饮食护理干预在胃十二指肠溃疡患者术后护理中的实施效果

饮食护理干预在胃十二指肠溃疡患者术后护理中的实施效果

骆婷婷1刘艳2

1.阜南县人民医院普外一病区236300

2.阜南县人民医院康复科236300

摘要：目的：探究饮食护理干预在胃十二指肠溃疡患者术后护理中的实施效果。方法：选取在我院接受治疗的胃十二指肠溃疡患者70例为本次研究的观察对象，采取随机分类的方式，将其分为观察组与对照组，各35例。其中对照组实施常规的饮食指导，观察组实施系统性饮食护理，分析对比两组患者护理效果。结果：两组患者护理前后对比，观察组患者护理满意度、生活质量、平均体重均高于对照组，差异显著有统计学有意义（p<0.05）；观察组患者住院时间、术后下床时间均低于对照组，差异显著有统计学有意义（p<0.05）。结论：饮食护理干预对于胃十二指肠溃疡患者有着至关重要的临床价值，在一定程度上能够有效的改善患者的营养状况，增加患者的体重，提升患者的生活质量和满意度，缩短患者住院时间，值得推广。

关键词：饮食护理干预；胃十二指肠溃疡；术后护理

前言

胃十二指肠溃疡是消化内科常见的疾病。它的局部表现为胃十二指肠壁的局限性圆形或椭圆形的缺损，临床表现为周期性、反复性的上腹部疼痛、反酸、嗳气等症状，对于患者的身心健康有着极大的影响。该疾病的病症形成通常和人体的胃蛋白酶、胃酸的消化作用有着直接关系。胃十二指溃疡患者仅需接受相应治疗，而且还需要充分发挥护理的作用。合理的饮食护理，即通过制定科学化的饮食计划，通常对胃十二指溃疡者肠胃功能的有效恢复有效良好的促进作用。因此，对胃十二指肠溃疡患者术后采取饮食护理干预措施，是十分有必要的。基于此，我院通过对收治的70名患者实施饮食护理干预，分析在患者术后给予饮食护理干预的临床价值与效果，现汇报如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

参与本次研究的70名患者均为我院收治的患胃十二指肠溃疡疾病的患者，将其随机分为两组，各35例。对照组与观察组的详细资料见表1.

1.2纳入与排除标准

纳入标准：1.术前经相关检查确诊且医学伦理会批准

2.患者及家属均知晓本次研究，已在研究同意书上签字

排除标准：1.伴有严重心脑血管疾病或非胃十二指肠溃疡疾病患者

2.神经或认知障碍、肝肾等重大器官疾病

3.非自愿或无法全程配合研究人员

1.3方法

对照组实施常规的饮食指导：（1）少食多餐；（2）预防贫血，指导患者多饮食蛋白质较丰富的食物，根据无渣清流食、少渣流食、半流食、软食、普食的顺序饮食。（3）少食脂肪及甜食类食物；（4）禁食过烫、冰冷、粗糙、辛辣且刺激性强的食物；手术后，对于胃研磨功能逐渐减退的患者，需叮嘱患者细嚼慢咽。

观察组在对照组的基础上，给予系统性饮食护理，即按照术后的恢复，每日给予针对性饮食护理，具体为：手术后，依据患者的肠胃功能实际恢复状况，制定详细且科学的饮食计划，确保患者每日摄取充足的营养。（1）拔出胃管的第1天，每隔2小时给予患者1次少量的米汤或水；（2）胃管拔除的第2天，每隔2小时喂患者1次流质食物40-80ml；（3）3天的流质食物饮食之后，通过循序渐进的方式，逐渐增加食物量，适当给予患者易消化、质地软的食物，以此使患者获得充足的铁等微量元素及维生素；（4）通过5-7天的流质饮食后，对患者的肠胃功能实施调理，如果没有异常反应，则给予患者半流质食物，食物的种类需防止单调，且尽量具有多样性，尽可能满足患者的口味；（5）饮食3天的半流质食物之后，需给予患者相应的易消化主食，且患者的进食需确保细嚼慢咽、少食多餐、循序渐进的原则，并注重患者获取营养的均衡性，并依据患者的实际恢复情况，逐渐过渡到正常饮食。

1.4观察指标

（1）生活质量：通过生活质量表（SF-36）对患者的护理后的生活质量进行测评，主要包含生理职能、生理功能、活力、情感职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康，得分范围在0-100分之间，分值越高，表示生活质量越好。

（2）满意度调查：以本院自制满意度调查问卷，对患者对饮食干预的满意度进行调查，包含很满意、满意、一般和不满意，满意率=(很满意+满意)/总例数×100%。

（3）观察记录两组患者的平均体重、住院时间、术后下床时间。

1.5统计学分析

此次研究采用spps22.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以（）、（%）表示，并以X2、t值对其结果进行检验。以P<0.05为判断统计学意义的标准。

2.结果

护理干预后，观察组患者平均体重、生活质量以及护理满意度均优于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.05）；观察组患者的住院时间、术后下床时间与对照组相比明显缩短，比较差异明显有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.讨论

胃十二指肠溃疡这种疾病在目前是相对常见的一种疾病，究其病因，涉及范围极其广泛，尤其是在目前社会经济飞速发展的情况下，人们的生活压力以及工作压力不断的增加，饮食习惯、生活习惯都有了巨大的改变，在这些变化的推动下，人们常常处于精神萎靡或极度兴奋的状态下，这种情绪的不健康，饮食的不规律，使得胃十二指肠溃疡疾病的发病率日渐上升[1]。虽然这种疾病可以通过手术的方式治愈，但手术毕竟是入侵性操作，手术与术后护理不当往往会扰乱患者的肠胃功能[3]，进而为患者的生活、工作带来不同程度的影响。因此，加强胃十二指肠溃疡术后的护理干预是非常重要的。

本次研究显示，护理干预后，观察组患者平均体重、生活质量以及护理满意度均优于对照组，差异显著有统计学意义(P<0.05）；观察组患者的住院时间、术后下床时间与对照组相比明显缩短，比较差异明显有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，给予胃十二指肠溃疡患者术后护理综合饮食干预，可以有效的改善患者营养状况，增加患者体重，提升患者生活质量，值得在临床护理上推广。

参考文献：

[1]陈倩.观察饮食护理干预在胃十二指肠溃疡患者术后护理中的应用效果.[J].护理研究.《养生保健指南》2017（22）

[2]常秀芝.胃十二指肠溃疡的护理方法[J].世界最新医学信息文稿（电子版），2013，14：379-380

[3]黄月桂.胃十二指肠溃疡术后患者的饮食护理分析[J].广西.临床监护.·《世界最新医学信息文摘（电子版）》·2016（05）：240-,244