从痰淤论治疗耳鼻咽喉疾病的思路与方法

从痰淤论治疗耳鼻咽喉疾病的思路与方法

焦月玲

河北省衡水市中医院河北衡水053000

摘要：目的从中医痰淤论的角度寻找治疗耳鼻咽喉疾病的思路与方法。方法以2017年7月-2018年6月我院收治的80名耳鼻咽喉炎症患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，其中，对照组给予常规汤药进行治疗，而实验组根据痰淤论，以化痰祛淤为基本疗法，配制化痰祛瘀汤进行治疗。之后，采用治疗后不同时间段患者的疾病的转归情况及患者满意度来评价治疗的效果。结果采用化痰祛瘀汤治疗组，在相同时间段内患者好转的人数明显多于常规汤药治疗组，患者满意度亦高于常规治疗组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论从痰淤论治疗耳鼻咽喉炎症疾病具有良好的疗效，患者主观感觉良好，值得推广应用。

关键词：痰淤论；耳鼻咽喉疾病；治疗方法

耳鼻咽喉疾病是临床常见的一类疾病，其中，又以炎症多见，如慢性咽炎，鼻炎，中耳炎等，其严重影响到人们的生活质量。目前，临床上对于耳鼻咽喉炎症的治疗主要分为西医的抗生素抗炎治疗以及中医的疗法。抗生素治疗虽然有一定的疗效，但是其长期大量应用会产生耐药性，同时对身体产生毒害作用，不适用于需要长期治疗的患者以及对抗生素过敏的患者。中医疗法作为祖国的传统医疗方法，在疾病的治疗中发挥着不可忽视的作用。痰淤论是中医的经典理论之一，其认为痰饮和淤血是津血不归化正的病理产物。它的形成与疾病的发生、发展有着密不可分的联系，关乎这五脏六腑的健康。本研究拟从谈淤论的角度来探讨耳鼻咽喉疾病治疗的思路及方法。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2017年7月-2018年6月我院收治的80名耳鼻咽喉炎症患者为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，两组各40人。其中，实验组男性17例，女性23例，年龄23-71岁，平均（37.9±3.8）岁，耳部炎症患者10例，鼻部炎症患者14例，咽喉部炎症患者16例；对照组男性21例，女性19例，年龄25-68岁，平均年龄（41.3±5.1）岁，耳部炎症患者12例，鼻部炎症患者13例，咽喉部炎症患者15例。患者纳入标注：（1）在本院确诊为耳鼻咽喉炎症的病人，（2）病人自愿参加实验，签署知情同意书，（3）病人无其它重大疾病。排除标注：（1）病人不配合，中途退出或失访，（2）有中药过敏史者，（3）怀孕及有其它严重疾病的患者。

1.2治疗方法

对照组采用常规汤药进行治疗，每日早晚各服用一次。

实验组根据痰淤论，以化痰祛淤为基本疗法，采用配制的化痰祛瘀汤进行治疗。汤药的基本配方为：陈皮、半夏、茯苓、大黄、胡柴、郁金各10克，茵陈30克，赤芍60克，甘草3克，其余根据患者的具体病情进行配制。以水煎之，每天早晚各服用一次。

1.3疗效评价

在患者服药后的不同时间段内（1周、2周、3周、4周）对病情的转归情况进行分析，比较实验组和对照组的区别，同时用本研究小组自制的问卷对患者进行问卷调查。问卷根据文献及临床经验编制而成[1]，问卷分为治疗效果满意度，治疗过程满意度两部分。满分为100分，得分越高，则满意度越高。

1.4统计分析

采用SPSS21.0进行统计学分析，差异比较采用t检验及χ2检验，检验水准α=0.05，P＜0.05则有统计学意义。

2.结果

疗效比较在治疗后的不同时间段，化痰祛瘀汤治疗组患者的好转人数明显多于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）（表1）

表1两组患者好转情况比较

患者满意度比较在治疗第四周时，对患者满意度进行问卷调查，结果显示，痰祛瘀汤治疗组患者患者的治疗效果满意度和治疗过程满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）（表2）。

2两组患者治疗满意度比较

3.讨论

随着生活水平的提高，耳鼻咽喉疾病的发病率也逐年呈现上升的趋势，耳鼻咽喉疾病的治疗成为临床上一个较为重要的话题。对于耳鼻咽喉炎症类疾病，临床主要采用抗生素治疗，但是，其有很大的局限性，因此，研究者们试图发现新的治疗方法。其中，王士贞教授运用泻白散治疗耳鼻咽喉科疾病取得了很好的效果[2]，亦有研究者试图通过中西结合的方式来治疗耳鼻咽喉部疾病[3]。痰淤论是中医对于疾病病理过程的重要解释，其认为痰是机体疾病的病理产物及致病因子，分为有形之痰和无形之痰，而痰淤同源，淤血亦是疾病发展的一个重要因素，因此痰淤是影响疾病发生发展的关键因素，有研究表明，其运用于糖尿病的治疗中疗效显著，能有效控制患者的病情，延长患者的生存时间[4]。本研究通过设置对照组和实验组，利用中医的痰淤论配制化痰祛瘀的汤药，用于耳鼻咽喉部炎症疾病的探索性治疗。结果表明化痰祛瘀治疗具有较为显著的效果，对于疾病的发生发生具有和好的遏制作用，而且治疗的患者满意度较高，值得在临床上推广使用。

参考文献：

[1]徐岚，陈奕，眭文洁，等.耳鼻咽喉科门诊患者满意度现状及其影响因素[J].解放军护理杂志，2016，（17）：6-9.DOI：10.3969/j.issn.1008-9993.2016.17.002.

[2]邵傲凌，徐慧贤.王士贞运用泻白散加减治疗耳鼻咽喉科疾病验案举隅[J].江苏中医药，2018，（3）：55-57.

[3]邝萍兰，唐东华，梁文辉，等.中西医结合治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察[J].世界中医药，2018，（4）：854-856.DOI：10.3969/j.issn.1673-7202.2018.04.017.

[4]张亚宁.浅议糖尿病从痰淤论治[J].中国农村卫生，2014，（z1）：182.