柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床效果分析

柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病临床效果分析

秦斯

（牡丹江市中医医院；黑龙江牡丹江157000）

【摘要】目的：研究柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病的临床疗效。方法：选取我院2013年8月~2016年8月期间所收治的58例2型糖尿病患者作为本次研究对象，按照治疗方法的不同将其分为研究组和对照组，每组各29例，对照组患者行常规降糖治疗，研究组应用柴胡温胆汤治疗，对比分析两组患者的临床效果与两组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平。结果：研究组的临床总有效率（96.55%）明显高于对照组（68.96%），空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组，两组差异明显（p<0.05），统计学意义存在。结论：柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病的临床效果显著，能够有效提高患者的总有效率，值得应用。

【关键词】柴胡温胆汤；2型糖尿病

随着社会经济的不断发展，人们对生活质量与饮食习惯有了越来越高的要求，基于此，糖尿病患者呈现逐年上升的趋势，据不完全统计，在2型糖尿病患者中，肥胖患者较多。从流行病学的角度出发，2型糖尿病患者中，痰湿型患者占比例较多，约占70%左右[1]，本文特此对我院所收治的糖尿病患者中选取58例进行分析，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年8月~2016年8月期间所收治的58例2型糖尿病患者作为本次研究对象，按照治疗方法的不同将其分为研究组（n=29）和对照组（n=29），所有患者均符合1982年WHO制定的关于2型糖尿病的诊断标准[2]，且患者经中医诊断后，存在口干黏腻、肌肤麻木不仁、形体肥胖以及肢体酸沉的症状。研究组患者中男18例，女11例；年龄区间为21~67岁，中位年龄（39.45±2.94）岁；对照组患者中男21例，女8例；年龄区间为22~68岁，中位年龄（40.58±3.15）岁；对比分析两组患者的临床数据，发现无统计学意义（p>0.05），可以对比。

1.2方法

对照组患者行常规降糖治疗，服用二甲双孤，剂量为0.5克/次，每天1次，并对患者的饮食进行合理控制，且制定运动计划。

研究组在对照组的基础上，应用柴胡温胆汤治疗，组方为：20克茯苓，15克柴胡，10克陈皮，20克佩兰，15克郁金，20克石菖蒲，15克黄岑，15克法半夏，10克枳壳，若患者在空腹状态下检测血糖在7.0mmol/L以上，则正常给予患者常规降糖即可，药物及剂量与对照组相同，两组患者治疗1个月后，观察患者的临床效果。

1.3观察指标

对两组患者的临床效果与空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平进行对比分析，其中临床效果用显效、有效和无效表达，显效：患者生命体征得到明显改善；有效：临床症状有一定的改善，空腹血糖和餐后2小时血糖有降低现象；无效：患者生命体征无改善。

1.4统计学分析

应用统计学软件（SPSS19.0）对患者的所有数据进行分析，临床效果用率（%）的形式表达，数据用卡方检验，两组空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白用（均数±标准差）的形式表示，数据用t检验，以p<0.05作为统计学意义存在的判定标准。

2.结果

2.1两组临床效果比较

研究组患者显效21例，有效7例，无效1例，总有效率为96.55%；对照组患者显效12例，有效8例，无效9例，总有效率为68.96%；研究组总有效率显著高于对照组，经X2检验，X2=7.7333，p=0.0054，两组之间差异明显，统计学意义存在。

2.2两组血糖检测结果比较

研究组患者空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白水平显著低于对照组，两组差异明显（p<0.05），统计学意义存在。

3.讨论

糖尿病是一种常见的慢性疾病，属于全身代谢性疾病，该病症与遗传因素有着一定的关联，对该病症的病因进行分析，可能为患者劳欲过度，饮食不节等因素有关，2型糖尿病患者一般来说接受治疗的周期较长[3]，且病情处于不断变化中，为此，临床治疗中，应该本着及早发现，急早治疗的原则，否则患者机体的内脏器官会受到损害，严重还会危害患者生命健康。

中医中，糖尿病属于“消渴病”的范畴，对该病的发病机制进行分析为：“阴虚燥热”，近年来，关于“痰湿致消”的研究越来越多，实际上“消渴病”的发病原因之一是：痰湿。2型糖尿病（Non-insulin-dependentdiabetesmellitus）多发生在35-45岁的人群中，约占糖尿病患者90%以上[4]，2型糖尿病中的一部分病人主要以胰岛素抵抗为主，但是若患者肥胖，胰岛素抵抗的作用就会大大降低，本次研究中的对照组应用二甲双孤治疗，研究组在此基础上应用柴胡温胆汤治疗，分析方剂中的石菖蒲具有化湿开胃的作用，茯苓有宁心安神的功效，佩兰则能够发挥解热清暑的作用，柴胡则有疏肝解郁的效果，枳壳能够有效应用在胀满疼痛与食积不化的病症中，陈皮则有理气健脾的功效，由此将其应用在痰湿型2型糖尿病中的效果明显，上述数据可发现：研究组总有效率（96.55%）显著高于对照组（68.96%），且研究组患者空腹血糖（8.07±2.38）、餐后2小时血糖（10.46±2.11）、糖化血红蛋白水平（6.55±0.24）明显低于对照组（18.56±9.75、24.56±9.13、10.21±1.29），两组差异明显，由此可见，柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病的效果显著，这一研究结果与齐迅,陈马力,罗光文，陈晓辉等[5-6]人的研究结果相似。

综上所述，柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病能够有效降低患者餐后2小时血糖、糖化血红蛋白水平以及空腹血糖，效果明显，值得临床进一步应用和探索。

参考文献：

[1]李艳莉.柴胡温胆汤治疗痰湿型2型糖尿病63例临床观察[J].中国民族民间医药,2016,25(6):95-95,97.

[2]谭卫民.柴胡温胆汤社区治疗痰湿型2型糖尿病56例临床疗效观察[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(34):166.

[3]郭淑毅.柴胡温胆汤社区治疗痰湿型2型糖尿病的效果[J].中国保健营养,2016,26(17):187-187.

[4]齐迅,沈欣,陈马力等.降糖调脂丸对脾虚痰湿型2型糖尿病胰岛素抵抗的影响实验研究[J].中国中医基础医学杂志,2004,10(4):28-28,34.

[5]齐迅,陈马力,罗光文等.降糖调脂丸对脾虚痰湿型2型糖尿病胰岛素抵抗影响的临床研究[J].中国医药学报,2004,19(11):680-681.

[6]陈晓辉.苓桂术甘汤加味对脾虚痰湿型2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究[D].河南中医学院,2012.