5S管理制度对血液透析室护理管理质量的影响

5S管理制度对血液透析室护理管理质量的影响

李开枝

柳州市工人医院广西柳州545005

【摘要】目的：研究、分析5S管理制度对血液透析室管理质量的影响。方法：特选取我院血液透析室收治的患者120例作为研究对象;分为两组，每组60例。对照组应用传统的护理管理制度，实验组应用5S管理制度，对比、分析两组患者在护理过程中患者对护理的满意度。结果：对比分析发现，实验组护理风险事件发生率为3.3％，低于对照组的18.3％，实验组效果比对照组好。而实验组的护理满意度为98.3％，对照组的护理满意度为83.3％，实验组护理满意度比对照组高。结论：5S管理制度在血液透析室应用，有利于较低护理风险发生率，还有利于提高患者的护理满意度，值得进一步推广应用。

【关键词】护理干预;5S管理;血液透析室;护理效果

血液透析室的护理和医院其它科室的护理存在比较大的差异。血液透析室对护理人员专业素质要求非常高，由于血液透析室护理过程中风险存在于各个护理环节中，护理难度比较大，传统的、经验式的护理模式很难满足当前医院血液透析室护理要求，其护理模式需要不断发展进步。5S管理制度是目前比较先进的护理模式，其在血液透析室护理管理中的应用，主要是指在整理、整顿、清扫、清洁以及素养五个方面入手，对血液透析室护理的各个环节进行把控，尽可能的规避护理风险出现。5S管理制度更加关注护理环境以及护理态度的把控，所以在血液透析室护理管理中应用比较广泛。本文就5S管理制度对血液透析室护理管理质量的影响进行了相关的研究。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究特选取我院2018年1月至2019年1月期间我院血液透析室收治120例患者作为研究对象;每组60例，实验组中男患者33例，女患者27例，年龄(25~65)岁，平均年龄(39±2.7)岁。观察组中男患者35例，女患者25例，年龄(27~63)岁，平均年龄(41±2.4)岁。两组在基本资料的比较上，经统计学处理，没有明显差异，具有可比性。

1.2方法

对照组采取传统的护理制度;实验组采取5S管理制度，具体体现在如下几个方面。

1.2.1整理

整理主要是指对药物器械的管理。血液透析室需要安排专业的人对药物器械进行专业的管理，要注意将必须品和非必需品有效区分开来，而且要每天定时清点药物器械，检查其保质期，并及时更换或者补充药物器械。其次，血液透析室要成立专业的质量控制小组，让其对整个血液透析室的病区进行监督管理，还要制定较为合理的药物器械管理制度，并严格要求医护人员遵循相关管理制度，尽可能的避免药物器械的乱取乱放，保证药物器械放置是规范、合理的，进而有效保证病区是有序的。器械管理人员还要做好器械的维护工作，若发现问题，要及时和相关部门联系，尽快解决问题。

1.2.2整顿

整顿过程中要求护理人员做好其工作职责内的工作，要严格遵循工作流程和规范整顿。首先，血液透析室要重新规划岗位，让各个岗位上的工作人员明白工作职责，在人员规划过程中要尽可能的避免出现空缺或者重复的问题;要和工作人员强调风险问题，建立奖惩制度，以激烈员工在其工作岗位上做好职责内的事情;要针对护理安全问题进行培训，要让护理人员充分掌握《执业护士法》以及《医疗事故处理》，并且要求护理人员严格遵循相关管理制度进行护理操作;其次，可以采取弹性排班制，根据血液透析室护理人员的工作能力进行班次的安排，在这过程中要充分采纳护理人员本身的意见，尽可能的满足护理人员的个人意愿，以保证护理人员在工作中的积极性。另外，要注意优化流程，尽可能的减少不必要的流程，并强护理安全相关制度的重要性，并让护理人员根据相关要进行操作。

1.2.3清扫

清扫阶段主要是指环境管理。血液透析室要安排专门的人负责其病区的环境管理工作，要求每天做好地面以及物品的表面清洁工序，并根据相关规范对病区进行消毒。要按时对病区进行通风换气。要注意将病区医疗垃圾和生活垃圾有效区分开来。另外，血液透析室要求所有的护理人员着装整洁，必须仪表端庄，言行举止优雅文明。

1.2.4清洁

清洁主要在于让原来的工作制度更加规范化、透明化、制度化发展。清洁一般是由护士长负责，护士长负责成立质控小组，对各项管理制度的落实情况进行监督管理，并设立相应的奖惩制度，以提高护士长的工作积极性和也任性。质控管理小组要积极做好收集、反馈工作，定期召开护理工作会议，讨论工作人员在护理中的不足，并提出相应的解决措施，进而提高护理质量。

1.2.5素养

素养是5S管理制度的核心所在，旨在全面提高血液透析室的护理人员的专业素质。首先，组织血液透析室护理人员的培训，有效提高护理人员的基础理论知识及实践水平。其次，要根据血液透析室护理的具体情况，制定安全问题处理方案，并培养护理人员的风险意识。另外，要重视加强护理人员的健康教育、心理教育等，提高护理人员灵活解决问题的能力以及沟通能力，提高护理人员的综合素质。

1.3观察指标

患者血液透析结束后，对护理期间的风险事件进行观察并记录。患者投资结束后，对患者进行问卷调查，了解患者对护理的满意程度。

1.3统计学方法

本研究选择SPSS16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用p＜0.05表示;（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2.结果

2.1两组护理风险事件对比

对比分析后发现，实验组护理风险事件发生率为3.3％，低于对照组的18.3％，差异具有统计学意义p＜0.05，详情见下表1。

2.2两组患者护理满意度比较

实验组的护理满意度为98.3％，对照组的护理满意度为83.3％，实验组护理满意度比对照组高(p＜0.05)，详情见下表2。

3.讨论

在传统的护理管理制度中，强调对患者的护理安全管理，但是并没有真正做出具体的规定，护理人员在制度遵循方面缺乏一定的监管，这一定程度上造成护理管理制度很难真正落实。5S管理制度是比较先进的护理管理模式，其以整理、整顿、清扫、清洁、素养五项内容对护理管理工作做了工作规划，以保证护理管理过程中每个环节都能根5S管理制度来进行，以提高护理质量。

本研究从患者对护理满意度调查来看，实验组患者对护理满意度为98.3％，远高于对照组的83.3％，实验组的满意度明显优于对照组。从护理风险事件发生率来看，实验组护理风险事件发生率为3.3％，低于对照组的18.3％，实验组效果比对照组好。这说明5S管理制度在血液透析室护理管理中有很好的应用效果，大大的提高了护理质量。

综上所述，5S管理制度在血液透析室的应用，有利于充分发挥5S管理制度的优势，促进血液透析室护理质量的提高，进而提高了患者对护理的满意度，保障了治疗效果，值得进一步推广。

【参考文献】

[1]章利群.5S管理制度对血液透析室护理管理质量的影响[J].中医药管理杂志,2018(12).

[2]韦芹.5S管理对提高血透室护理质量的效果分析[J].智慧健康,2017(24).

[3]雷晓芳[1].5S管理模式对优化病区护理质量管理的效果分析[J].现代实用医学,2015,27(2):263-264.

[4]张小春.5S模式对提升护士责任感的效果分析[J].医院管理论坛,2018,32(6).

[5]张燕.血透室管理中引入5S管理理念的效果[J].中医药管理杂志,2016(21):37-39.