安普贴和藻酸盐敷料治疗Ⅲ期压疮疗效观察及护理

安普贴和藻酸盐敷料治疗Ⅲ期压疮疗效观察及护理

巴久阿合

巴久阿合（四川省喜德县两河口中心卫生院四川喜德616755）

【中图分类号】R473.75【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）10-0322-02

【摘要】目的探讨和分析安普贴和藻酸盐敷料治疗Ⅲ期压疮的临床疗效及压疮的护理措施，总结其临床价值。方法回顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的Ⅲ期压疮患者100例，随机分为观察组和对照组两组，每组患者有50例，对照组采用藻酸盐敷料治疗，观察组给予安普贴和藻酸盐敷料联合治疗。观察和比较观察组和对照组不同治疗方法对Ⅲ期压疮的临床疗效。结果对照组患者治愈10例，有效23例，无效7例，总有效率为86.00%。观察组患者治愈15例，有效34例，无效1例，总有效率为98.00%。观察组疗效优于对照组，两组疗效具有显著性差异（P<0.05）。结论采用安普贴和藻酸盐敷料治疗Ⅲ期压疮疗效比较确切，具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。

【关键词】安普贴藻酸盐敷料Ⅲ期压疮临床疗效护理

压疮是临床上长期卧床病人常见的严重并发症之一，是老年医学领域比较难以治疗的疾病。临床上又称为压力性溃疡，主要是指局部组织长时间受到压迫导致的血液循环障碍，机体组织持续出现出血，缺氧或营养不良导致软组织出现溃烂和坏死[1]。根据疾病的发展情况，可分为3个时期。I期为瘀血红润期；II期为炎性浸润期；Ⅲ期为溃疡期。对于老年患者处于Ⅱ、Ⅲ期压疮的治疗临床没有比较有效的治疗方法，创面的愈合难度较大[2]。本文通过顾性分析具有完整临床资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的Ⅲ期压疮患者，采用安普贴和藻酸盐敷料联合治疗取得了较为满意的治疗效果，加上全面有效的护理，患者的恢复情况较好。现将有关情况报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2008年10月至2010年10月来我院就诊的Ⅲ期压疮患者100例。其中，男52例，女48例，年龄45-70岁，平均年龄59.5岁，其中，急性脑血管病患者有40例，脑血管疾病后遗症患者有32例，脑外伤后遗症患者有20例，循环系统疾病患者有8例。最小压疮面积为1cm×3cm，最大压疮面积为6cm×10cm，平均深度为3cm。随机分为观察组和对照组两组。50例观察组患者中男26例，女24例，年龄25-69岁，平均年龄58.5岁。50例对照组患者中男26例，女24例，年龄46-70岁，平均年龄60.5岁。两组患者的年龄、性别、病情等方面无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法

在进行贴敷前，采用生理盐水清洗好创面，对坏死的组织采用手术进行清创、对照组患者采用藻酸钙钠盐敷料覆盖创面处，观察组在此基础上采用安普贴和藻酸盐敷料联合治疗。根据患者的创面情况1-3天更换1次。两组患者均使用无菌纱布保湿固定。观察和记录患者的愈合情况。护理人员在进行临床护理时避免创面受压，注意患者的个人卫生，及时给予营养支持治疗。

1.3疗效评价标准

按以下标准评价两组治疗的临床疗效。治愈：创面能够完全愈合，出现上皮覆盖；有效：患处渗出液逐渐减少，肉芽组织生长良好，创面逐渐缩小；无效：创面无肉芽组织生长，创面亦无缩小，甚至恶化。

1.4统计学处理方法

采用SPSS12.0统计软件统计数据，对统计学数据进行X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

经治疗后，对照组患者治愈10例，有效23例，无效7例，总有效率为86.00%。观察组患者治愈15例，有效34例，无效1例，总有效率为98.00%。对照组和观察组相比，治疗效果经X2检验，具有显著性差异（P<0.05）,具有统计学意义。两组患者的治疗效果见下表。

不同方法治疗压疮的临床效果比较表（例，%）

3讨论

压疮是临床上患者的局部组织长期受到压迫、出现了血液循环的障碍、从而造成了患者压迫处持续出现缺血缺氧、营养不良而形成组织坏死性溃疡。尤其是对于老年患者，由于其皮肤软组织的新陈代谢比较慢，创面的修复比较缓慢，严重时会引起败血症，有的甚至威胁患者的生命。为了加快患处的愈合，防止病情恶化，帮助患者能够尽早恢复健康，临床上需要一种安全有效简便的治疗方法。本文通过采用安普贴和藻酸盐敷料联合治疗取得了较为满意的治疗效果。

此外，除了进行积极的治疗外，对于压疮的治疗还要加强预防。对于医护人员来说，在压疮的治疗过程中，应加强预防护理措施，如翻身，选择较软的床垫，合理饮食进行营养支持，同时在护理中还可多与患者家属进行沟通，让患者家属了解预防护理的重要性，并告知有关家庭护理的注意事项，让患者家属掌握护理技巧，从而有利于患者得到长期有效的护理。

综上所述，采用安普贴和藻酸盐敷料治疗Ⅲ期压疮疗效比较确切具有良好的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。

参考文献

[1]吴嘉.藻酸钙钠盐敷料和金因肽联合治疗老年Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效观察[J].现代临床护理,2007,6(5):18-19.

[2]罗新花.藻酸盐敷料，治疗溃疡期压疮的疗效观察及护理[J].中外医学研究，2010，8（8）：125.