心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响

心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响

王立梅刘佳张雨竹

哈尔滨市第一医院血液肿瘤研究中心150010

【摘要】目的：通过对70例血液肿瘤患者的护理满意度的调查结果分析，对比不同护理方法的效果，总结出更令患者满意的护理方法。方法：选取2014年1月至2015年12月我院诊治的血液肿瘤患者70例进行临床研究，随机将患者分组，对照组进行普通的护理，干预组实行心理治疗、改善患者负面情绪、病理教育等干预护理。结果：通过对患者的调查结果显示，实行心理干预护理的干预组患者对护理更加满意。结论：良好的护理手段有利于患者消除负面情绪、积极配合治疗，并且获得较高的护理满意度，所以心理干预护理值得推广。

【关键词】心理干预；血液肿瘤；护理疗效分析

【中图分类号】R725.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）10-060-01

人们一旦患有重大的疾病，受到重创的不仅是身体健康，更多的是来自心理和精神上的伤害。血液肿瘤主要包括各类白血病、多发性骨髓瘤以及恶性淋巴瘤。这类疾病的治疗过程十分繁琐且成功率较低，给患者的心理和精神带来了巨大的压力。如何让患者在治疗过程中保持一个积极良好的心态成为医学界广泛关注的一个问题。下面让我们通过下文了解一下，心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响问题。

1、资料与方法

1.1一般资料

良好的护理不仅可以缓解家属的焦虑和抑郁情绪，同时可以有效地提高患者对护理工作满意度。本研究就心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响问题进行了研究。选取2014年1月至2015年12月对70例血液肿瘤患者，在其知情同意的基础上进行问卷调查，现将结果报道如下。本组血液肿瘤患者均明确诊断，男34例，女36例。年龄38-68岁。排除标准：生存期<1年者；严重并发症者；难以配合完成本次研究规定者。参考数字表法将70例血液肿瘤患者随机分为对照组和干预组各35例，两组患者性别、年龄、疾病种类、职业、婚姻状况、文化程度等临床资料方面相比无明显统计学差异，具有可比性。

1.2方法

两组患者均给予常规护理，干预组患者则加用心理干预，主要包括支持性心理治疗、改善患者的负性情绪、疾病相关知识教育及争取家庭的支持四方面心理干预。具体实施方法：尽量满足患者合理需要，热情解答患者及家属对病情变化的疑问；温馨护理，使患者及家属在了解最新治疗技术的同时也能得以放松，从而消除患者紧张、焦虑等心理问题；加强健康教育，使患者提高对自身疾病的了解及认识，积极配合临床治疗和护理，促进患者及早康复；掌握患者心理状态，积极疏导心理障碍，充分掌握患者心理问题后根据其情况采取不同的方式进行心理疏导护理，以此达到事半功倍的效果；加强医患沟通，建立良好的护患关系，护理人员在和患者沟通的过程中，应注意沟通技巧，比如沟通期间言语要缓和、语气要亲切、多使用安慰及鼓励性的语言；及时传达疾病的相关信息，树立正确的价值观，正确引导患者对血液肿瘤的认识，同时宣传化疗效果好的患者情况，消除其消极及紧张的情绪，保持一个良好的心理状态，配合治疗和各项护理工作。

1.3疗效评定标准

两组患者于出院时分别采用我院自制的满意度调查问卷，共发放调查问卷70份，回收有效问卷70份。其中对照组35份，干预组35份。同时对两组患者临床资料进行回顾性观察与分析，然后对其护理方法、心理干预措施、患者满意度以及护理质量进行观察与相关数据的统计学处理分析。患者满意度评分标准。包括一般资料问卷和满意度问卷两个部分。一般资料问卷内容包括性别、年龄、文化程度、疾病的种类。满意度问卷为本院护理部自制问卷，从满意10分到不满意1分，分为10个等级，分别赋以相应的分值，共10题，总分100分；以总分计算满意度的结果。其中以90分以上为满意，60分以下为不满意。护理质量评分参考《护理管理工作规范》对其进行评价及量化处理和评分。

1.4统计学分析

我们采用标准的统计学处理方式对本次研究的结果进行分析，使用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。并将每项结果的数据及所占百分比均标记出来，给读者更直观的感受，更容易总结临床研究的结果，同时也更方便结果的对比。

2、结果

对照组35例患者中，健康教育评分为（88.02±4.03）分，病房管理评分为（90.08±4.09）分，基础护理评分为（92.06±2.04）分，护理操作评分为（92.04±1.03）分，护理记录评分为（86.09±2.21）分，患者满意度评分为（93.54±5.18）分；干预组35例患者中，健康教育评分为（97.04±1.02）分，病房管理评分为（97.01±2.03）分，基础护理评分为（99.01±2.03）分，护理操作评分为（98.51±1.42）分，护理记录评分为（97.01±1.52）分，患者满意度评分为（97.34±6.91）分。从两组的数据中我们可以明显的看出，干预组的各项评分均高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3、讨论

血液肿瘤作为一组难治性疾病，往往存在并发症多、治疗效果欠佳和复发率高等特点，同时血液病是一种与生物、心理、社会因素密切相关的疾病，既有躯体的病理改变，同时心理因素又在其发生、发展和治疗中占有举足轻重的地位，因此，一旦得病患者常常会出现不同程度的心理问题，如焦虑、抑郁，甚至会出现严重的心理危机而产生轻生意念，而此种心理问题可加速病情的进展与恶化，形成恶性循环，极大地影响了患者的生活和治疗质量。护理人员不仅要重视患者躯体疾病，更应密切关注患者心理问题，将以往对肿瘤的治疗和护理从单纯的关注存活率转变到生活质量与存活率具有同等重要地位方面上来。通过我们对70例血液肿瘤患者在常规护理上加用心理干预措施且与实施常规护理的血液肿瘤患者进行对比研究，适当的心理干预确实有效的提高了护理质量。近年来随着夯实基础护理，提高满意服务（理念提出以及人们对护理质量的要求日益提高，患者对护理工作的满意度纳入了护理考核的内容。同时鉴于血液肿瘤患者的特殊性，提高此类患者对护理工作的满意度成为衡量临床护理工作质量的指标之一。本次研究显示，通过护理人员对血液肿瘤患者实施全面及有效的心理干预能更好地提高患者对护理工作的满意度、构建和谐的护患关系，为提高临床护理质量和开展护理工作创造了便利条件。

参考文献：

[1]龚要玲，钟美霞.全方位护理对血液肿瘤患者护理满意度的影响[J].护理实践与研究，2016，07：35-36.

[2]曲凤潞.心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响[J].健康之路，2015，10：194.

[3]王微霞.心理干预对血液肿瘤患者护理满意度的影响[A].中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行福建漳州会论文综合刊[C].中华高血压杂志社：，2014：1.