解卫玲(河南省商丘市柘城县中医院476200)
【关键词】三伏贴皮肤损伤护理预防
【中图分类号】R272【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)30-0346-01
冬病夏治是中医按照自然界变化对人体的影响,推算出气血运行在每个节气的变化,并依此制定出传统的治疗方法。根据“春夏养阳”的原则,由于夏季阳气旺盛,人体阳气也达到四季高峰,尤其是三伏天,肌肤腠理开泄,选取穴位敷贴,药物最容易由皮肤渗入穴位经络,能通过经络气血直达病处,来治疗某些疾病:如支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎等,往往可以达到最好的效果。传统的贴敷疗法强调起泡,认为发泡越多疗效越好。对于成人来说还可以接受,对于儿童,发泡以后比较疼痛,容易哭闹,家长就不能接受。所以对发泡的预防及护理非常重要。我们采取以下措施:改进药物的配方,传统的配方里有细辛、白芥子、甘遂等。其中发泡剂为白芥子,特别是生白芥子,我们将其炒熟,或生熟各半,就会减少发泡的机会。再者穴位敷贴部位发泡与否,主要与患者的体质差异及敷贴治疗的时间长短有关。根据患儿的年龄及体质不同给予不同的贴敷时间,以不起泡、皮肤有灼热感潮红为度。成人一般贴3-6小时,儿童1—2小时,贴敷30分钟后每10分钟观察皮肤情况,若灼热刺痛、,发痒发热明显,则取下药物,防止起泡。贴药后皮肤有发热感,灼痛感,各人皮肤耐受情况不一样,但以能耐受为度;若敷贴过程中没有特别的不适,可适当延长敷贴时间,但睡前一定要取下敷贴药物。一般来讲,第一次敷贴的时间不必太长,尽量不要让皮肤出现水泡,以免影响第二次、第三次的治疗。如果穴位上的皮肤起泡若,是正常的反应,效果会更好,证明所贴药物已由皮肤渗入穴位经络,通过经络气血直达病所,经过适当的处理,一般不会发生感染。小的水泡,不要沾水、挠痒,尽量保持皮肤干燥,水泡过大的可先局部消毒后用注射器吸出,再碘伏消毒,涂紫草油保持干燥促进愈合,3~4天可痊愈,个别水泡较重皮肤呈烫伤样改变,可以涂美宝。水泡消退后一般不会留下疤痕,可留色素沉着,几个月后也会自动消失。
若下一次贴敷时,穴位皮肤嫩红者可换其他俞穴贴敷,只要坚持贴敷,疗效是很满意的。第三,积极配合贴敷期间的饮食起居护理嘱患者忌食生冷刺激性食物,不贪凉,不吃肥甘厚腻生痰助湿的食物,禁食海鲜、虾等发物,应戒牛肉、鸭、鹅、花生及煎炸食物,以免影响治疗效果治疗。