯经腹部超声检查，而研究组33例患者，则接受经腹部超声检查联合经阴道超声检查，对比其检查效果，现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究组从2018年1月至2019年1月本科室收治的子宫腺肌病疾病患者中，核对入组以及排除标准，选择66例患者纳入研究样本，将66例患者随机分为两组，每组均有33例患者；对照组中，年龄区间在27-58岁，平均年龄为（40.71±6.91）岁；研究组患者中，年龄区间在26-56岁，平均年龄为（40.65±6.13）岁；本次研究的开展获得医学伦理会支持，研究人员收集患者的一般资料后，对其进行分析对比，（P＞0.05）差异无统计学意义。

纳入标准：①按照临床疾病诊断标准，符合子宫腺肌病疾病；②研究人员与患者、患者家属进行知情讲解，患者在充分知情的前提下自愿签署知情同意书；③患者的精神、意识状况良好，能够做出独立判断；④患者的生活质量以及生存质量良好；⑤经研究人员评估，患者的各项基础检查良好。⑥患者对于本次研究高度配合。

排除标准：①不符合本次研究所需疾病；②患者同时患有多种疾病，如：多器官功能衰竭、严重心脑血管疾病、恶性肿瘤等；③同时伴有艾滋病、乙肝、梅毒等；④患者参与研究风险大于收益；⑤已经接受过相同治疗；⑥患者拒绝参加。

1.2方法

对照组33例接受单纯经腹部超声检查，检查前让患者保持膀胱充盈，探头频率3.5MHz，让患者采取仰卧位，对其子宫大小、位置、形态、子宫壁厚度等进行观察记录。而研究组33例患者，则接受经腹部超声检查联合经阴道超声检查，腹部超声检查同对照组，阴道超声检查如下：让患者在接受检查前先将膀胱排空，采取截石卧位，探头频率控制在5-7.5MHz，在探头上戴好避孕套，随后将其插入患者的阴道，进行旋转探查，对其子宫大小、位置、形态、子宫壁厚度等进行观察记录。

1.3观察指标

根据研究要求，将患者检查结果进行记录，并对其检查准确率、误诊率、漏诊率统计记录。

1.4统计学方法

所有观察指标按照数据类型进行分类，例数（%），采用卡方检验；均数±标准（），使用t检验，分类后使用统计学软件（软件版本：SPSS20.00）进行计算，P＜0.05，具有统计学意义。

2结果

观察对照组与研究组的研究结果，对比两组患者的检查结果，对照组患者中，33例患者中，存在6例患者被误诊为子宫肥大症，漏诊患者有3例，确诊24例，临床确诊率为72.73%；研究组患者中，33例患者中，存在1例患者被误诊为子宫肥大症，漏诊患者有1例，确诊31例，临床确诊率为93.93%；研究组组患者的确诊率高于对照组，误诊率、漏诊率低于对照组患者，两组患者的组间数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。（见表1）

表1两组患者的数据对比

3讨论

子宫腺肌病【2-3】是子宫内膜腺体侵入患者的子宫肌层所致的一种妇科疾病，该疾病患者会伴随痛经、经期延长、月经量过多等症状，子宫腺肌病的治疗关键在于早期诊断，通常是让患者接受超声诊断检查；超声诊断检查有经腹部以及经阴道两种，不同的检查方式，患者的诊断效果也不同，经腹部超声诊断的扫描范围大，对患者的子宫大小、位置、形态、子宫壁厚度等观察较为全面，但是存在一定的误差；经阴道超声诊断能够更好的观察到患者的子宫大小、位置、形态、子宫壁厚度等各个部位，分辨率高，检查准确率高【4-5】。本次研究中，对比两组患者的检查结果，对照组患者中，33例患者中，存在6例患者被误诊为子宫肥大症，漏诊患者有3例，确诊24例，临床确诊率为72.73%；研究组患者中，33例患者中，存在1例患者被误诊为子宫肥大症，漏诊患者有1例，确诊31例，临床确诊率为93.93%；研究组患者的确诊率高于对照组，误诊率、漏诊率低于对照组患者，两组患者的组间数据对比，表明本次研究具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，子宫腺肌病患者接受经腹部超声检查联合经阴道超声检查，能有效的提升临床确诊率，降低误诊以及漏诊现象，进而为患者的后续治疗提供准确的诊断依据，该研究结果证实了值得在临床上进行推广。

参考文献：

[1]刘欢.单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析[J].中国医药指南,2019,17(4):72-73.

[2]吴准,李凤致,王宗英,等.MR扩散张量成像评估子宫腺肌病高强度聚焦超声治疗前后的应用[J].实用医学杂志,2019,35(10):1652-1654,1658.

[3]邢霞.单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析[J].中国保健营养,2019,29(13):311.

[4]孙洪玉.经腹部超声与经阴道超声对子宫腺肌病的诊断效能及声像图特征分析[J].吉林医学,2019,40(1):139-140.

[5]何颖,鞠敏.单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析[J].特别健康,2019,41(15):42-43.